Anda di halaman 1dari 1

PANITIA PENYELENGGARA

LOMBA BAKAT MINAT DAN KREATIVITAS SISWA SD


DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BANDUNG BARAT
KECAMATAN CIPONGKOR
Sekretariat : Jl. PLTA Saguling No. 148 Desa Citalem Kec. Cipongkor Kab. Bandung Barat

FORMULIR BIODATA PENILAI/JURI/WASIT LOMBA


TAHUN PELAJARAN 2022/2023
TINGKAT KECAMATAN CIPONGKOR

Nama Lengkap : Euis Rela Nurlaela, S.Pd.


Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan
Tempat/Tgl. Lahir : Bandung, 07-06-1968
NIP : 196806072008012013
Pangkat dan Golongan : Penata / IIIc
NUPTK : 2939746646200002
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja/Instansi : SDN sarinagen
NPWP : 26.126.060.8-421.000
Nomor Rekening : 0082388311100
Nama Bank : BJB
Atas Nama : Euis Rela Nurlaela
Telepon Seluler / HP : 081395300120
Surat Elektronik / Email pribadi : nurlaelaeuisrela@gmail.com
Alamat Rumah : Kp.Bebedahan rt.01 rw.01 Desa Neglasari
Tugas Penilai/Juri/Wasit Mata Lomba : Sispres
Pengalaman Menjadi Penilai/Juri/Wasit : 1. Lomba KSN tingkat Kecamatan tahun 2020
2. Lomba Sispres 2021

Bandung Barat, 10, Februari 2023.


Yang membuat,

Pas Foto

3×4
Euis Rela Nurlaela
NIP. 196806072008012013

Anda mungkin juga menyukai