Anda di halaman 1dari 7

'ffi' BERITA ACARA, SERTIFIKAT DAN CATATAN HASIL PENGHITUNGAN PEROLEHAN SUARA

DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA DALAM PEMTLIHAN UMUM


ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH
KABUPATEN PESAWARAN
tI t*;*;;I
sarrrulru-opno I

I xrerxora
TAHUN 2024 I

Hal I dari 7
DAERAH PEMILIHAN
PESAWARAN 5
padaharii"i .fu.PY..... ranssar U-rqY*'T..Yfr)+|b,run .Yp.h*V.4,*.1..."6,n ,2U.{.RtB_U..pU.4.?u.t-u+*. "Er.vp.ai....
Kelompok Penyelenggara Pemungutan 5uara (KPPS)
mengadakan Rapat Pemungutan dan Penghitungan Suara dalam pemilihan Umum Anggota Dewan perwakilan
Rakyat Daerah Kabupaten Pesawaran, yang dihadiri oleh 5aksi dan/atau Panwaslu Kelurahan/Desa / pengawas TpS, bertempat
di:

Provlnsi : LAMPUNG Kecamatan


.f€l-ut- f A?l D t+ l
Kabupaten/Kota : PESAWARAN Kelurahan / Desa ,/-/r L.tAcA
Daerah Pemilihan : PESAWARAN 5 Nomor TPS
2,t DUA
Pemungutan dan Penghitungan Suara dipimpin oleh Ketua KPPS dihadiri oleh Saksi Peserta Pemilu dan/atau Pengawas TpS dengan kegiatan membuka Rapat
)

Pemungutan Suara, membuka kotak suara dan mengeluarkan seluruh isi kotak suara, mengidentifikasi dan menghitung jenis serta jumlah dokumen dan peralatan
pemungutandanpenghitungansuara,memeriksadanmenandatangani suratsuarayangakandigunakanolehpemilih,dimulaipadapukul D.'): p0. s.d..t3'.0O
waktu setempat.
selanjutnyaRapatPenghitunganSuaradimulai pukul ZT , ,q$ r.d. q.t.. ,3,!.. waktusetempat dihariyangsama/setetahnya*). Adapundatapemilihdan
pengguna hak pilih, penggunaan surat suara, dan hasil penghitungan suara terinci sebagai berikut:

I. DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH

URAIAN LAK|-LAKI (L) PEREMPUAN (P) JUMLAH (L+P)


1) (21 (3) (4)

A DATA PEMILIH

.Jumlah Pemilih dalam Daftar Pemilih Tetap

B
(Terdapat dalam Model A-Kabko Daftar Pemilih )

PENGGUNA HAK PILIH


L 6 X E 0) 7 L E

L Jumlah pengguna hak pilih dalam Daftar pemilih Tetap (DpT)


\ 0 o X E o t G 0
2. Jumlah pengguna hak pilih dalam Daftar pemilih Tambahan (DpTb)
XX \ XXXXX
3. Jumlah pengguna hak pilih dalam Daftar pemilih Khusus (DpK)
xX \ XX 3 XX tl
4. Jumlah Pengguna Hak Pilih (8.1 + B,2 + 8.3)
t 0 L X E 3 t
( q
II. DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA

URAIAN JUMLAH
1) (21

1. Jumlah surat suara yang diterima, termasuk surat suara cadangan 2% dari Dpr
\ 0 o
,. rrrn,.n rrr.a ru.ru r"nn
t 6r 5
3. Jumlah surat suara yang dikembalikan or"n O"^,
XXX
4...lumlah surat suara

III, DATA PEMILIH DISABILITAS


r""n
X4 5

Jumlah seluruh Pemilih disabilrtas yang menggunakan hak pilih

NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA


2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA 5. ANGGOTA 7. ANGGOTA

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK

). 3. 4. 5. 6. 1. 8. 9.

10 't '13.
1 12 14 15. 16. 11. 24.

al,:J i $!ri t
) Caret yang ttdak perlu
.M" Provinsi :LAMPUNG Kecamatan T 9 Ltrk- Ve*ok\)
U\ffi Katrupaten / Kota : PESAWARAN
q#
Kelurahan / Desa
*1a.^J-L^ . Hal 2 dari 7
Daerah Pemilihan : pESAWARAN 5 Nomor TPS
Z, Du& )

IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CALON

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

1. DWI SENJA SEPTIANA sARI, S.H. I. ACHMAD RICO JULIAN, S.H., M.H.

3. SLAMET, B.Sc.,S.Pd. 3. PUSPA MAYANG SARI ZH., S.H.

4. EKO SUHARTI 4. ARIA SANDI, 5.E., M.M.

5. MUHA.JIR , fl:p|1]ott"oH
Rro ABRAHAM, s.H.,

6. M, MAULANA, S.P, 6. PUTRI RETNO SARI

JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK
DAN CALoN (A.1 + A.2) DAN cALoN (A.1 + A.2)

fM PAt ET'A?M PULUH


'ff]-U
NOMOR. NAMA PARTAI DAN CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

1, YULIAN NURSASONGKO 1. JOHNNY CORNE

2. INDRA FATONI, A.Md 2. YUHEDI

3. JELI SISCA. A. Md. Kep. 3. RENIA NOFITA ANGGRAINI

4, ELSAFRI FAHRIZAL, S.H

5. YUSRI WINAR5IH

6, RAHMATULLAH, S. Pd. 6. HENDRI JOHAN

JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK ,UMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK
DAN CALoN (A.1 + A.2) DAN CALoN (A.1 + A.2)

Dun %l'tfts Dun PULUH DUA

NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA


1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA 6. ANGGOIA 7; ANGGOTA

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POL]TIK


,]
2 ) 4 5. 6. 1. 8. 9.

10. n 12 13 14 t5 16. 1l

cH5 r80905-24 | 088044151 I 2023-11-14 r2 l:


") Coret yanq tidak perlu
o.t*" provinsi : LAMpUNG Kecamatan
t**]
I smrruaru-orno
Gffi
WI Kabupaten / Kota : PESAWARAN I KAB/Kora I

I
Kelurahan / Desa
H ...s'.TJ

7(
Hal 3 dari 7
U;fl Daerah pemilihan : pESAWARAN 5 Nomor TPS
Pv+
IV. DATA PEROLEHI\N SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CALON

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

3. SITI ZAHARA

4. Drs. BAMBANG SUHENDI, M.Pd.

5. TOGA ASMARANTAKA, S.T,

6. WILLIS KURNIATI, S.H

JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLTTIK JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK
DAN CALON (A.1 + A.2) DAN CALoN (A.1 + A.2)

LU?T ?ULUH (EMB\I,ftN SftT'U


NOMOR, NAMI\ PARTAI DAN CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN C,ALON

I. A. GUNAWAN

5. YAHULUDIN. W

6. A. ZAENURI, S.Pd,I.

JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK
DAN cALoN (A.1 + A.2) DAN CALON (A.1 + A.2)

tunu

cHs 180905 24108804415t 2021-11 r4 t2 t3


I fiirl ) dari ] ") Coret yang tidak perlu
Keca m ata n
.l.EL.uk- ?a-NDM
Kelurahan / Desa l'\wc\ Hal 4 dari 7
Daerah Pemilihan : PESAWARAN 5 Nomor TPS 7 t DltA
IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CATON

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK JUMLAH SUARA SAH PARTAI POL]TIK
DAN cALoN (A.1 + A.2) DAN cALoN (A.1 + A.2)

NOL
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

1. ZAINAL RACHMAN,5.H., M.H,

2. ENIS SETYAWATI

5. NINU AGUSTINA

6. SAFWAN, S.I.P

JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK JUMLAH SUARA SAH PARTAI POL]TIK
DAN CALON (A.1 + A.2) DAN CALON (A.1 + A.2)

lrtO t- ElvlPfiT-
NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGU'O*
3. AN6GOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA "O*O
5. ANGGOTA 7. ANGGOTA

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTI\I POLITIK

I 2. 4. 5. 6 l B. 9

10. t1 12 1l 1A 15. 16. 17 24.

Hai 4 d6r, l ") Coret yanq tidak perlu


.ffi. Provinsi : LAMPUNG Kecamatan
l--*-*
strruan-oeno
l
I KAB/xorA I

Kabupaten/Kota : PESAWARAN I I
Kelurahan / Desa
ffi
latd Hal 5 dari 7
Daerah pemilihan : pESAWARAN 5 Nomor TPS

,r. o;; pERoLEHAN suARA pARTAT polrrrK DAN SUARA CALON

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

1. MUZAKKAR, S.Sos. ,. SYAMSURYA RYACUDU, s.E.,


Ifiltr*

2. TONI MAHASAN, S.H-

3. MARTINAWATI, S.E 3. ANGGUN LISMAYANI, S.E.

4. JAMAL SARI, S.E. 4. SOFYAN, S.H

5. FERRY BOYSKA M BANJARNAHOR, S.P

JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK
DAN CALON (A,1 + A.2) DAN cALoN (A.1 + A.2)

6ru AVr T[0n ?uLu{_t


NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

I, MUTIARA INDRI, S.E.

