Nomor SOP/PK/RPU.137.1/414.102.

34/2023
Revisi Ke 02
Berlaku Tgl 22 Juli 2023

SOP
(STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR)
PELIMPAHAN WEWENANG KLINIS

Ditetapkan oleh:
Kepala UOBF Puskesmas Compreng

dr. YUSNITA FIRDAUSI

NIP. 19780427 200501 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN,PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
UOBF PUSKESMAS COMPRENG
Jln. Raya Compreng No. 43 kec. Widang, Telepon (0356) 812067,
Email : puskesmascomprengtuban@gmail.com
TUBAN – 62383
 PELIMPAHAN WEWENANG KLINIS

No. Dokumen: SOP/PK/RPU.137.1/414.102.34/2023

No. Revisi : 02

SOP Tanggal Terbit : 22 Juli 2023

Halaman : 1/2

UOBF
dr.Yusnita Firdausi
PUSKESMAS
NIP.19780427 200501 2 011
COMPRENG

1. Pengertian Pelimpahan wewenang klinis adalah proses penyerahan tugas

sebagian/beberapa kepada perawat atau bidan disesuaikan dengan
kompetensi petugas dengan alasan tertentu
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melaksanakan pendelegasian
wewenang
3. Kebijakan Keputusan Kepala UOBF Puskesmas Compreng Nomor
188.4/012/KPTS/414.102.34/2022 tentang Pelimpahan Wewenang
4. Referensi Permenkes Nomor 34 Tahun 2022 tentang Akreditasi Puskesmas
5. Prosedur/ 1. Dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk pendelegasian
Langkah- wewenang
langkah 2. Dokter menganalisa kompetensi petugas yang akan diserahi
wewenang
3. Dokter membuat daftar petugas yang bisa diserahi wewenang
4. Dokter merencanakan jenis kompetensi apa saja yang bisa di
delegasikan kepada petugas
5. Dokter membuat surat pernyataan pendelegasiaan wewenang
yang di dalamnya berisi mengenai nama petugas dan jenis
kompetensi yang didelegasikan
6. Dokter menandatangani surat pendelegasian wewenang
7. Dokter menyerahkan surat pernyataan pendelegasian wewenang
kepada kepala puskesmas untuk diketahui kepala puskesmas
8. Dokter mensosialisasikan pendelegasian wewenang kepada
petugas yang diserahi wewenang kepada petugas yang diserahi
wewenang
9. Petugas yang diserahi wewenang menerima tugas yang
diberikan
10. Petugas melaksanakan kompetensi sesuai yang di delegasikan

6. Diagram Alir
Identifikasi kebutuhan

Menganalisa kompetensi petugas

 Membuat daftar petugas yang
diserahi wewenang

Merencanakan jenis kompetensi

Membuat surat pernyataan

pendelegasiaan wewenang

Menandatangani surat pendelegasian

wewenang

Menyerahkan kepada kepala

puskesmas

Sosialisasi pendelegasian wewenang

Petugas yang diserahi wewenang

menerima tugas dan
melaksanakan

7. Unit terkait Semua Unit Terkait

8. Rekaman
Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Perubahan diberlakukan
1 Kebijakan No 001.3 22 Juni 2022
Kop Surat UOBF
2 Referensi Permenkes 22 Juli 2023
Nomor 34 Tahun
2022 tentang
Akreditasi
Puskesmas