Anda di halaman 1dari 147

HARI WUJOSO, dr., M.M., Sp.F.

ETIKA KESEHATAN

1
HARAPAN:
 Setelah anda mendapat kuliah ini saya berharap
anda dapat:
 Memahami bahwa posisi etik ada dalam aras pikir.
 Bahwa etika masih disandarkan pada kemampuan akal
pikiran untuk menilik suatu kebenaran.
 Bahwa obyek forma dari etik adalah tingkah laku, dan
lebih pada aspek kritis dari moral.
 Memahami bahwa moral, merupakan aspek praksis
dari norma.
 Memahami bahwa etika adalah disiplin dari filsafat

2
ETIKA KESEHATAN
(FILSAFAT TINGKAH LAKU DOKTER)

ETIK DIMULAI DARI


MANA

3
HUBUNGAN ANTAR MANUSIA

 MANUSIA ADALAH MAKHLUK


SOSIAL, ARTINYA DIA SELALU
MEMERLUKAN ORANG LAIN
UNTUK DAPAT MEMENUHI
KEBUTUHANNYA DENGAN BAIK.
 MAKA, HUBUNGAN ANTAR
MANUSIA akan TERUS ADA

4
KEBIASAAN

 HUBUNGAN ANTARA MANUSIA


YANG BERULANG-ULANG UNTUK
PERISTIWA YANG SAMA DAN
LAMA, SECARA ALAMIAH AKAN
TERCIPTA SUATU KEBIASAAN
DALAM POLA HUBUNGAN ITU

5
KEBIASAAN YANG DINILAI
 KEBIASAAN YANG SUDAH DIJADIKAN PATOKAN,
ADALAH KEBIASAAN YANG SUDAH DIBERI NILAI.
 NILAI, BERISI SUATU PENETAPAN AKAN SIFAT
DARI SUATU PERBUATAN ITU BAIK ATAU BURUK.
 JADI, NILAI BERISI SUATU JUSTIFIKASI BAIK
ATAU BURUK DARI SUATU PERILAKU

6
NILAI-NORMA

 KEBIASAAN yang sudah diberi NILAI


yang KEMUDIAN DIJADIKAN TUNTUNAN
DALAM BERPERILAKU, atau DIJADIKAN
PEDOMAN PERILAKU disebut
NOMOS/NORMA.

7
MORAL

 ORANG YANG BERTINGKAH LAKU


SESUAI NORMA DISEBUT BERMORAL.
 JADI, MORAL ADALAH PENERAPAN
(ASPEK PRAKSIS) DARI NORMA.
 ORANG YANG BERMORAL BAIK, DIA
MENERAPKAN NORMA PADA
PORSINYA.
 M~N (moral equivalen norma)

8
MORAL-ETIKA
 Orang melakukan analisis terhadap aspek
moral orang lain (meng-gosip), maka orang
tersebut akan mengatakan:
 orang itu baik
 Orang itu buruk
 Akan lebih baik kalau demikian
 Sebaiknyatidak begitu
 Dllnya
Penganalisa itu dapat dikatakan mengkritisi
perilaku orang itu, atau mengkritis aspek
moral orang itu.

9
ETIKA
 SEMUA HAL YANG MEMILIKI FUNGSI KRITIS ITU
ADALAH PEKERJAAN FILSAFAT.
 APA YAG DIHASILKAN DARI FUNGSI KRITIS ITU
ADALAH SUATU INFORMASI, SARAN
(PRESKRIPTIF) atau sesuatu yang lebih benar/
baik
 JIKA YANG DIJADIKAN OBYEK untuk DIKRITISI
ITU ADALAH MORAL MAKA ITU DISEBUT
FILSAFAT MORAL

10
ETIKA
 FUNGSI KRITIS TERHADAP MORAL ADALAH ETIKA
 ETIKA DISEBUT JUGA ‘MORAL PHYLOSOPHY’ ATAU FILSAFAT
MORAL, ATAU FILSAFAT TINGKAH LAKU.
 JADI, ETIKA BERGERAK PADA ARAS PIKIR, SEBELUM PERILAKU ITU
TERJADI. BAGAIMANA SEBAIKNYA SAYA AKAN BERPERILAKU.
 ETIKA, MELAKUKAN EXPLORASI HABIS-HABISAN TERHADAP
MORAL UNTUK MENDAPAT SUATU TINDAKAN YANG DAPAT
DIPERTANGGUNG JAWABKAN. ETIKA (KESEHATAN), INGIN TAHU
SEDALAM-DALAMNYA PERIHAL TINGKAH LAKU (DOKTER), APA
DASAR PERBUATANNYA X, MENGAPA MENGAMBIL PILIHAN ITU X,
DLL.
 E = (f)M

11
ETIKA-FILSAFAT MORAL

 KAITAN ETIKA SEBAGAI FILSAFAT MORAL,


MAKA MEMBUAT ETIKA MERUPAKAN
DISIPLIN FILSAFAT.
 SEDANG,
FILSAFAT BERASAL DARI KATA
FILO BERATI CINTA, INGIN
SOFEIN BERARTI KEBIJAKSANAAN,
TAHU SEDALAM-DALAMNYA
ARTINYA; CINTA -PADA
KEBIJAKSANAAN ATAU INGIN -
TAHU SEDALAM-DALAMNYA
12
 AKHIRNYA
 KITA TAHU BAHWA ETIKA ITU ADALAH FILSAFAT
MORAL
 MULAI

