Anemia Ibu Hamil

Rini Anggraini, SKM, MPH

 Definisi

Menurut WHO, anemia pada ibu hamil

adalah kondisi ibu dengan kadar
hemoglobin (Hb) dalam darahnya
kurang dari 11,0 g%.
 Prevalensi
Berdasarkan data dari Direktorat Bina
Kesehatan Ibu, Departemen Kesehatan
(Depkes), angka penderita Anemia pada
ibu hamil di Indonesia diperkirakan
mencapai 40%.
 Prevalensi
• Di Indonesia prevalensi anemia pada
kehamilan masih tinggi yaitu sekitar
40,1% (SKRT 2001).
• Lautan J dkk (2001) melaporkan dari 31
orang wanita hamil pada trimester II
didapati 23 (74%) menderita anemia, dan
13 (42%) menderita kekurangan besi.
 Penyebab anemia
• kurang gizi (malnutrisi),
• kurang zat besi dalam diit,
• malabsorpsi,
• kehilangan darah banyak pada
persalinan yang lalu, dan haid yang
terlalu berlebihan,
• penyakit-penyakit kronik seperti TBC
paru, cacing usus dan malaria
 Faktor utama penyebab
anemia gizi
1. Banyaknya kehilangan darah karena pendarahan, haid
terlalu banyak, gangguan pencernaan (keganasan dan
infeksi cacing tambang, kerusakan/kelainan lambung).
2. Rusaknya sel darah merah, seperti penyakit malaria
dan thalasemia yang merusak asam folat yang berada di
dalam sel darah merah.
3. Kurangnya produksi sel darah merah karena kurang
mengkonsumsi bahan makanan yang mengandung zat gizi
terutama zat besi, asam folat, vitamin B12, protein, vitamin
C dan zat gizi penting lainnya.
 Penyebab
• Dalam kehamilan jumlah darah bertambah
banyak (hiperemia/hipervolumia) sehingga terjadi
pengenceran darah karena jumlah sel-sel darah tidak
sebanding dengan pertambahan plasma darah.
• Bertambahnya darah dalam kehamilan sudah
dimulai sejak kehamilan 10 minggu dan mencapai
puncaknya dalam kehamilan antara 32 dan 36
minggu. Secara fisiologis, pengenceran darah ini
untuk membantu meringankan kerja jantung yang
semakin berat dengan adanya kehamilan
 Penyebab Anemia pada
Ibu Hamil
• Mayoritas defisiensi besi
• perdarahan akut
• bahkan tidak jarang keduanya saling
berinteraksi
• Kebutuhan ibu selama kehamilan ialah
800 mg besi, diantaranya 300 mg
untuk janin dan 500 mg untuk
pertambahan eritrosit ibu. Dengan
demikian ibu membutuhkan tambahan
sekitar 2–3 mg besi/hari
Gejala anemia pada kehamilan
• ibu mengeluh cepat lelah,
• sering pusing,
• mata berkunang-kunang,
• Malaise (tidak sehat/nyaman, lesuh),
• lidah luka,
• nafsu makan turun (anoreksia),
• Konsentrasi hilang,
• nafas pendek (pada anemia parah)
• keluhan mual muntah lebih hebat
pada hamil muda
Klasifikasi anemia (Manuaba, 1998)

1. Hb ≥11,0 g% disebut tidak anemia.

2. Hb 9,0 g%-10,9 g% disebut anemia
ringan.
3. Hb 7,0 g%-8,9 g% disebut anemia
sedang.
4. Hb ≤ 7,0 g% disebut anemia berat
 Dampak anemia ibu hamil
>>> pada ibu & bayi
• efek tidak langsung: kematian bayi,
bertambahnya kerentanan ibu terhadap infeksi
dan kemungkinan bayi lahir prematur
• anemia ringan >> prematur dan BBLR.
• anemia berat >> risiko morbiditas & mortalitas
pada ibu maupun bayi yang dilahirkan.
• hambatan tumbuh kembang janin dalam rahim,
ketuban pecah dini (KPD)
 Pencegahan dan penanggulangan
anemia pada ibu hamil
1. Meningkatkan konsumsi zat besi dari makanan, seperti
hewani (daging, ikan, hati dan telur), nabati (sayuran
hijau, buah-buahan, kacang-kacangan dan padi-
padian) buah-buahan dan sayuran yang merupakan
sumber utama vitamin C yang diperlukan untuk
penyerapan zat besi didalam tubuh.
Hindari mengkonsumsi bahan makanan yang
mengandung zat inhibitor saat bersamaan dengan
makan nasi seperti teh karena mengandung tannin yang
akan mengurangi penyerapan zat besi.
 Pencegahan dan penanggulangan
anemia pada ibu hamil

2. Supplemen zat besi yang berfungsi

dapat memperbaiki Hb dalam
waktu singkat.
3. Fortifikasi zat besi yaitu
penambahan suatu jenis zat gizi
ke dalam bahan pangan untuk
meningkatkan kualitas pangan.
 Program
• Pemeriksaan darah dilakukan
minimal dua kali selama kehamilan,
yaitu pada trimester I dan
trimester III.
• Dengan pertimbangan bahwa
sebagian besar ibu hamil mengalami
anemia, maka dilakukan pemberian
preparat Fe sebanyak 90 tablet pada
ibu-ibu hamil di puskesmas.
Terima kasih