KEPERAWA

TAN

Kelompok IV
Nama anggota :
Agnesia Gloria
Fitta Anggraini
Widiawati
Wulandari
Nugraha Adhi T
Eddy John M
Beker Kurniawan
Trisno Sasmita

Definisi
Gagal jantung kongestif (CHF)
adalah
suatu
keadaan
patofisiologis
berupa
kelainan
fungsi jantung sehingga jantung
tidak mampu memompa darah
untuk
memenuhi
kebutuhan
metabolisme
jaringan
dan/
kemampuannya hanya ada kalau
disertai
peninggian
volume
diastolik secara abnormal

Klasifikasi
New York Heart Association (NYHA) membuat klasifikasi fungsional dalam 4
kelas:
kelas 1: Bila pasien dapat melakukan aktifitas berat tampa keluhan
kelas 2: Bila pasien tidak dapat melakukan aktifitas lebih berat dari
aktivitas sehari-hari tanpa keluhan.
kelas 3: Bila pasien tidak dapat melakukan aktifitas sehari-hari
tanpa keluhan.
kelas 4: Bila pasien sama sekali tidak dapat melakukan aktifitas
apapun dan harus tirah baring.
(Mansjoer dan Triyanti, 2007)

Etiologi
Etiologi CHF berdasarkan :
1. Faktor eksterna (dari luar jantung):
hipertensi renal, hipertiroid, dan
anemia kronis/ berat.
2. Faktor
interna
(dari
dalam
jantung):
a) Disfungsi katup
b) Disritmia
c) Kerusakan miokard
d) Infeksi

Patogenesis CHF

Manifestasi Klinik
1. Peningkatan volume intravaskular.
2. Kongesti jaringan akibat tekanan arteri dan vena yang meningkat akibat turunnya
curah jantung.
3. Edema pulmonal akibat peningkatan tekanan vena pulmonalis yang menyebabkan cairan
mengalir dari kapiler paru ke alveoli; dimanifestasikan dengan batuk dan nafas
pendek.
4. Edema perifer umum dan penambahan berat badan akibat peningkatan tekanan vena
sistemik.
5. Pusing, kekacauan mental (confusion), keletihan, intoleransi jantung terhadap latihan
dan suhu panas, ekstremitas dingin, dan oliguria akibat perfusi darah dari jantung ke
jaringan dan organ yang rendah.
6. Sekresi

aldosteron,

retensi

natrium

dan

cairan,

serta

peningkatan

volume

intravaskuler akibat tekanan perfusi ginjal yang menurun (pelepasan renin ginjal).

Pemeriksaan Penunjang
Hitung sel darah lengkap
Hitung sel darah putih
Analisa gas darah (AGD)
Fraksi lemak
Serum katekolamin
Sedimentasi meningkat
akibat adanya inflamasi
akut.
Tes fungsi ginjal dan hati

Tiroid
Echocardiogram
Cardiac scan
Rontgen toraks
Kateterisasi jantung
EKG

Penatalaksanaan Medis
1. Meningkatkan

oksigenasi

pemberian

oksigen

konsumsi

O2

dengan

dan

menurunkan

melalui

istirahat/

pembatasan aktifitas
2. Memperbaiki kontraktilitas otot jantung

Terapi Pengobatan dan Implikasi

Keperawatan
a. Diuretik
b. Digoxin
c. Isobarbide
dinitrat
d. Terapi
vasodilator