 , DARI SINILAH KITA AKAN MEMPELAJARI ETIK,


YAITU MEMAHAMI APA ITU FILSAFAT MORAL

13
RESUME

 TINGKAH LAKU----- KEBIASAAN


 KEBIASAAN --------- NILAI

 NILAI ------------------ NOMOS / NORMA

 NOMOS/NORMA--- MORAL

 MORAL --------------- ETIK

 ETIKA ----------------- FILSAFAT

14
APA ITU
FILSAFAT?
DAN KEBENARAN FILSAFAT

HW

15
FILSAFAT ADALAH
CINTA KEBIJAKSANAAN
 ATAU,
 INGIN (sehingga berusaha mencapai yang di-ingin-kan)
 TAHU YANG SEDALAM-DALAMNYA.
 TAHU DAN GEJALA TAHU
 TERHADAP BARANG BARU ‘XX’, MAKA ORANG INGIN TAHU,
LALU BERTANYALAH DIA ‘‘APA ITU ‘XX’?’’
 BERTANYA ADALAH GEJALA INGIN TAHU
 SETELAH TAHU PUASLAH DIA.

16
ORANG YANG PUNYA TAHU, BERARTI MEMILIKI
PENGETAHUAN
 ORANG MEMANG INGIN TAHU
 TAPI,
 TIDAK SEKEDAR TAHU
 DIA INGIN TAHU YANG SEBENARNYA
 DIA INGIN, BAHWA
 TAHUNYA ITU SESUAI BENAR DENGAN OBYEKNYA

17
 PENGETAHUAN YANG BENAR ADALAH PENGETAHUAN
YANG SESUAI DENGAN YANG DIKETAHUI, ATAU SESUAI
DENGAN OBYEKNYA.
 ATAU
 KEBENARAN DALAM TAHU ADALAH PERSESUAIAN
TAHU DENGAN OBYEKNYA.
 SEHINGGA, KEBENARAN DISEBUT JUGA
OBYEKTIVITAS.

18
 APA SAJAKAH YANG DAPAT JADI OBYEK UNTUK
DIKETAHUI?
 SEMUA-NYA, YANG ORANG INGIN KETAHUI.

 YAITU YANG ADA DAN YANG MUNGKIN-ADA

 YANG TIDAK ADA, TIDAK MUNGKIN JADI


PENARIK UNTUK DIKETAHUI

19
 ((GEJALA TAHU LAINNYA ADALAH,
 IA TAHU, BAHWA IA TAHU
 URUTAN GEJALA TAHU ITU ADALAH DEMIKIAN:
 DIA BERTANYA, BUKTI DIA BELUM TAHU, DAN
SAAT ITU : TAHULAH DIA BAHWA DIA TIDAK TAHU.
 JIKA DIJAWAB, MAKA TAHULAH DIA, DAN SAAT ITU
: TAHULAH DIA BAHWA DIA TAHU.))

20
 Pengetahuan itu sebenarnya adalah sekedar pendapat
manusia atau juga sebagai keputusan.
 Dalam, keputusan itu orang mengakui sesuatu terhadap
sesuatu.
 Contoh. Pohon itu tinggi.
 Ketinggian diakui hubungannya dengan pohon.
 Putusan ini bersifat khusus hanya untuk pohon itu saja
 Contoh. Segitiga itu jumlah sudut dalamnya 1800.
 1800 itu, diakui berhubungan dengan jumlah sudut dalam suatu
segitiga
 Putusan ini bersifat, umum untuk semua segitiga.
 Ok putusan = pengetahuan, maka ada pengetahuan umum
dan pengetahuan khusus.

21
PENGETAHUAN DAN ILMU

 Orang tahu, disebut mempunyai pengetahuan.


 Umumnya pengetahuan, diperoleh melalui
pengalaman, yaitu persentuhan antara indera
dengan obyeknya
 Melalui indra manusia mengetahui apa saja
yang ada disekelilingnya.

22
 Pengetahuan ada yang dimanfaatkan untuk
kemudahan hidup manusia.
 Ada juga pengetahuan yang ditujukan hanya untuk
tahu saja. Manusia berusaha mendapat
pengetahuan dengan sadar, dan diusahakan
sungguh-sungguh untuk mengetahui sebenar-
benarnya, diusahakan bahwa isi pengatahuan itu
sesuai dengan hal yang diketahui (obyeknya)

23
 Pasti didalam mencari kesesuaian itu ada kekeliruan,
dan ia tahu ada kekeliruan, maka diusahakan untuk
supaya kekeliruan itu lenyap, dan kemudian pikiran
dan tenaganya dicurahkan, agar supaya, tercapai
olehnya ‘kebenaran’.
 Dengan demikian,
 Pengetahuan itu mengejar-ngejar kebenaran. Bahkan
tidak memikirkan kegunaan. Soal kegunaan nanti
akan muncul sendiri, yang penting dan menjadi tujuan
adalah KEBENARAN.

24
METODE
 SELANJUTNYA,
 Pengetahuan itu dalam usahanya tidaklah puas jika
diperoleh hanya secara kebetulan saja
 Maka,
 Dicarilah jalan TERTENTU untuk mempermudah diri
mencapai tujuan.
 Orang kemudian bekerja memakai jalan tertentu, atau
menurut jalan tertentu (hodos, yunani)
 Sehingga pengetahuan tadi mempunyai METODOS.
Atau bermetode

25
SISTEM

 Pengetahuan yang diperoleh dikumpulkan


 Susunan pengetahuandikelompokkan dan
disesuaikan.
 Sehingga, diperoleh keseleuruhan
pengetahuan yang tersusun secara teratur dan
sistematik atau bersistem
 Jadi, pengetahuan itu mempunyai sistem

26
UNIVERSIL
 Pengetahuan yang diperoleh dan diahrapkan
kebenarannya itu tidak hanya sebatas pada
kesesuaian dengan obyeknya saja, tapi juga diambil
manfaatnya.
 Tidak hanya itu,
 Penegtahuan itu juga diharapakan berlaku umum.
Tidak terikat pada tempat dan waktu.
 Maka,
 Pengetahuan itu berlaku universal.

