Tahap I:
Wanita 62 tahun, ke IGD dengan penurunan kesadaran,menurut kluarga os sebelumnya os
pernah merasakan pandangan kabur dan sering terbangun malam hari untuk BAK, demam
(+), batuk (+), mual muntah (-), sesak (+)
Hb: 12,5mg/dl
Leu: 16.800
Trombosit: N
Pertanyaan:
1. Pemeriksaan apa yang segera dilakukan untuk menegakkan diagnosa?
2. Menegakkan diagnose berdasarkan apa?
Tahap II:
KGD : 525 mg/dl
HbA1C : 7,5 %
Ureum: 81
Kreatinin: 2,55
Pertanyaan:
1. Apa arti HbA1C 7,5%?
2. Jelaskan tentang eAG?Apakah eAG bisa dihitung?
3. Jelaskan tentang metode gold standart pemeriksaan HbA1C
Tahap III:
pH : 7,47
pCO2: 23
HCO3: 16,7
Pertanyaan:
1. Bagaimana cara membedakan koma pasien dengan hasil laboratorium?
2. Pemeriksaan apa yang saudara jajakan lagi?
Tahap IV
Na : 152
Ka : 3,7
Cl : 106
Procalcitonin : 47,41
Pertanyaan
1. .Dari hasil laboratorium diatas diagnosa sudah bisa diarahkan kemana?
2. Melihat hasil lab dan kondisi pasien apakah hd cito untuk dilakukan?
3. Interpretasikan hasil procalcitonin dan apa penyebab kondisi penyebab
procalcitonin meningkat?
HASIL LABORATORIUM
Jenis Pemeriksaan Satuan Hasil Rujukan
HEMATOLOGI
Darah Lengkap
Hemoglobin (HGB) g/dl 12.5 12 - 16
Eritrosit (RBC) Juta/µL 4.57 4.10 – 5.10
Leukosit (WBC) /µL 16.880 4,000 - 11,000
Hematokrit % 39 36 - 47
Trombosit /µL 222,000 150,000 - 450,000
MCV fL 85 81 - 99
MCH Pg 27.4 27.0 - 31.0
MCHC g/dL 32.1 31.0 - 37.0
RDW % 13.2 11.5 - 14.5
MPV fL 11.3 6.5 - 9.5
PCT % 0.250 0.100 - 0.500
PDW % 13.5 10.0 - 18.0
Jenis Pemeriksaan Satuan Hasil Rujukan
Hitung Jenis
Neutrofil % 84.70 50.00 - 70.00
Limfosit % 8.20 20.00 - 40.00
Monosit % 6.80 2.00 - 8.00
Eosinofil % 0.10 1.00 - 3.00
Basofil % 0.20 0.00 - 1.00
Neutrofil absolut 103/ µL 14.32 2.7 - 6.5
Limfosit absolut 103/ µL 1.38 1.5 - 3.7
Monosit absolut 103/ µL 1.14 0.2 - 0.4
Eosinofil absolut 103/ µL 0.01 0 - 0.10
Basofil absolut 103/ µL 0.03 1 - 0.1
NRBC % 0.1
FAAL HEMOSTASIS
WAKTU PROTROMBIN
• Pasien detik 19.1
• Kontrol detik 14.20
INR 1.32 0.8 - 1.30
APTT
• Pasien detik 25.0 27- 39
• Kontrol detik 33.2
Waktu Trombin
• Pasien detik 14.8
• Kontrol detik 18.9
Jenis Pemeriksaan Satuan Hasil Rujukan
KIMIA KLINIK
Analisa Gas Darah
• pH 7,470 7,35 - 7,45
• pCO2 mmHg 23.0 38 - 42
• pO2 mmHg 194.0 85 - 100
• Bikarbonat (HCO3) U/L 16.7 22 - 26
• Total CO2 U/L 17.4 19 - 25
• Kelebihan basa (BE) U/L - 5.2 (-2) - (+2)
• Saturasi O2 % 100 95 - 100
KIMIA KLINIK SATUAN HASIL RUJUKAN
HATI
Albumin g/dL 3.4 3.5 – 5.0
Metabolisme Karbohidrat
KGD Sewaktu mg/dL 525 < 200
HbA1C % 7,5 4,00-6,00
GINJAL
Blood Urea Nitrogen (BUN) mg/dL 38 8– 26
Ureum mg/dL 81 18 - 55
Kreatinin mg/dL 2.55 0.7 – 1.3
ELEKTROLIT
Natrium (Na) mEq/L 152 135 - 155
Kalium (K) mEq/L 3.7 3.6 - 5.5
Klorida (Cl) mEq/L 106 96 - 106
IMUNOSEROLOGI SATUAN HASIL RUJUKAN
TEST LAIN
Procalcitonin ng/mL 47.41 < 0.05
INTERPRETASI HASIL LAB:
Leukositosis + Pemanjangan PT + Alkalosis Respriratorik + Hiperglikemia + Ekstra
Renal Uremia + Peningkatan Procalcitonin
Ekspertis :Penurunan Kesadaran ec HONK ec DM Type II + Sepsis ec Pneumonia +
Ekstra Renal Uremia