PROGRAM IMUNISASI

TUJUAN UMUM:
MENURUNNYA ANGKA KESAKITAN DAN
KEMATIAN AKIBAT PENYAKIT YG DAPAT
DICEGAH DG IMUNISASI (PD3I)

TUJUAN KHUSUS:
1. TERCAPAINYA UCI DESA 100 % PADA TH 2014
2. TERCAPINYA ERAPO
3. TERCAPAINYA E.T.N.
4. TERCAPAINYA REDUKSI CAMPAK
5. TERCAPAINYA MUTU PELAYANAN IMUNISASI
SESUAI STANDAR (WHO)
GERAKAN AKSELERASI
IMUNISASI NASIONAL
UNIVERSAL CHILD
IMMUNIZATION
( GAIN UCI )
TH. 2010 - 2014
Pengertian GAIN UCI

Upaya percepatan pencapaian UCI di

seluruh desa/kel pada th 2014
Melalui suatu gerakan yg dilaksanakan
oleh pemerintah bersama seluruh lapisan
masy dan berbagai pihak terkait secara
terpadu di semua tk administrasi
Tujuan umum

Tercapainya UCI di seluruh desa/kel scr

bertahap mulai dr th 2010 hingga 2014
dalam rangka menurunkan angka
kematian & kesakitam PD3I
Tujuan khusus
Terbentuknya dukungan nyata dari pemangku
kebijakan dan kepentingan dlm penyelengg
kegiatan im pd bayi
Terselenggaranya kegiatan im melalui
perencanaan, penggerakan & pemantauan scr
berjenjang
Terjadinya perub sikap dan perilaku masy
melalui peningk peran serta bbg organisasi
masy
Sasaran:

Seluruh bayi usia 0-11 bln mendpt imun

dasar lengkap
Seluruh desa/kel mencapai UCI
INDIKATOR KEBERHASILAN
INDIKATOR KEBERHASILAN GAIN UCI MENGACU PADA
RPJMN TAHUN 2010-2014, SEBAGAI BERIKUT :
TAHUN 2010
MENCAPAI UCI DESA/KELURAHAN 80%,
PERSENTASE BAYI USIA 0-11 BULAN
YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
DASAR LENGKAP 80%
TAHUN 2011
MENCAPAI UCI DESA/KELURAHAN 85%,
PERSENTASE BAYI USIA 0-11 BULAN
YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
DASAR LENGKAP 82%
INDIKATOR KEBERHASILAN

TAHUN 2012
MENCAPAI UCI DESA/KELURAHAN 90%,
PERSENTASE BAYI USIA 0-11 BULAN YANG
MENDAPATKAN IMUNISASI DASAR LENGKAP
85%
TAHUN 2013
MENCAPAI UCI DESA/KELURAHAN 95%,
PERSENTASE BAYI USIA 0-11 BULAN YANG
MENDAPATKAN IMUNISASI DASAR LENGKAP
88%
TAHUN 2014
MENCAPAI UCI DESA/KELURAHAN 100%,
PERSENTASE BAYI USIA 0-11 BULAN YANG
MENDAPATKAN IMUNISASI DASAR LENGKAP
90%
TARGET PROGRAM IMUNISASI
DI INDONESIA
1. DESA UCI 100 % PADA TAHUN 2014
2. CAKUPAN HEP. B BIRTHDOSE 80 % PADA
TAHUN 2010
3. MEMBERIKAN DOSIS KEDUA CAMPAK
DENGAN CAKUPAN > 95% DI SELURUH
SEKOLAH DASAR ATAU SEDERAJAT PADA
TAHUN 2010
4. MEMPERTAHANKAN PENGGUNAAN JARUM
SUNTIK AD 100%
5. ERADIKASI POLIO PADA TAHUN 2010
TARGET PROGRAM IMUNISASI
DI INDONESIA
6. ELIMINASI MNTE PADA TAHUN 2012
7. REDUKSI KEMATIAN AKIBAT CAMPAK 90
% PADA 2010 DIBANDING TAHUN 2000
8. INTRODUKSI VAKSIN BARU (HIB MULAI
TAHUN 2012)
9. PELAKSANAAN MANAJEMEN LIMBAH
YANG BERASAL DARI VAKSIN SESUAI
DENGAN STANDAR DIMULAI PADA
TAHUN 2014
TARGET UCI DESA RENSTRA KEMENKES
RI
DAN
RPJMD JATIM BIDANG P2MK
 U.C.I.
Program Imunisasi akan efektif atau
Bisa memberi dampak penurunan
penyakit bila:
1. Cakupan tinggi dan merata di
semua desa
2. Mutu pelayanan terjaga sesuai
standar (WHO), termasuk
penanganan Cold chain
STANDAR UCI DESA DI JATIM
Jangkauan pelayanan (Cakupan BCG,
DPT-HB1, Polio 1) > 90 %
Tingkat perlindungan (Cakupan DPT-
HB2, Polio 2, Polio 3) > 80 %
Kelengkapan (cakupan DPT-HB3, Polio
4, dan Campak) > 80 %
VAKSIN SENSITIF PEMBEKUAN