27
ILMU

 Pengetahuan yang sudah didapat dan berciri


 Diperoleh secara sadar
 Bermetode

 Bersistem

 Berlaku universal

 ..... dia disebut ILMU

28
ILMU ADA PADA MANUSIA
 Jadi, sebenarnya tiap manusia itu pada
umumnya memiliki ilmu.
 Pengetahuan dan ilmu, itu laksana biji dengan
tumbuhan
 Biji yang dipendam, jika sudah muncul (sadar),
berkembang dengan teratur (bermetode),
terpelihara baik (bersistem), serta berlaku
umum (universal), maka dia adalah ilmu.

29
MENAMBAH ILMU

 Ilmu tidak hanya diperoleh menggunakan


indranya sendiri saja.
 Bukan juga dicari, sendirian

 Tapi juga,

 Diperoleh dari pengalaman orang lain dan atau


dicari bersama-sama.

30
OBYEK ILMU DAN JENIS ILMU
 Ada banyak ilmu di dunia ini.
 Apa yang membeda-bedakan ilmu itu?
 Telah diketahui, ilmu itu mengejar kebenaran.
 Yaitu, mencari persesuaian antara pengetahuan itu dengan obyeknya
 Jadi, ilmu itu memiliki obyek yang diamati
 Ada OBYEK yang jadi lapangan pengamatannya.
 Contoh, manusia dijadikan lapangan pengamatan. Manusia
dijadikan obyek. Pengamatan dilakukan pada tubuh manusia,
maka ada ‘ilmu tubuh manusia’ atau ilmu hayat.
 Tapi, ... Ada juga yang mengamati manusia, tapi dilihat dari
sudut lainnya, misalnya jiwanya, maka ada ‘ilmu jiwa manusia’

31
 Maka, manusia sebagai obyek, tampak hanya sebagai obyek
fisik, atau obyek materia,
 Kemudian, dari obyek materia itu ilmuwan dapat melihat dari
berbagai sudut pandang yang berbeda-beda tergantung
minatnya.
 Sudut pandang pengamatan yang berbeda itu disebut sebagai
obyek forma.
 Manusia dilihat dari
 Fisiknya saja  ilmu tubuh manusia
 Jiwanya saja  ilmu jiwa manusia
 Kemampuannya berolah-raga  ilmu olah raga

32
TUGAS
 CONTOH. MATA SEBAGAI OBYEK MATERIA, SEBUTKAN OBYEK
FORMA APA SAJA YANG DAPAT DIAMATI DAN ILMU APA
NAMANYA.
 FISIK MATA  ILMU ANATOMI MATA
 FUNGSI SEBAGAI LENSA  ILMU REFRAKSI
 TEKANAN BOLA MATA  ILMU GLAUKOMA
 OTOT MATA  MIOLOGI MATA, ILMU JULING
 DLL
 SEBUTKAN OBYEK FORMA YANG DAPAT DIKEMBANGKAN DARI
OBYEK MATERIA BERIKUT DAN SEBUTKAN NAMA ILMUNYA
 TELINGA
 TANGAN
 OTAK

33
 SEHINGGA, BISA TERDAPAT BANYAK ILMU YANG
BEROBYEK MATERIA SATU
 KARENA ILMU TERUTAMA DIBEDAKAN DARI OBYEK
FORMANYA.
 DAN, JAMAN SEKARANG INI BANYAK SEKALI ILMU.
 HAMPIR TIDAK TERBATAS APA YANG AKAN DIKETAHUI
MANUSIA.
 SEMUA OBYEK MATERIA DIJADIKAN LAPANGAN
PENYELIDIKAN.

34
 SEMUA YANG ADA DAN YANG MUNGKIN ADA DISELIDIKI.
 TENTANG TUBUH MANUSIA
 ILMU THT, ILMU SARAF, ILMU MATA, ILMU ANATOMI, FISIOLOGI,
PATOLOGI ANATOMI, FORENSIK, ILMU PENYAKIT DALAM
 IMUNOLOGI, HEMATOLOGI, CARDIOLOGI, ONKOLOGI, DLL
 YANG MUNGKIN ADA, NATUROLOGI, PRANOLOGI, IRIDOLOGI,
 TUBUH MANUSIA SUDAH DIKAJI DENGAN MENDALAM
 TAPI, BELUMLAGI SEDALAM-DALAMNYA

35
 DAN, BUKAN TUJUAN ILMU UNTUKMENGKAJI SEDALAM-
DALAMNYA, ATAU APA SEBAB YANG SEDALAM-DALAMNYA.
 ILMU TIDAK MEMPERSOALKAN TENTANG ‘ADA’-NYA MANUSIA
 ADA-NYA MANUSIA DITERIMA SAJA OLEH ILMU
 ILMU MENYELIDIKI (PENYELIDIKAN ILMU) DIBATASI OLEH
PENGAMALAN. ILMU MENGATAKAN, DILUAR PENGALAMAN
TIDAKLAH JADI OBYEKNYA.
 JADI,
 ------- MASIH ADA YANG TERTINGGAL, YANG TIDAK JADI
OBYEKNYA ILMU. OBYEK FORMA APAKAH ITU?

