SURAT PENDAFTARAN

SEBAGAI CALON ANGGOTA PPK

kabupaten ACEH SINGKIL
UNTUK PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR, BUPATI
DAN WAKIL BUPATI, DAN WALI KOTA DAN WAKIL WALI KOTA PADA
kabupaten ACEH SINGKIL
TAHUN 2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Salwa sabila

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat Tgl. Lahir/Usia : Suka Makmur, 24 April 2001/23 Tahun

Pekerjaan/Jabatan : Wiraswasta/

Alamat : Jl.lae ijuk desa suka makmur kecamatan

gunung meriah kabupaten Aceh Singkil
Suka Makmur, Kec. Gunung Meriah, Aceh
Singkil

dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPK di KECAMATAN

Gunung Meriah berdasarkan Pengumuman Seleksi KPU kabupaten
ACEH SINGKIL Nomor …… tanggal …………………….

Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk

memenuhi ketentuan Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2015 tentang
Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 1
Tahun 2014 tentang Pemilihan Pemilihan Gubernur, Bupati, dan
Walikota menjadi Undang-Undang dan Peraturan Komisi Pemilihan
Umum Nomor 8 Tahun 2022 tentang Pembentukan dan Tata Kerja Badan
Adhoc Penyelenggata Pemilihan Umum dan Pemilihan Gubernur dan
Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati dan Walikota dan Wakil
Walikota.
Aceh Singkil, 24 April 2024

Pendaftar,
( Salwa sabila )