Identitas Pasien:
Nama : Tn ibnu syafwan
Jenis kelamin : laki-laki
Umur : 60 thn
No. MR : 541786
Tanggal masuk : 27 Maret 2017, pukul 22.00 wib
Alamat : jln. Timur indah
Keluhan Utama :
Sesak nafas hebat sejak 30 menit SMRS
Extrimitas Sianosis (-), akral hangat +/+, edema -/-, CRT < 2’
Superior
Extrimitas Sianosis (-), akral hangat +/+, edema -/-, CRT < 2’
inferior
Diagnosis
Diagnosis
Dyspneu e.c asma Bronkial persisten derajat
sedang
Tatalaksana
Nebulizer combiven 2 ,5 ml ( diulang satu kali selang 30 menit
karena pasien masih sesak)
Cefadroxil 500 mg tab 2 x 1 P.O
Salbutamol 2 mg 3 x 1 P.O
Ambroxol syr 3 x C1
Boleh pulang
Tatalaksana
Terapi non- farmakologi
- Tirah baring
- Hindari faktor pencetusnya