36
(((((“KEPUASAN”)))))
 SEBELUM MENJAWAB OBYEK FORMA APAKAH ITU?
PERLU DITEGASKAN
 SOAL YANG ADA DILUAR PENGAMATAN ILMU ITU AMAT
MENDLAM
 JIKA SOAL INI DAPAT DIJAWAB, MAKA LEBIH
BESARLAH KEPUASAN ORANG ITU.
 MALAHAN MUNGKIN, IA SUDAH TIDAK PERLU
BERTANYA LAGI,
 KARENA
 KETERANGAN TERAKHIR SUDAH DIBERIKAN
KEPADANYA

37
 MAKA DARI ITU, MEMUNGKINKAN ADA PENYELIDIKAN
YANG SUDUT PANDANGNYA ‘MENCARI KETERANGAN
SEDALAM-DALAMNYA’ DAN BELUMLAH MANUSIA ITU
BERHENTI, SEBELUM MENDAPAT KETERANGAN
SEDALAM-DALAMNYA.
 ‘MENCARI KETERANGAN DAN SEBAB SEDALAM-
DALAMNYA’ ITU DAPAT MERUPAKAN SUATU OBYEK
FORMA SEBUAH ILMU

38
 ILMU DENGAN OBYEK FORMA MENCARI KETERANGAN DAN
SEBAB SEDALAM-DALAMNYA’ BOLEH DIKATA MENGATASI
ILMU-ILMU YANG LAIN-LAIN.
 DIA TIDAK BERHENTI PADA SUATU BATAS SEPERTI ILMU LAIN,
YAITU PENGALAMAN.
 DIA INGIN TAHU JUGA, ... MISKIPUN PENGALAMAN TIDAK LAGI
MAMPU.
 DIA INGIN MENYELAMI HAL YANG SESUNGGUHNYA SEDALAM-
DALAMNYA, SAMPAI HABIS-HABISAN, DENGAN CARA APAPUN,
JUGA DENGAN KEMAMPUAN APAPUN YANG ADA PADANYA.

39
 ITU SEMUA TERJADI KARENA, MENGIKUTI ADANYA
 CENDERUNG UNTUK INGIN TAHU,
 AKAN MEMILIKI KEBIJAKSANAAN
 DAN USAHA UNTUK MEMILIKI PENGETAHUAN ATAU
KETERANGAN YANG SEDALAM-DALAMNYA
 HAL ITU : SESUAI BENAR DENGAN MAKSUD DARI ARTI
FILOSOFIA (FILSAFAT) SEPERTI DITERANGKAN DIAWAL

40
 DARI PENYELIDIKAN DIATAS MAKA,
 CINTA PADA KEBIJAKSANAAN, TIDAK LAIN ADALAH INGIN TAHU
YANG SEDALAM-DALAMNYA
 DALAM HAL INI, JUGA MASIH SESUAI DENGAN CENDERUNG
MANUSIA AKAN TAHU.
 Dan itulah FILSAFAT
 FILSAFAT JUGA ILMU.
 SEBAB, JUGA MENUNTUT DENGAN SADAR KEBENARAN
 BERMETODOS
 BERSISTEM
 DAN, BERLAKU UMUM

41
OBYEK FILSAFAT
 OBYEK MATERIA FILSAFAT ADALAH SEGALA YANG ADA
DAN MUNGKIN ADA (SEPERTI JUGA ILMU)
 TETAPI, OBYEK FORMA FILSAFAT ADALAH ‘MENCARI
KETERANGAN ATAU SEBAB SEDALAM-DALAMNYA’
 APA BEDA ILMU DAN FILSAFAT
 ILMU MEMBATASI DIRI SAMPAI PADA PENGALAMAN,
FILSAFAT TIDAK
 OBYEK FORMANYA BERBEDA

42
FILSAFAT, ILMU, AGAMA
 FILSAFAT BERTEMU DENGAN ILMU PADA OBYEK MATERIANYA
 MASUK JUGAKAH AGAMA DALAM OBYEK FILSAFAT. OK AGAMA ITU ADA, MAKA
MUNGKIN ADA FILSAFAT AGAMA.
 TAPI
 ADA HAL YANG AMAT PENTING DALAM AGAMA YAITU TUHAN, KEBAJIKAN,
KEBURUKAN, DLL YANG JUGA DISELIDIKI OLEH FILSAFAT.
 DALAM HAL DEMIKIAN ITU TETAPLAH BERBEDA ILMU DENGAN AGAMA.
 AGAMA DASAR PEMBENAR UTAMANYA ADALAH FIRMAN DAN SABDA RASUL.
KEBENARAN TERGANTUNG PADA WAHYU/FIRMAN DAN SABDA. APA YANG
DIFIRMANKAN DAN DISABDAKAN HARUS DI PERCAYA, SEHINGGA DISEBUT JUGA
KEPERCAYAAN.
 DASAR DARI FILSAFAT, MENERIMA KEBENARAN, BUKAN BERDASAR KEPERCAYAAN,
HANYA BERDASAR PENYELIDIKAN SENDIRI. FILSAFAT TIDAK MENGINGKARI ATAU
MENGURANGI WAHYU, HANYA TIDAK MENDASARKAN PENYELIDIKANNYA ATAS WAHYU.

