JOIN MEETING

BEDAH ANESTESI
RS. IBNU SINA
11 Maret 2017

Dokter Muda:

MILA ASTARI
FADHILAH RAMADHANI ANWAR
WA IAN MARYATI
MUSTAIRAL
 NODUL THYROID

RS. IBNU SINA

ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA : Benjolan di leher
Seorang pasien perempuan berumur 55 tahun masuk di poliklinik RS. Ibnu Sina , dengan keluhan terdapat benjolan
Di leher yang dirasakan sejak 3 tahun yang lalu. Awalnya sebesar kelereng dan sekarang sebesar telur ayam dan nyeri.
Tidak ada gangguan menelan, suara parau, dan sesak napas. Riwayat keluhan yang sama sebelumnya tidak ada, riwayat
Keluhan yang sama dikeluarga tidak ada, riwayat hipertensi tidak ada, riwayat diabetes mellitus tidak ada. Riwayat
Operasi sebelumnya tidak ada.

Pemeriksaan Fisik :
Keadaan umum: Sakit sedang, Komposmentis Status Lokalis
Tanda vital Terdapat benjolan di leher yang padat dan kenyal, mobile, ikut
Tekanan darah : 120/80 mmHg. Gerakan menelan, sebesar telur ayam.
Pernapasan : 22x/menit
Nadi : 86x/menitx.
Suhu : 36,8 C
Penunjang :
-Darah Rutin = Normal Diagnosis
VAS : 6/10 - Foto Thoraks = Normal Nodul thyroid dekstra
PEMERIKSAAN FISIK -Fungsi Ginjal = Normal
PARU JANTUNG ABDOMEN

INSPEKSI DBN IC tidak Cembung, Tatalaksana

terlihat ikut gerak
nafas
Premedikasi pre op :
Ceftriaxone 1gr/iv
PALPASI DBN IC tidak A : BU (+)
teraba Normal
PERKUSI Sonor ki=ka Ka = ICS II P : NT (-)
Isthmulobektomi dekstra
LPS dekstra
Ki = iICS v Post op :
LMC sinisra
Ceftriaxone 1 gr/12j/iv
AUSKULTAS Vesikuler, Bj I/II Murni P : Pekak
I Rh-/- Wh-/- reguler, hepar (+)
Ketorolac 1 amp/8 jam/ iv
bising (- ) Timpani (+) Ranitidin 1 amp/ 8 jam/iv
TERIMA KASIH