KATARAK

{
 Transparan
Bikonveks
Terletak di belakang
iris di depan vitreus
Terdapat penggantung
lensa
Terdiri dari kapsul,
epitel, korteks, dan
nukleus
Berfungsi
memfokuskan cahaya

Lensa kristalina
 Terganggunya struktur
protein lensa secara genetik
Bertambahnya jumlah protein
yang tidak larut dalam air
faktor usia
Kadar glukosa yang tinggi
pada lensa
Radikal bebas

KATARAK
 Penyebab tersering gangguan
penglihatan
Terjadi akibat multifaktor

Terdiri dari:

Nuklear

Kortikal

Subkapsular posterior

Katarak karena usia

 Turunan
Obat-obatan

Kortikosteroid

Tergantung dosis & lama

pemakaian
Dipakai secara sistemik,
topikal, subkonjungtival,
melalui saluran pernafasan

ETIOLOGI
 Obat-obatan
Phenothiazines (obat psikotropik)

Deposit pigmen pada aksis epitel

lensa anterior
Tgt pada dosis & lamanya terapi

Miotik (mengecilkan pupil)

Amiodarone (antiaritmia)

Deposit pigmen di aksis anterior

Statin (simvastatin)

Katarak nuklear

ETIOLOGI
 Trauma
Trauma tumpul

Menempelnya pigmen iris

pada permukaan anterior
lensa
Dislokasi & katarak

Trauma tajam

ETIOLOGi
 Radiasi
Sinar X

Sinar inframerah

UV

Microwave

Trauma kimia

Trauma basa

Benda asing di dalam lensa (besi, tembaga)

Trauma elektrik

ETIOLOGI
 Gangguan metabolisme
Diabetes mellitus

Galaktosemia

Faktor genetik

Hipokalsemia

Kerusakan kelenjar paratiroid

Penyakit Wilson (degenerasi

hepatolentikular)
Faktor genetik

ETIOLOGI
 Riwayat diare berat
Merokok

Komplikasi penyakit mata

lain
Uveitis

PEX

Dermatitis atopik

ETIOLOGI
 Penyebab utama kebutaan dan
gangguan penglihatan di dunia
Tahun 2002 17 juta buta

Tahun 2020 40 juta buta

Perlu jumlah operasi 3X lipat

Indikator : CSR (minimal 2000)

Operasi tindakan utama

EPIDEMIOLOGI
 Buta berdampak
sosioekonomi
1 orang buta

membutuhkan 2 orang
produktif membantu
kegiatan sehari-hari

EPIDEMIOLOGI
 Penurunan tajam penglihatan
dekat atau jauh
Silau

Berkurangnya sensitivitas
kontras
Miopia

Diplopia monokular

GEJALA
 Kacamata
Kaca pembesar

Pencahayaan yang lebih

terang
Obat-obatan masih dalam

penelitian

PENGOBATAN
 Tergantung pada seberapa keruh
katarak telah mengganggu aktivitas
sehari-hari pasien
Kebutuhan

Izin mengemudi

Menerbangkan pesawat

Mengoperasikan alat-alat tertentu

Indikasi medis

Kelainan mata lain glaukoma,

diabetik retinopathy

INDIKASI OPERASI
 Status kesehatan umum DM, peny jantung
koroner, COPD, kelainan pembekuan darah
Riwayat penggunaan obat-obatan
antikoagulan, immunosupresan
Riwayat alergi obat anestesi, iodine, latex
Kondisi seperti gangguan pendengaran, tremor
pilihan anestesi
Riwayat penyakit mata sebelumnya prognosis
Riwayat sosial masa pemulihan

PERSIAPAN OPERASI
 Pemeriksaan
Tajam penglihatan

Tekanan bola mata

Keadaan bola mata

refleks pupil, dan segmen
posterior
Ukuran lensa

PERSIAPAN
OPERASI
 Informed consent (pasien &
yang akan merawat pasca
bedah)
Penggunaan tetes mata

Menjaga kebersihan mata

Jadwal kontrol

Keterbatasan aktivitas pasca

bedah
PERSIAPAN
OPERASI
 Lebih dari 90% mata katarak saja yang dilakukan
operasi mencapai tajam penglihatan pasca bedah
dengan koreksi terbaik 0.5
Risiko kebutaan akibat operasi katarak 1 : 1000
Jenis operasi
ICCE sayatan > 12 mm, seluruh komponen
lensa diangkat
ECCE sayatan 10 12 mm, meninggalkan
kapsul posterior
Small incision sayatan < 6 mm, perbaikan
tajam penglihatan lebih cepat, koreksi
kacamata 2 bulan pasca bedah

TINDAKAN
OPERASI
 PHACOE
MULSIFI
KASI

INTRAKAPSULAR KATARAK EKSTRAKS

EKTRAKAPSULAR KATARAK EKSTRAK