43
 DAPATKAH ADA PERTENTANG ANTARA FILSAFAT
DENGAN AGAMA?
 PADA DASARNYA TIDAK !!
 KARENA … KALAU KEDUANYA MENEMUKAN
KEBENARAN, MAKA KEBENARAN ITU SATU, DAN ITU
SAMA
 FILSAFAT ADALAH ILMU YANG BERUSAHA MENCARI
SEBAB ATAU KETERANGAN YANG SEDALAM-
DALAMNYA BAGI SEGALA SESUATU BERDASARKAN
PIKIRAN BELAKA.

44
TINGKAH LAKU
 MANUSIA MERUPAKAN LAPANGAN
PENYELIDIKAN.
 TINGKAH LAKU MANUSIA, JUGA DISELIDIKI.
 FILSAFAT YANG MEMPELAJARI TINGKAH LAKU
MANUSIA DISEBUT ETIKA.
 ETHICA ADALAH FILSAFAT TINGKAH LAKU

45
ETIKA KESEHATAN

 ADALAH FILSAFAT TENTANG TINGKAH LAKU


PROFESIONAL DOKTER, BAIK PADA DIRI
SENDIRI, SEJAWAT, MASYARAKAT, DAN PASIEN.

46
SELESAI

47
PASEN DATANG DG KELUHAN
PUSING, ADA RIWAYAT STROKE,
KATANYA TEKANAN DARAHNYA
200/120. DATANG KE RUMAH
SAKIT DAN KEMUDIAN DIPERIKSA
DOKTER.

BUAT SATU BUAH PERNYATAAN ETIK


DARI KASUS TERSEBUT
48
ETIKA KESEHATAN

HARI WUJOSO, dr., M.M., Sp.F.

49
TATA TERTIB YANG MENGIKAT PROFESI

KODE ETIK

ETIK HUKUM

DISIPLIN
PERATURAN HUKUM

SOP
STD YAN MED
STD PROFESI

50
PERNYATAAN ETIK
DAN
KEPUTUSAN ETIK

HARI WUJOSO

51
JENIS PERNYATAAN

 ADA 4 JENIS PERNYATAAN


 1. PERNYATAAN EMPIRIK
 2. PERNYATAAN ESTETIK

 3 PERNYATAAN PERINTAH

 4 PERNYATAAN ETIK

52
PERNYATAAN EMPIRIK
 Contoh:
 Dalam sutuasi x, individu y sering melakukan a
 Pada umumnya perawat adalah wanita
 Disenangi saintis (menyelesaikan masalah etis
dengan data –tapa perlu memperhatikan nilai-)
 CIRI
 Tidak ada tindakan
 Diskriptif
 Tidak menyiratkan nilai (baik / buruk)
 Benar sejati atau salah sejati
 Memakai data

53
PERNYATAAN ESTETIK

 Contoh :
 SAYA SENANG MELAKUKAN HAL X
 LUKISAN ITU INDAH

 CIRI
 Tidak dapat dipilah pada ‘benar’ atau ‘salah’
 TIDAK PERLU ADA TINDAKAN

 Individual

 Tidak menyiratkan nilai

54
PERNYATAAN PERINTAH
 Contoh :
 LAKUKAN HAL ITU
 TEMBAK BURUNG ITU
 CIRI
 ADA TINDAKAN
 HANYA BERLAKU PADA ORANG TERTENTU / KELOMPOK
TERTENTU
 Perintah dapat berubah setiap saat tanpa perlu ada sikap
pertentangan.
 Situasional, dan temporer

55
PERNYATAAN ETIK
 Contoh:
 NAKES SEBAIKNYA MEMBERIKAN OBAT PANAS.
 CIRI
 MENYIRATKAN HAL YANG SEBAIKNYA; LEBIH BAIK,
DLL
 BERLAKU UNIVERSAL DALAM SIKON YANG SAMA
 ADA TINDAKAN YANG DILAKUKAN NAKES.

56
CIRI-CIRI
NO PERNYATAAN BENAR / SALAH TINDAKAN UNIVERSA
L
1 EMPIRIK YA TIDAK TIDAK

2 ESTETIK TIDAK TIDAK TIDAK

3 PERINTAH TIDAK YA TIDAK

4 ETIK TIDAK YA YA

57
 Keputusan etik termudah
adalah pilihan terhadap hal yang
dianggap BAIK dan hal yang
dianggap BURUK.
 Tapi, sedikit keputusan medis
yang mutlak BAIK atau mutlak
BURUK, tanpa ada hal yang
tidak diragukan.

58
PENGAMBILAN KEPUTUSAN ETIK

59
PENGAMBILAN KEPUTUSAN ETIK
 PERTAMA
 Menyadari adanya masalah etik
 KEDUA
 Membuat alternatif tindakan, dengan berbagai pertimbangan
 Jangan hanya 2 pilihan
 KETIGA
 Buat pilihan yang paling cocok
 KEEMPAT
 Menentukan resiko akibat dari pilihan
 Pilih berdasar pada tingkat ketidakpastian tertentu
 Bagaimana cara menentukan? Pakai PENGALAMAN, DATA EMPIRIK,
METODE ILMIAH, DLL

60
PADA POKOKNYA
 Keputusan etik, menekankan pada kemampuan
membuat nilai-nilai yang kita anut menjadi EKSPLISIT.
 CARA YANG PRAKTIS, kita berpura-pura menjadi
obyek, kemudian kita tanyakan pada diri sendiri:
“bagaimana jika saya berada pada posisi pasien itu
(dengan segala aspek fimenso), puaskah saya kalau
hal itu dilakukan pada saya?”

