Kehamilan Ganda

Oleh:
ENRICKO SIREGAR
 Kehamilan Ganda
 Definisi
Adalah satu kehamilan dengan dua
janin atau lebih

 Klasifikasi
1. Kehamilan kembar monozigot
2. Kehamilan kembar dizigot
 Kehamilan Ganda
Kehamilan Ganda Monozigot
 Terjadi dari 1 ovum dan 1 sperma
 Dipengaruhi faktor lingkungan, faktor
penghambat pertumbuhan
 Bervariasi dalam perkembangannya mjd :
diamnionik dikorionik
diamnionik monokorionik
monoamnionik monokorionik
kembar siam
 Kehamilan Ganda

Kehamilan Ganda Dizigot

 Terjadi dari 1,2 atau 3 ovum
 Dipengaruhi faktor bangsa, keturunan,
paritas dan usia
 Berkembang menjadi kembar dengan 2
plasenta, 2 amnion dan 2 korion
 Kehamilan Ganda
 Diagnosis
 Anamnesa : TFU > usia kehamilan
 Penambahan BB mencolok
 Pemeriksaan Fisik : Palpasi teraba 2
bagian besar berdampingan
 Teraba 3 bagian besar janin
 Terdengar BJA dengan perbedaan > 10
x/menit
 Rontgen
 USG
 Kehamilan Ganda
Penyulit
 Saat kehamilan
anemia, partus prematurus, plasenta
previa, kelainan letak, pertumbuhan janin
terhambat, hidramnion , toksemia
gravidarum, kelainan bawaan
 Saat persalinan
Ketuban pecah sebelum waktunya,
prolaps tali pusat, solusio plasenta,
perdarahan pascasalin
 Kehamilan Ganda

Pengelolaan kehamilan
 Kebutuhan kalori meningkat
 Berhenti bekerja pada 28 mgg
 Istirahat cukup, koitus (-)
 Mulai mgg 24 periksa tiap 2 mgg
dan pada mgg 36 tiap 1 mgg
 Periksa Hb rutin
 Kehamilan Ganda

Pengelolaan persalinan
 Bersalin harus di rumah sakit
 Persalinan lebih lama
 Setelah anak I lahir, tentukan letak anak II,
bila lintang  versi luar
 ½ jam anak II belum lahir  persalinan
buatan
 Anak I persalinan buatan, anak II harus
dengan persalinan buatan
Terimakasih