IBU BERSALIN DENGAN

DISTOSIA
D IS U S U N
O L EH :
K E L O M PO K 6
N A D I A C H RA
EDI
KURNIAWAN
FA H R I Z A L A

1.PENGERTIAN DISTOSIA

Distosia adalah persalinan yang

panjang, sulit atau abnormal yang timb
ul akibat berbagai kondisi yang berhub
ungan dengan lima factor persalinan. (
Bobak, 2004 : 784)

2.ETIOLOGI
Kelainan tenaga/ power
Kelainan jalan lahir/ passage
Kelainan letak dan bentuk janin/ passage
Kelaina posisi ibu
Respon psikologis

3.KOMPLIKASI
Maternal :
Perdarahan pasca persalinan
Robekan perineum
Rupture Uteri
Fetal:
Kematian janin
Hipoksia janin
Fraktura humerus

4.MANIFESTASI KLINIS
Ibu :
Gelisah
Letih
Suhu tubuh meningkat
Nadi dan pernafasan cepat
Edem pada vulva dan servik
Bisa jadi ketuban berbau
Janin:
DJJ cepat dan tidak teratur

5.KLAFIKASI
A.KELAINAAN HIS
Inersia uteri
His yang sifatnya lebih lama, singkat dan jarang
dibandingkan his normal
Tetania uteri (hypertonic uterin contraction)

His yang terlalu kuat dan terlalu sering sehingga

tidak ada relaksasi rahim

SAMBUNGAN
Incoordinate uterin action

Sifat his yang berubah dimana tidak ada

koordinasi dan sikronisasi antara kontraksi dan bagi
an-bagiannya
B.KELAINAN JALAN LAHIR
Kelainan bentuk panggul
Penyakit pada tulang panggul
Penyakit tulang belakang

SAMBUNGAN
C.KELAINAN JANIN
Kelainan letak kepala/ mal presentasi/ mal posisi
diantaranya :
Letak sunsang
Letak lintang
Kelainan bentuk dan ukuran janin diklasifikasikan :
Distosia kepala
Distosia bahu
Distosia perut
Distosia bokong

ASKEP DISTOSIA
1.PENGKAJIAN
Identitas klien
Riwayat kesehatan
-RKD
-RKS
-RKK
Pemeriksaan fisik

CONTOH 1 DIAGNOSA
1. Gangguan rasa nyaman : nyeri b/d tekanan kepala
pada servik, partus lama, kontraksi tidak efektif
Tujuan : Kebutuhan rasa nyaman terpenuhi/ nyeri
berkurang
Kriteria :
- Klien tidak merasakan nyeri lagi
- Klientampak rilek
- Kontraksi uterus efektif
- Kemajuan persalinan baik

SAMBUNGAN
Intervensi :
a.
Tentukansifat, lokasi dan durasi nyeri, kaji kontraksi
uterus, hemiragic dan nyeri tekan abdomen
Rasional : Membantu dalam mendiagnosa dan memilih
tindakan, penekanan kepala pada servik yang berlangsun
g lama akan menyebabkan nyeri
b. Kaji intensitas nyeri klien dengan skala nyeri
Rasional : Setiap individu mempunyai tingkat ambang
nyeri yang berbeda, denga skala dapat diketahui intensita
s nyeri klien

SAMBUNGAN..
c. Kaji stress psikologis/ pasangan dan respon emosional
terhadap kejadian
Rasional : Ansietas sebagai respon terhadap situasi
darurat dapat memperberat derajat ketidaknyamanan ka
rena sindrom ketegangan takut nyeri
d. Berikan lingkungan yang nyaman, tenang dan
aktivitas untuk mengalihkan nyeri, Bantu klien dalam me
nggunakan metode relaksasi dan jelaskan prosedur
Rasional :Teknik relaksasi dapat mengalihkan perhatian
dan mengurangi rasa nyeri

SAMBUNGAN
e.

Kuatkan dukungan social/ dukungan keluarga

Rasional : Dengan kehadiran keluarga akan membuat
klien nyaman, dan dapat mengurangi tingkat
kecemasan dalam melewati persalinan, klien merasa d
iperhatikan dan perhatian terhadap nyeri akan terhin
dari
f.
Kolaborasi :
Berikan narkotik atau sedative sesuai instruksi dokter
Rasional : Pemberian narkotik atau sedative dapat
mengurangi nyeri hebat
Siapkan untuk prosedur bedah bila diindikasikan

TERIMA KASIH