61
DASAR YANG DIPAKAI
 Pada umumnya kita berpendapat
bahwa ‘tampaknya kita selalu
berhasil’ hanya dengan satu
keputusan etik
 Untuk meningkatkan kepercayaan
kita, umumnya kemudian, selalu
digunakan kaidah dasar etik –
bioetik- yang berlaku universal –tak
lapuk kena hujan, tak lekang kena
panas’-
 Seperti, doktrin agama, prinsip-
prinsip universal (humanistik), atau
juga pengetahuan ilmiah.

62
KAIDAH DASAR BIOETIK (KDB)
 Kaidah dasar inilah yang biasa dipakai untuk alas(an)
tindakan medik ‘x’ itu diambil, lalu dipakai sebagai
pilihan, setelah memperhatikan banyak pilihan yang
lain.
 Kaidah dasar bioetik inilah yang harus difahami,
kemudian dipakai NAKES dalam membuat keputusan
etik.
 Kaidah dasar bioetik itu apa saja? Dan ada dimana?

63
KDB
 KDB pada dasarnya adalah asas moral
 Pada undang undang sering pada pasal pertama atau
kedua menyebutkan asas dan tujuandari suatu
undang-undang tersebut dibuat
 Asas yang ada tersebut dapat dianggap, dan dapat
dipakai sebagai KDB
 Sebagai KDB maka dapat dipakai sebagai landasan
berpikir untuk membuat keputusan etik.

64
CONTOH KDB

 Dari UUPRADOK
 BAB II Asas dan tujuan; Pasal 2 :
 Asas pancasila
 Asas ilmiah

 Asas manfaat

 Asas keadilan

 Asas kemanusiaan

 Asas keseimbangan

 Asas perlindungan dan keselamatan pasien

65
Kaidah
Dasar
Bioetik

66
NAKES dalam bekerja
selalu membuat
pertimbangan dari
beberapa alternatif, untuk
ditentukan satu pilihan
yang akan diberikan pada
pasiennya.
67
Apa landasan NAKES untuk mengambil keputusan itu?

68
Spiritual
Religi
Driven

Mission
Value
Driven
Driven

Need
Driven

Rule Commercial
Driven Driven

69
DISIPLIN

NAKES

ETIKA
LEGAL

70
BANJU
 Kaidah dasar bioetik yang dapat kita pakai
untuk dijadikan standart dalam pelayanan
NAKES ada 4 kaidah (nb: sebenarnya
terdapat banyak KDB yang dapat dipakai.
Hanya untuk keseragaman maka dipakai
KDB ini)
 1. beneficence (B)
 2. autonomy (A)
 3. non maleficence (N)
 4. justice (J)

71
BENEFICENCE

Kriteria
1. Mengutamakan altruisme
(menolong tanpa pamrih,
rela berkorban untuk
kepentingan orang lain)
2. Menjamin nilai pokok
harkat dan martabat
manusia
3. memandang
pasien/keluarga/sesuatu
tak hanya sejauh
menguntungkan NAKES 72
• 4. Mengusahakan agar
kebaikan/manfaatnya lebih
banyak dibandingkan dengan
keburukannya
• 5. Paternalisme bertanggung
jawab/berkasih sayang
• 6. Menjamin kehidupan-baik-
minimal manusia
• 7. Pembatasan goal-based

73
8. Maksimalisasi pemuasan
kebahagiaan/preferensi pasien
9. Minimalisasi akibat buruk
10. Kewajiban menolong pasien gawat-
darurat
11. Menghargai hak-hak pasien secara
keseluruhan
12. Tidak menarik honorarium diluar
kepantasan

74
• 13. Maksimalisasi kepuasan
tertinggi secara keseluruhan
• 14. Mengembangkan profesi
secara terus-menerus
• 15. Memberikan obat
berkhasiat namun murah
• 16. Menerapkan Golden Rule
Principle

75
AUTONOMY

 Kriteria
 1. menghargai hak menentukan
nasib sendiri, menghargai
martabat pasien
 2. Tidak mengintervensi pasien
dalam membuat keputusan
(pada kondisi elektif)
 3. Berterus terang
 4. menghargai privasi

76
 5. menjaga rahasia pasien
 6. Menhargai rasionalitas
pasien
 7. Melaksanakan informed
consent
 8. Membiarkan pasien
dewasa dan kompeten
mengambil keputusan
sendiri

77
 9. Tidak mengintervensi
atau menghalangi autonomi
pasien
 10. Mencegah pihak lain
mengintervensi pasien
dalam membuat keputusan,
termasuk keluarga pasien
sendiri

78
 11. Sabar menunggu
keputusan yang akan
diambil pasien pada
kasus non emergensi
 12. tidak berbohong ke
pasien meskipun demi
kebaikan pasien
 13. perjanjian (kontrak)

79
NON MALEFICENCE
 Kriteria
 1. Menolong pasien emergensi
 2. Kondisi untuk menggambarkan
criteria ini adalah :
 - pasien dalam keadaaa amat
berbahaya (darurat)/beresiko
hilangnya sesuatu yang penting
(gawat)
 - belum sanggup mencegah bahaya
atau kehilangan tersebut
 - tindakan keNAKESan tadi terbukti
efektif
 - manfaat bagi pasien > kerugian
NAKES (hanya mengalami resiko
minimal)
80
 3. Mengobati pasien yang
luka
 4. Tidak membunuh pasien
(tidak melakukan
euthanasia)
 5. Tidak menghakimi,
mencaci
maki/memanfaatkan pasien

