PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS SIDOHARJO
Jl Lingkar lintas Muara beliti desa L. Sidoharjo kec. Tugumulyo
Kode Pos, 31662

SURAT KETERANGAN
No:440/991/PKM L /XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Dian Karnita
NIP : 198406022010012032
Jabatan : Kepala BLUD UPT Puskesmas L. Sidoharjo

Menerangkan bahwa :

Nama : Gilang Permadi, Am. Kep

NIP : 1996033020022211005
Jabatan : Perawat Terampil
Bahwa benar yang bersangkutan telah melakukan Pengkajian keperawatan
dasar pada keluarga di BLUD UPT Puksesmas L. Sidoharjo pada bulan
Januari s.d Desember tahun 2023 dengan data sebagai berikut :

No Bulan Jumlah Pasien Sasaran Capaian

RJ
1 Januari 2 2 100 %
2 Februari 3 3 100 %
3 Maret 2 2 100 %
4 April 2 2 100 %
5 Mei 2 2 100 %
6 Juni 3 3 100 %
7 Juli 3 3 100 %
8 Agustus 2 2 100 %
9 September 4 4 100 %
10 Oktober 2 2 100 %
11 November 2 2 100 %
12 Desember 3 3 100 %
30 30 100 %

Sidoharjo, 30 Desember 2023

Kepala BLUD UPT Puskesmas L. Sidoharjo

dr Dian Karnita
NIP. 198406022010012032