FENFICKYFANDRYGINOGA

OPERATOREXCAVATOR
GMA20-
1049
SIM EXPIRYDATE ISSUEAT
BIIUmum 12/01/2022 SULUT

DRIVERPERMIT ID EXPIRYDATE
EXCAKOM PC200 F 12/01/2022
EXCAKOM PC400 F 12/01.2022
EXCACAT320D F 12/01/2022
EXCACAT345D F 12/01/2022

TEJO PRIHANTORO DAVIDLITTIK

KTTPTHSM KTTPTTTN
No.ID :PPA/HSM/PRO/
01/2022/
0151
Nama :FENFICKYFANDRYGINOGA
Jabatan/Dep :Opt.EXCA /PRO
NRP /Gol .Dr
h :22004551 /0
Perusahaan :PTPUTRAPERKASAABADI
Mas aBerlaku :12Januar
i2023

DISETUJ
UIOLEH
KEPALATEKNIKTAMBANGPTHSM

J
IMMYDAVI
D
EXCAPC200,PC300,PC500
EXCAPC200RB,PC300RB
No.Reg :196.01.BMI.2023
Nama :FENFICKYFANDRYGINOGA
Jabatan :OperatorECAVATOR
Unit :MiningOperaon
Perusahan :PT.SDM

PEL
ANGGARAN

KE
CEL
AKAAN

MASABERL
A KUSIMPER
12-J
an-27
SIM Polisi MasaBerlaku
B2U 12-Jan-27

NomorSimPol 24308509000007
Peralatan Tipe Dikeluarkan
EXCAKomatsuPC200 F 26-Jan-23
EXCASANYSY500H F 12-Feb-23

T=Trai
ning S
PVT
RAI
NER KTTPTBMI
P=Probaon
R=Restr
ict
ed
F=Full DE
DYS
AMAN HE
RDI
YANT
O