81
 6. Tidak memandang pasien
hanya sebagai objek
 7. Mengobati secara tidak
proporsional
 8. Tidak mencegah pasien
dari bahaya
 9. Menghindari
misrepresentasi dari pasien
 10. Tidak membahayakan
kehidupan pasien karena
kelalaian

82
 11. Tidak memberikan
semangat hidup
 12. Tidak melindungi
pasien dari serangan
 13. Tidak melakukan
white collar crime dalam
bidang kesehatan /
kerumah-sakitan vang
merugikan pihak
pasien/keluarganya

83
JUSTICE
 1. Memberlakukan segala
sesuatu secara universal
 2. Mengambil porsi terakhir
dari proses membagi yang
telah ia lakukan
 3. Memberi kesempatan yang
sama terhadap pribadi dalam
posisi yang sama
 4. Menghargai hak sehat
pasien (affordability, equality,
accessibility, availabilim,
quality)

84
 5. Menghargai hak hukum
pasien
 6. Menghargai hak orarag lain
 7. Menjaga kelompok yang
rentan (yang paling dirugikan)
 8. Tidak melakukan
penyalahgunaan
 9. Bijak dalam makro alokasi

85
 10. Memberikan kontribusi yang
relatif sama dengan kebutuhan
pasien
 11. Meminta partisipasi pasien
sesuai denaan kemampuannva
 12. Kewajiban mendistribusi
keuntungan dan kerugian (biaya,
behan, sanksi) secara adil
 13. Mengembalikan hak kepada
pemiliknya pada saat yang tepat dan
kompeten

86
 14. Tidak memberi beban berat
secara tidak merata tanpa
alasan sah/tepat
 15. Menahormati hak populasi
vang sama-sama rentan/
penyakit /gangguan kesehatan
 16. Tidak membedakan
pelayanan pasien atas dasar
SARA, status sosial, dll

87
KEPUTUSAN PEMILIHAN
Teknik penerapan KDB
KDB
&
88

PRIMA FACIE
 Tindakan apapun yang dilakukan
dokter tidak mudah, untuk tidak
dikatakan sebagai tindakan etik
(terkait etik)
 JADI, semua keputusan dokter
harus dilandasi keputusan etik

89
KASUS JANTO
 Seorang pasien laki-laki Tn. Janto dengan keluhan sesak
nafas berat, kebingungan, mengeluh badannya panas
kesumukan, gelisah.
 Datang ke poli bersama istrinya. Menuju ke pendaftaran
untuk mendaftar dan mendapat urutan ke 27.
 Melihat KU pasien yang gelisah, maka perawat memberi
tahu dokter. Dokter yang kemudian tanggap,melihat keluar
ke ruang tunggu pasien, dan langsung menyuruh pasien
untuk masuk ke kamar periksa dan mengabaikan urutan
pasien lainnya.
 Dokter segera menyuruh perawat poli untuk memberi
oksigen, dan membuat rujukan untuk rawat inap. Dokter
menduga pasien sedang dalam kondisi darurat dengan
DD: MI; Decomp cordis.

90
APA YANG DILAKUKAN DOKTER

 Dokter hanya akan berbuat sesuai dengan


indikasi medik. Karena orang itu sesak
nafas, maka akan diberi oksigen. Dstnya
 Dokter tidak perlu memperhatikan urutan.
Karena urutan bukan indikasi medis. Jadi
dokter tidak harus bekerja sesuai urutan
pasien.

Apa benar demikian?

91
DOKTER MEMPERHATIKAN ASPEK ETIK
 Karena ada indikasi etik
 Menolong orang yang memerlukan, terlebih
dalam keadaan darurat.

DOKTER DALAM BEKERJA


SECARA SIMULTAN
MENERAPKAN ASPEK
MEDIK DAN ETIK
SEBAGAI CIRI SEBUAH PROFESI

92
TINDAKAN YANG TERJADI
BERLANDASKAN KDB APA?

B N

A J

93
B10. KEWAJIBAN MENOLONG PASIEN
GAWAT-DARURAT

 N1. Menolong pasien emergensi


 A13. perjanjian (kontrak)

 J16. Tidak membedakan pelayanan pasien


atas dasar SARA, status sosial, dll

ATAU
94
N1. MENOLONG PASIEN EMERGENSI

 B10. Kewajiban menolong pasien gawat-


darurat
 A13. perjanjian (kontrak)
 J16. Tidak membedakan pelayanan pasien
atas dasar SARA, status sosial, dll

95
PIHAK I = DOKTER INDIKASI
PIHAK II = PASIEN ETIK
MEDICAL
INDICATION PIHAK III = NON PASIEN

N A J B

-Pihak II -Capable pihak III pihak II


kesakitan/ person, Non pasien Umum
menderita, -Bebas, wakil/wali BAIK
-Gangguan -Elektif, kluster pop “kranjang
kesadaran, -Rentang Komunitas Sampah”
-Pra-cacat, >> Penyandang
-Distress, -Hak pilih dana
-Rentan, pasien Berpotensi
-Uzur, // Dirugikan/
-Terjepit dokternya Paling krg
tanpa
pilihan, diuntungkan
-Miskin
-Bodoh
96
MEMILIH ASPEK ETIK DOMINAN

 Kondisi pasien tersebut memerlukan


tindakan pertolongan segera.
 Karena kondisi emergensi.