JUMLAH SUARA sAH PARTAI POLTTIK JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK
DAN CALON (A.t + A.2) DAN CALON (A.1 + A.2)

AI,Ot
^{ct_
NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA
3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5- ANGGOTA 6. ANG6OTA 7. ANGGOTA

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLTTIK

2. 3 4. 5. 6 1 8. 9.

'1
10. 1 12. 11. 14. 15. 16. 17 24_

cHs r80905,24 | 088044153 )2A23-11 i4 12 33


lal': d>r: ! *) Coret yanq tidak perlu
Provinsi f i-,I
.rffi" :LAMPUNG Kecamatan , ......"u.P &x:9a, I saurulru-opno
€,\JAw
xaerxora
I

ffi I
trW? Kabupaten / Kota : PESAWARAN Kelurahan / Desa
' A4UrqCa Hal 6 dari 7
I

hd Daerah pemilihan : pESAWARAN 5 Nomor TPS


2- ( . Dlr+
,r. onri pERoLEHAN suARA pARrAr polrnK DAN suARA CALON

NOMOR, NAMA PARTAT DAN CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

1. HARTO SUsANTO,5.E. I. ROHAYATI

2. RUSYADI, S,Pd.I.

3. TETENG AISAH, 5.A9., M.Pd.

5. NURLENI

6. A. HUDORI

JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK JUMLAH SUARA SAH PARTA] POLTTIK
DAN cALoN (A.1 + A.2) DAN CALON (A,1 + A.2)

Nol Nlo

NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA


3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA 7. ANGGOTA

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLTTIK

I 2. 3 4. 5. 6. l 8. 9.

10. 11 12 13 14 15. 16. 1l )4.

cHs 180905 24 I 088044153 I 2023-I-14 l2 tl Itil,ieri ] ') Coret yanq tidak perlu
'ffi Provinsi : LAMPUNG
Kabupaten/Kota : PESAWARAN
Kecamatan

Kelurahan / Desa
' 1-eV9? ( 6-t':.o*^t m!**
A6u^tL^ Lj{"_j;#: I

Daerah Pemilihan : PESAWARAN 5 Nomor TPS , +..( Du*.. )

V. DATA SUARA SAH DAN TIDAK SAH

URAIAN JUMLAH
trj t2l

JUMLAH SELURUH SUARA SAH


Se,fpru6
.lul ut\
^ (lV.l.B + lV.2.B + ... + lV.24.B)
PuuuH Lr MN
' ' ,61161is deng"n huruf kapital)
1 5

B. JUMLAH SUARA TIDAK SAH


SE?ULUH (ditulis dengan huruf kapital) X a

C.
JUMLAH SELURUH SUARA SAH
DAN SUARATIDAK SAH
(A+B) Sepnrus Drunpnru ruL()r+ LIMft
(ditulis dengan huruf kapital)
E f
DITETAPKAN DI: \tAUruc_n TANGGAL'
ITT{I BULAN:
@14 rAHuN;
L 0 Z q

NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA


.I. KETUA
2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA 6. ANGGOTA 7. ANGGOTA

Nama Lengkap fl"r" f*9lrp Nama Lengkap f'1u., L*qtrp Nama Lengkap lf u.u L*gkup Nama Lengkap

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTA] POLITIK


1. PARTAI KEBANGKITAN
BANGSA 2. PARTAI GERINDRA 3. PDI PERJUANGAN 4. PARTAI GOLKAR 5, PARIAI NasDem 5. PARTAI BURUH

Nama Lenokan Nama Lenokao Nama Lengkap


7, PARTAI GELORA 8. PARTAI KEADILAN 9, PARTAI KEBANGKITAN
10. PARTAI HANURA 11. PARTAI GARUDA 12. PARTAI AMANAT
INDONESIA SEJAHTERA NUSANTARA NASIONAL

Nama Lenqkap N;;;;;k;; i.]".. L"rtl"t Nama Lengkap


13. PARTAI BULAN 15. PARTAI SOLIDARITAS
14. PARTAI DEMOKRAT 15. PARTAI PERINDO 17. PARTAI PER5ATUAN
BINTAN6 INDONESIA PEMBANGUNAN 24. PARTAI UMMAT

Nama Le nqkap Nama Lenqkap Nama Lengkap rll." L""ot"o Nama Lenqkap Nama Lengkap

cHS r80905 24 088044153 | 2023 I 1 t4 t2 3l


") Coret yanq tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai