LAPORAN KELULUSAN

UJIAN MADRASAH
KELAS 6
TAHUN PELAJARAN 2023/2024

MADRASAH IBTIDAIYAH
………………………….
……………………..
KABUPATEN LAMONGAN
2024
 KOP SURAT

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SURAT PENGANTAR
Nomor : ..........................................

Kepada Yth.
Bapak Kepala Seksi Pendiidikan Madrasah
Kantor Kementerian Agama Kab. Lamongan
Cq. Pengawas Madrasah pada MI Kec. Babat
Di Tempat

No. Jenis Surat Banyaknya Keterangan

1. Laporan Pelulusan Ujian MadrasahTahun 1 bendel Disampaikan dengan hormat

Pelajaran 2023/2024 MI ................................. sebagai laporan kelulusan
ujian madrasah kelas 6 MI
..........

Diterima oleh : ....................................

Tanggal :

Babat , ..... Juni 2024

Kepala MI ..............................

_________________________

NIP. –
 KOP SURAT
==================================================================

HASIL RAPAT PELULUSAN

UJIAN MADRASAH (UM)
TAHUN PELAJARAN 2023/2024

Calon Peserta Peserta yg. Ikut Lulus %

No
Lk Pr Jml Lk Pr Jml Lk Pr Jml Lulus

Dilampiri :
1. Notulen Rapat Pleno kelulusan
2. Daftar hadir peserta rapat pleno pelulusan
3. Berita acara rapat Pengesahan pelulusan
4. SK Penetapan Kelulusan
5. Daftar Nilai

Babat,
Mengetahui
Pengawas Madrasah Kepala Madrasah

ABD. MUID, S.Ag. M.PdI. …………………………….

NIP 196906202005011006
 KOP SURAT
==================================================================

NOTULEN RAPAT PELULUSAN / TAMAT BELAJAR

TAHUN PELAJARAN 2023/2024

A. NAMA MI : …………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………..
Nama Kepala Madrasah : …………………………………………………..
Rapat Pelulusan Ujian Madrasah Tahun Pelajaran 2023/2024 dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal : ……………………………………………………..
Tempat : ………………………………………………………
Hadir dalam rapat : ………….0rang ( terlampir)
Nama Pimpinan rapat : ..........................................................................
B. JALANNYA RAPAT
1. Susunan Acara
a. Pembukaan
b. Pengarahan Kepala Madrasah dan membacakan kreterian kelulusan
c. Musyawarah Penentuan Pelulusan Tahun 2023/2024
d. Lain – lain
e. Penutup
2. Keputusan Rapat :
a. Berdasarkan hasil dengar pendapat peserta rapat, maka rapat memutuskan :
1) Bahwa siswa kelas 6 (enam) MI ……. yang terdiri dari laki – laki =
……siswa, dan perempuan = … …siswa, Jumlah …….siswa pada tahun
2023/2024 dinyatakan Lulus
2) Bahwa siswa yang dinyatakan lulus berhak menerima :
a) Ijazah
b) Raport

Kepala Madrasah / Pimpinan Rapat Sekretaris Rapat

_____________________________ ------------------------------------------
 KOP SURAT
==================================================================
DAFTAR HADIR
RAPAT PELULUSAN / PENENTUAN TAMAT BELAJAR
TAHUN PELAJARAN 2023/2024

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN KET

1

10

11

12

dst

Babat, ……………….
Kepala Madrasah / Pimpinan Rapat Sekretaris Rapat

_____________________________ ------------------------------------------
 KOP SURAT
==================================================================

BERITA ACARA
RAPAT PENGESAHAN PELULUSAN

Pada hari ini…………..tanggal ………….bulan Juni tahun dua ribu dua

puluh telah dilaksanakan Rapat Pelulusan Kelas 6 (enam) Madrasah
Ibtidaiyah ………………………………………………..Tahun Pelajaran
2023/2024. Rapat dihadiri oleh Kepala Madrasah dan semua guru, dengan
keputusan sebagai berikut :
1. Jumlah siswa kelas 6 (enam) : ………………siswa
2. Jumlah siswa yang ikut ujian :……………….siswa
3. Jumlah siswa yang tidak ikut ujian :……….………siswa
4. Jumlah siswa yang lulus : ……….…… siswa
Demikian berita acara ini dibuat berdasarkan hasil rapat pelulusan kelas 6
Madrasah Ibtidiyah …………………………………

Babat, ……………….
Kepala Madrasah / Pimpinan Rapat Sekretaris Rapat

_____________________________ ------------------------------------------
 KOP SURAT
==================================================================
KEPUTUSAN
KEPALA MADRASAH IBTIDAIYAH ……………….
KECAMATAN BABAT KABUPATEN LAMONGAN
NOMOR: ……………………………………..
TENTANG
PENETAPAN KELULUSAN SISWA KELAS 6
MI …………………………..
TAHUN PELAJARAN 2023/2024

Menimbang : Bahwa untuk menyatakan keberhasilan peserta didik kelas 6 MI

……………. Lamongan dipandang perlu menetapkan Kelulusan
Peserta Didik kelas 6 pada Ujian Madrasah Tahun Pelajaran
2023/2024.
Mengingat : 1. Undang – undang Republik Indonesia Nomor 20 tahun 2003
tentang sistem Pendidikan Nasional
2. Permendikbud No.20 tahun 2016 tentang Standar Kompetensi
Lulusan
3. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 5161 Tahun
2018 Tentang Petunjuk Teknis Penilaian Hasil Belajar Pada
Madrasah Ibtidaiyah
4. Keputusan Dirjenpendis Nomor ………………….. tentang
prosedur Operasional Standar Penyelenggaraan Ujian Madrasah.
Memperhatikan : Hasil rapat pleno pelulusan kelas 6 MI………………….. dihadiri
Kepala Madrasah,Wakamad, Wali kelas dan semua Guru
MI………………….. pada tanggal …………………
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Bahwa siswa kelas 6 MI………………….. Tahun Pelajaran 2023/2024
sebanyak …..siswa telah menyelesaikan Ujian Madrasah dan
memenuhi kreteria pelulusan maka dinyatakan lulus.

Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan catatan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan

Ditetapkan di :
Pada Tanggal :
Kepala Madrasah
____________________.
NIP
Tembusan disampaikan kepada:
1. Pengawas Pembina
2. Komite Madrasah/Yayasan
 KOP SURAT
==================================================================
Lampiran : Surat Keputusan Kepala Madrasah
Ibtidaiyah …………
Nomor: ……………………………………..
Tentang
Penetapan Kelul usan Sisw Kelas 6
Mi…………………………..TP . 2023/2024

Tempat Tanggal Nama Orang

No Nama Siswa Ket.
Lahir Tua

1 LULUS

10

11

12

dst

Ditetapkan di :
Pada Tanggal :
Kepala Madrasah

____________________.
NIP
Lampiran-lampiran :
1. Daftar Nominatif Peserta Ujian Madrasah
2. Daftar Nilai
3. Foto Sidang Kelulusan