Pendelegasian Wewenang

No. Dokumen : CVII/SOP/83/UKP

No. Revisi : 00
SOP
Tgl Terbit : 01 Maret 2018
Halaman : 1/2
UPT PUSKESMAS
dr.Ina Azani
KECAMATAN
NIP.197104272007012004
WARINGINKURUNG
1. Pengertian Pendelegasian wewenang adalah mengatur tentang pemberian limpah
wewenang kepada petugas yang dianggap mampu untuk melaksanakan
tindakan bagi pemberi wewenang.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Pendelegasian
Wewenang.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kecamatan Waringinkurung
Nomor 440/CVII/77/KAPUS Tentang Layanan Klinis.
4. Referensi 1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
2. Kesepakatan bersama
5. Alat dan Bahan 1. Alat :
- Printer
- Alat tulis
- Komputer/laptop
- Buku kegiatan
2. Bahan : -
6. Langkah-langkah 1. Dokter membuat daftar petugas yang bisa diserahi wewenang.

2. Dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk pendelegasian wewenang.

3. Dokter membuat surat pernyataan pendelegasian wewenang yang

didalamnya berisi juga mengenai nama petugas dan jenis
kompetensi yang didelegasikan.

4. Dokter menyerahkan surat pernyataan pendelegasian wewenang

kepada Kepala Puskesmas untuk ditanda tangani.

5. Kepala Puskesmas menandatangani surat pendelegasian

wewenang.

6. Dokter mensosialisasikan pendelegasian wewenang kepada petugas

yang diserahi wewenang.

7. Petugas medis yang diserahi wewenang menerima tugas yang

diberikan.

8. Petugas medis melaksanakan kompetensi sesuai yang

didelegasikan.
7. Bagan Alir
Membuat Mengidentifikasi Membuat surat
daftar petugas kebutuhan pernyataaan

Mensosialisasikan Kepala puskesmas Menyerahkan surat

pendelegasian menandatangani pernyataan

Petugas Petugas
menerima tugas melaksanakan

8. Hal-hal yang Dokter sebagai penanggung jawab layanan klinis wajib mendelegasikan
perlu kewenangannya kepada pelaksana layanan klinis (perawat) apabila
diperhatikan meninggalkan tugas agar penyelengaraan program dan pelayanan
dapat dilaksanakan dengan lancar dan aman.
9. Unit Terkait 1. Poli umum
2. Poli MTBS
3. Poli gigi
4. Ruang konseling
5. Poli KIA, KB
6. Poli TB paru
7. Poli Kusta
8. UGD (Unit Gawat Darurat)
9. UGD Maternal
10. Dokumen terkait 1. Surat Pendelegasian Wewenang
2. SOP layanan klinis
3. Rekam Medis

11. Rekaman historis Tanggal mulai

No Yang diubah Isi perubahan
perubahan diberlakukan

2/2
 Pendelegasian Wewenang
No. Dokumen : CVII/SOP/83/UKP

DAFTAR
No. Revisi : 00

TILIK
Tgl Terbit : 01 Maret 2018
Halaman : 1/1
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah Dokter membuat daftar petugas yang bisa
diserahi wewenang
2 Apakah Dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk
pendelegasian wewenang
3 Apakah Dokter membuat surat pernyataan
pendelegasian wewenang yang didalamnya
berisi juga mengenai nama petugas dan jenis
kompetensi yang didelegasikan
4 Apakah Dokter menyerahkan surat pernyataan
pendelegasian wewenang kepada Kepala
Puskesmas untuk ditanda tangani
5 Apakah Kepala Puskesmas menandatangani surat
pendelegasian wewenang
6 Apakah Dokter mensosialisasikan pendelegasian
wewenang kepada petugas yang diserahi
wewenang
7 Apakah Petugas medis yang diserahi wewenang
menerima tugas yang diberikan
8 Apakah Petugas medis melaksanakan kompetensi
sesuai yang didelegasikan

CR: ……………%.

Waringinkurung,…………………………....

Pelaksana / Auditor Auditee

(…………………………….) (…………………………………)

3/2