VAKSIN PADA SUHU DAPAT

BERTAHAN
SELAMA
HEPATITI - 0,50 C MAX JAM
SB

DPT,DT,TT - 0,50 C s/d - 100 MAX 1,5 JAM 2

C JAM
VAKSIN SENSITIF PEMBEKUAN JUGA
RUSAK PADA PAPARAN PANAS

VAKSIN PADA SUHU DAPAT

BERTAHAN
SELAMA

DPT 270 C - 330 C 14 HARI

HEPATITIS 270 C - 330 C 30 HARI

B & TT
VAKSIN SENSITIF PAPARAN
PANAS
VAKSIN PADA SUHU DAPAT
BERTAHAN
SELAMA
POLIO 270 C - 330 C 2 HARI
BCG & 270 C - 330 C 7 HARI
CAMPAK

SEMUA VAKSIN AKAN RUSAK BILA TERKENA

SINAR MATAHARI LANGSUNG

Ref: Thermostability of Vaccine, WHO, 1998

MASA SIMPAN VAKSIN (1)

JENIS VAKSIN SUHU UMUR VAKSIN

PENYIMPANAN
BCG + 20 C s/d + 80 1 Tahun
C 1 Tahun
- 150 C s/d - 250
C
DPT + 20 C s/d + 80 2 Tahun
C
HEPATITIS B + 20 C s/d + 80 26 Bulan
C
TT + 20 C s/d + 80 2 Tahun
C
DT + 20 C s/d + 80 2 Tahun
C
DPT - HB + 2 0
C s/d + 8 0
2 Tahun
Ref: Thermostability of Vaccine, WHO, 1998
C
MASA SIMPAN VAKSIN (2)

JENIS VAKSIN SUHU UMUR VAKSIN

PENYIMPANAN
POLIO + 20 C s/d + 80 6 Bulan
C 2 Tahun
- 150 C s/d - 250
C
CAMPAK + 20 C s/d + 80 2 Tahun
C 2 Tahun
- 150 C s/d - 250
C

Pelarut BCG + 80 C s/d suhu 4 Tahun

kamar

Pelarut + 80 C s/d suhu

kamar 4 tahun
Campak
Ref: Thermostability of Vaccine, WHO, 1998
 VVM

VVM baik letak di vial vaksin VVM buruk

 Kondisi A. Warna segi empat bagian dalam lebih terang dari
warna gelap di sekelilingnya. Vaksin dapat digunakan

Kondisi B. Warna segi empat bagian dalam sudah mulai

BERWARNA GELAP namun masih lebih terang dari warna gelap
disekelilingnya. Ini berarti vaksin segera digunakan
 Kondisi C. : Warna segi empat bagian dalam SAMA DENGAN
warna gelap di sekelilingnya. Vaksin ini jangan digunakan
lagi !

