DAFTAR NAMA DOKTER MUDA :

1. Muh. Alif Adhani / 111 2015 2296

2. Akbar Wahyudi / 111 240 148

3. Fadhilah Ramadhani Anwar / 11 2015 1160

Ketuban Pecah
Dini
SKDI 3B
Ny. R perempuan, 30 th MRS tgl 08-11-2017 pukul 19.29 Wita dengan keluhan utama keluar air dari jalan lahir sedikit-sedikit sejak pukul 16.00 Wita Gangguan
penglihatan(-) Kejang (-) Demam (-) Batuk (-) Sesak (-) Mual/muntah (-), Nyeri abdomen/epigastrium (-); Pergerakan janin (+) dirasakan oleh ibu. BAB/BAK:
Baik/lancar.
Riw. Perdarahan pada jalan lahir (-). Keputihan (-), Riw. Kejang (-); Riw. HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Riw. keluhan yg sama sebelumnya (-), Riw. keluhan yg
sama dalam keluarga (-). HPHT ?.

Riwayat Obstetri : G5P4A0 Penatalaksanaan:

Pem-Fis Obstetri & Ginekologi :
- Perempuan, Di mobil Lahir normal dengan BBL 3000gr Leopold: - Observasi ttv, DJJ,HIS dan kemajuan persalin
(2007) - I: TFU 3 jbpx. Bokong. an
- Perempuan, Di rumah lahir normal dengan BBL 3200 gr - II: Pu-Ki. - Miring kiri dan miring kanan
(2009) - III: BDP, kepala Penatalaksanaan Konservatif :
- Perempuan, Di rumah lahir normal dengan BBL 2500gr - IV: konvergen - IUFD RL 28 tpm
(2011) PDV : Tidak dilakukan
- Cefotaxime 1 gr / 12 jam / IV
- Perempuan, Di rumah lahir normal dengan BBL 3700gr
DJJ : 138 x/
HIS : (-) - Dexametason 6 mg / 12 jam / IM
(2015)
- Kehamilan Sekarang (2017) Pem. Lab:
Pem-Fis Umum: Plano Test : (+)
KU : Sedang/Composmentis HGB : 10,1 g/dL
TD : 100/70 mmHg BB/TB: tdk dilakukan WBC : 10,6 x 103/uL
P : 20 x/ PLT : 225 x 103/uL
N : 82 x/ HBsAg (kualitatif) : Negatif (-)
S : 36,7 C CT/BT : 900 / 115
Mata: Konj. Anemis (-/-); Sklera Ikterus (-/-);
Leher: Pembesaran tiroid (-), TVJ 2 cmHg USG
Thoraks: t.a.k. - Gravid tunggal, hidup, letak kepala, plasenta anterior,
Abdomen: besar arah memanjang, NT (-), MT (-). cairan amnion cukup, TBJ : 2001 gr, HR 140 Bpm, UK
Ekstremitas: petekie (-), edema (-). 32-33 minggu. Diagnosis:
G5P4A0 Gravid Preterm + KPD
KISTA BARTHOLINI
SKDI 3A
Seorang perempuan Ny. W 25 th, P0A0 ke Poliklinik (10-11-2017) dengan keluhan utama teraba benjolan sebesar kelereng di vagina sejak 1
minggu yang lalu. Benjolan timbul menjelang haid. Nyeri (+); Demam (-); Mual (-) muntah (-); Riw. Keputihan (-), Riw. Menarche umur 12 thn;
Riw. Menderita keluhan yang sama (+) 3 tahun yang lalu. Riw. Pernikahan 1x 2 tahun yang lalu. BAB/BAK: biasa/lancar. HPHT: 03-11-2017.

Riwayat Obstetri : P0A0 Pem-Fis Obstetric Penatalaksanaan:

- Kompres Vulva dengan NaCl +
Pem-Fis Umum: Ditemukan benjolan di bagian vulva sebelah Betadine
KU : Baik / Composmentis / gizi cukup. kiri dan kanan. Kemerahan (+), Mobile (+).
TD : 90/70 mmHg BB/TB: 55kg / 155 cm -Deksametasone 1 amp
P : 24 x/ -Metronidazole 3x1
N : 80 x/ -Cefixime tab 2x1
S : 36,8C -Asam Mafenamat 3x1
Mata : Konj. Anemis (-/-); Sklera Ikterus (-/-);
Leher : Pembesaran tiroid (-), TVJ 2 cmHg
-- Rencana Marsupialisasi
Thoraks : d.b.n.
Abdomen : NT (-), MT (-), defans muskular (-).
Ekstremitas : Petekie (-), Edema (-).

Diagnosis:
Kista Bartholini