GastroHepatologi

Dr. Budi Santosa, SpA(K)

1
 GastroEnterologi :
 Diare Akut
 Diare Kronik

 Sindroma Malabsorbsi

 Observasi Muntah

 Perdarahan Saluran Cerna

 Alergi Makanan

 Pankreatitis

2
HEPATOLOGI ANAK
dr. Budi Santosa

3
 HEPATOLOGI

 Ilmu yg pelajari ttg hati.

 Merupakan cabang Gastro

enterologi ok. erat hubungannya
dgn fisiologi pencernaan.

4
 HATI
 Organ terbesar, fungsi paling
banyak dan komplek.
 Daya regenerasi sangat besar.

 10-20 % organ hati dapat

pertahankan hidup.

5
 FUNGSI HATI
 Metabolisme KH,Protein & Lemak
 Sintesa & ekskrisi empedu

 Sintesa Albumin

 Sintesa faktor pembekuan darah

 Detoksikasi zat endogen & eksogen

 Fungsi pertahanan (RES: sel Kupffer )

 Dll.

6
SUB POKOK BAHASAN

GASTROHEPATOLOGI ANAK

1. GASTROENTEROLOGI
2. PANKREATOLOGI
3. HEPATOLOGI

7
 Penunjang Hepatologi

Ilmu Kedokteran Dasar

1. Anatomi- Histologi
2. Biokimia- Fisiologi
3. Patologi

8
 Anatomi- Histologi Hati
Letak – ukuran
Lobus – lobulus – asinus

Sirkulasi darah

Saluran empedu

Sel hati – organela sel hati

9
 Biokimia - Fisiologi
 Metabolisme

 Produksi / sintesa & ekskrisi

& penyimpanan empedu
 Metabolisme bilirubin

 Sintese faktor koagulasi

 Fungsi RES

 Fungsi lain

10
 Patologi
Penyakit hati yang sering dijumpai
 Hepatitis akut
 Kolestasis
 Drug Induced Hepatitis
 Hepatitis kronik
 Sirosis
 Tumor hati - hepatoblastoma
- Ca hepatoseluler
 Gagal hati
11
Besar & ukuran hati

Batas atas : sela iga 4 / 5 kanan.

Batas bawah:meluas kebawah ,hampir
sejajar lengkung iga kanan

UKURAN :
Bayi : tidak lebih 2 cm bawah lengkung
iga kanan.
Anak kecil : tidak lebih 1 cm bawah leng
kung iga kanan

Cara pengukuran pembesaran hati:

X
1. Perkusi / palpasi = …………… cm
Perkusi/ palpasi ( Blankhart )
2. Radiologis ( liverspan) U

12
 Pemeriksaan penyakit hati
 Riwayat penyakit
 Pemeriksaan Klinik :
Fisik : ikterus,hepatosplenomegali,
ascites dll.
Laboratorium : Urine : warna, Bi
Darah : Bi,TFH,serologi
petanda infeksi, pemeriksaan
khusus lainnya.
Ultrasonografi
CT scanning
MRI
Skintigrafi hati
Biopsi PA hati
Kolangiografi
13
 Kuliah Hepatologi :
 HepatitisAkut
 Kolestasis

 Hepatitis Kronik
 Drug induced hepatitis
 Sirosis Hati :  asites
 hipertensi portal
Penyakit Hati Metabolik
 Tumor Hati
 Gagal Fungsi Hati
 Transplantasi Hati
14
Gambar 6: Lobulus Hati

15
 16
Gambar 7 : Organella Sel Hati
Gambar 8.

17
Daftar Pustaka
1.Vaughan, VC. Nelson Textbook of
Pediatrics. WS Saunders
2.Walker A etc, Pediatrics Gastrointestinal
Disease 2nd 1991, Mosby
3.Wylllie R & Hyams. JS Pediatric
Gastroenterology Disease, 1st edition
1993, WB. Saunders.
4.Mowat AP, Liver disorders in childhood, 2nd
1987, Butterworth
5.Roy CC, Silverman A, Alagille D. Ed 1985,
Mosby.
6. Suchy FY .Liver Disease in Children.1 st
Ed. Mosby,1994.
18