Kondisi D.: Warna segi empat bagian dalam LEBIH GELAP

dari
warna di sekelilingnya. Vaksin ini jangan digunakan lagi !
Kondisi VVM

Kondisi A Boleh digunakan

Kondisi B Boleh digunakan

Kondisi C tidak boleh digunakan

Kondisi D tidak boleh digunakan

 PELAYANAN IMUNISASI DALAM
RANGKA PENCAPAIAN UCI:
1. Imunisasi rutin di Puskesmas, Pustu
dan Posyandu
2. Imunisasi khusus:
a. Sweeping
b. Backlog fighting.
SWEEPING:
- Upaya aktif mencari dan melengkapi
Im bagi bayi supaya jangan D O pd
akhir tahun
- Dasar: cakupan Im perdesa per
bulan
- Dilakukan bila desa tidak mencapai
target Im selama 3 bulan berturut-
turut
BACKLOG FIGHTING:
- Upaya aktif mencari dan lengkapi Im
bagi anak umur 1-3 tahun yg belum
lengkap mendp Im dasar pd waktu
bayi
- Sifatnya melengkapi lihat status Im
sewaktu bayi
- Dilakukan bila desa tidak mencapai
UCI pada 1-3 th sebelumnya
ERADIKASI POLIO
(ERAPO)
TUJUAN:
Tidak adanya virus Polio liar di Indonesia
yg dibuktikan dg tidak ditemukannya
virus Polio liar pd seluruh kasus AFP
selama 3 th berturut-turut
STRATEGI:
Mencap & pertahankan UCI Desa
PIN
Surveillance AFP
Mooping up
sgr dilakukan bila ditemukan VPL pd spesimen px AFP
Utk memutuskan rantai penularan
terbatas wil Kab
dilakukan 2X interval 1 bln
sasaran Balita
Sub PIN
dilaks bila kinerja SAFP kurang memadai atau adanya
penyebaran VPL
Lokasi wilayah Propinsi/pulau
Sertifikasi Bebas Polio
ELIMINASI TETANUS NEONATORUM
( ETN )
LATAR BELAKANG:
TN merup penyebab utama kematian
Neonatus maupun Bayi
Tujuan Umum:
Terbebasnya suatu daerah dari peny TN
shg tdk lagi menjadi masalah kesmasy
Tujuan Khusus:
Menekan insiden TN smp 1/1000 LH dalam
1 th
 STRATEGI

Jangka pendek:
Desa Resti TN dilakukan Sweeping TT
WUS 5 dosis
Jangka panjang:
Imun rutin lengkap pada bayi status TT2
BIAS kelas I, II &III status T3, T4 & T5
Sweeping TT WUS di suatu desa semua
WUS berstatus T5
Status TT, interval pemberian
dan lama perlindungan:
STATUS INTERVAL MINIMAL LAMA
PERLINDUNGAN

TT 1

TT 2 4 mngg setlh TT1 3 th

TT 3 6 bulan setlh TT2 5 th

TT 4 1 tahun setlh TT3 10 th

TT 5 1 tahun setlh TT4 Seumur hidup

REDUKSI CAMPAK
(RECAM)
Tujuan:
Tercapainya Recam menurut standar
WHO:
menurunnya angka kesakitan smp 90
%
menurunnya angka kemat smp 95 %
dibanding seblm program
STRATEGI:

1. Imun rutin dg target > 80 dan merata di sel desa

2. Imun tambahan:
Catch up campaign
pemberian Im campak pd SD kls 1 s/d 6 1X
Selanjutnya Imun rutin Campak pd SD kls I
(bersama DT sewaktu BIAS)
Crash program Campak
pemberian imun Campak pd anak 6 bln - < 5 th
(tanpa lihat status imun) pada daerah Resti.
Perlu perhatian: interval imun Cpk 1 & imun Cpk
2 jangan kurang 6 bulan
 SURVEILANS AFP
(ACUTE FLACCID PARALYSIS)
TUJUAN UMUM
Mengidentifikasi daerah resiko tinggi

- daerah dg tramsmisi VPL

- daerah dg VDVP
- daerah dg kinerja SAFP yg tidak
memenuhi standar
Memantau kemajuan program ERAPO

Membuktikan Indonesia bebas Polio

Kasus AFP adalah:
Semua anak usia < 15 th dg
kelumpuhan
sifatnya flaccid (layuh)

terjadi scr akut

bukan karena ruda paksa

Kegiatan yang harus segera
dilakukan bila temukan AFP:
1. Pelacakan
2. Lapor
3. Ambil spesimen.
4. Kunjungan ulang 60 hr
 SKEMA KLASIFIKASI-VIROLOGIS AFP

Virus-polio liar positif Kasus Polio

Paralisis residual (+), atau

Meninggal, atau Polio Kompatibel*
AFP Tak dapat di-follow up

Komisi Ahli
Tak ada spesimen, atau
Spesimen tak memenuhi syarat

Paralisis residual (-)

Virus-polio liar negatif

Spesimen adekwat * * Bukan kasus polio

Spesimen yang diambil harus
adekuat:
Waktu: < 14 hr setlh kelumpuhan
Jml spesimen 2 bh, dg interval minim 24 jam
Spesimen tiba di laborat dalam kondisi baik:
- Berat >= 8 g
- Tidak kering
- Suhu 0 8 C
- Tidak bocor
- Form pengiriman yang diisi lengkap
Diagnosa yang Digolongkan Sebagai
Kasus
Plegia-unspecified
Poliomyelitis Plegia-other
Polioencephalitis
Giillan-Barre
Flaccid muscle
Syndrome paralysis
Transverse Transient paralysis
myelitis of a limb
Paraplegia Myelitis-
Diplegia postvaccinal
Monoplegia-upper Mononeuritis-
Monoplegia-lower upper limb
Quadriplegia Mononeuritis-
Mono/para/tetra lower limb
parese Meningitis
 HARAPAN SEMUA
Bayi tumbuh dg sehat