 Mencegah terjadinya kerusakan atau celaka


lebih lanjut
 Pilih satu saja KDB yang paling sesuai

97
PIHAK I = DOKTER
PIHAK II = PASIEN INDIKASI
PIHAK III = NON PASIEN ETIK
MEDICAL
INDICATION

N A J B

-Pihak II -Capable pihak III


Non pasien pihak II
person, wakil/wali
Umum
kesakitan/ -Bebas,
kluster pop
Komunitas
Penyandang BAIK
-Elektif,
menderita, “kranjang
dana
-Rentang >> Berpotensi

-Hak pilih
Dirugikan/
Sampah”
-Gangguan
Paling krg
diuntungkan
pasien
kesadaran, // dokternya

-Pra-cacat,
-Distress,
-Rentan, DI- CETERIS PARIBUS -KAN
-Uzur,
-Terjepit
tanpa pilihan,
-Miskin
-Bodoh

98
KASUS JANTI

 Kemudian pasien mondok dan dokter


menemukan adanya tanda penyempitan
pada pembuluh koroner-nya
 Dokter menyarankan untuk operasi, untuk
dipasang pipa di dalam koronernya.
 Pasien yang sudah lepas dari serangan akut,
sudah baik kondisi umumnya.
 Pasien monolak operasi dan ingin pulang
dahulu.
99
PIHAK I = DOKTER ETHICAL
PIHAK II = PASIEN INDICATION
MEDICAL
INDICATION PIHAK III = NON PASIEN

N A J B

-Pihak II -Capable pihak III pihak II


kesakitan/ person, Non pasien Umum
menderita, -Bebas, wakil/wali BAIK
-Gangguan -Elektif, kluster pop “kranjang
kesadaran, -Rentang Komunitas Sampah”
-Pra-cacat, >> Penyandang
-Distress, -Hak pilih dana
-Rentan, pasien Berpotensi
-Uzur, // Dirugikan/
-Terjepit dokternya Paling krg
tanpa
pilihan, diuntungkan
-Miskin
-Bodoh
100
PIHAK I = DOKTER ETHICAL
PIHAK II = PASIEN INDICATION
MEDICAL
INDICATION PIHAK III = NON PASIEN

N A J B

-Pihak II
kesakitan/
menderita, -Capable pihak III
Non pasien pihak II
-Gangguan kesadaran,
-Pra-cacat, person, wakil/wali
kluster pop Umum
-Bebas,
-Distress, Komunitas
-Rentan,
-Uzur,
Penyandang BAIK
-Terjepit -Elektif, dana
Berpotensi
“kranjang
tanpa pilihan, Dirugikan/
-Miskin
-Bodoh
-Rentang Paling krg
Sampah”
>>
diuntungkan

-Hak pilih
DI pasien CETERIS PARIBUS KAN
//
dokternya

101
KEPUTUSAN ITU BAGAIMANA?
 INDIKASI MEDIS
 ADANYA PENYEMPITAN ARTER KORONARIA
 , MAKA AKAN DILAKUKAN PEMASANGAN PIPA DI DALAM
KORORNERNYA
 INDIKASI ETIK
 PASIEN SADAR SEPENUHNYA
 MEMILIH UNTUK PULANG DAHULU
 DOKTER MENGHORMATI AUTONOMY PASIEN

102
PRIMA FACIE

 Pemilihan KDB yang sesuai merupakan


dasar cara pengambilan keputusan etik
 Berubahnya pemilihan KDB merupakan
strategi yang disebut ‘teknik PRIMA FACIE’,
hal mana perubahan pilihan KDB terjadi
karena sudah adanya perubahan kondisi
(holistik) dari pasien

103
PIHAK I = DOKTER ETHICAL
PIHAK II = PASIEN INDICATION
MEDICAL
INDICATION PIHAK III = NON PASIEN

N A J B

N A J B

Perubahan mana terjadi


Karena adanya perubahan
Kondisi medik dan pertimbangan
Non medik

104
PIHAK I = DOKTER ETHICAL
PIHAK II = PASIEN INDICATION
MEDICAL
INDICATION PIHAK III = NON PASIEN

N A J B

N A J B

Perubahan mana terjadi


Karena adanya perubahan
Kondisi medik dan pertimbangan
Non medik

105
BIOMEDIK BIOETIK

FISIK ORANG SAKIT


MENTAL SOSIAL
(FIMENSO)

106
BIOMEDIK BIOETIK

FISIK ORANG SAKIT


MENTAL SOSIAL
(FIMENSO)

INDIKASI MEDIK INDIKASI ETIK

107
BIOMEDIK BIOETIK

FISIK ORANG SAKIT


MENTAL SOSIAL
(FIMENSO)

INDIKASI MEDIK INDIKASI ETIK

KEPUTUSAN
ETIKMEDIK

108
BIOMEDIK BIOETIK

FISIK ORANG SAKIT


MENTAL SOSIAL
(FIMENSO)

INDIKASI MEDIK INDIKASI ETIK

KEPUTUSAN
ETIKMEDIK

109
110
SAINS,
TEKNOLOGI DAN
ETIK

111
SAINTISME POPULER

-METODE SAINS, DIANGGAP TER-SAHIH


-HARUS DITERAPKAN PADA SELURUH ASPEK KEHIDUPAN

TIDAK HANYA
DI SISI FISIKAL
DAN NATURAL
112
SAINS HARUS DIBERLAKUKAN
PADA SELURUH ASPEK KEHIDUPAN
MANUSIA

DAN

SEGALA HAL YANG TIDAK ILMIAH


HARUS DISINGKIRKAN

BGMN DENGAN ETIKA?

DIANGGAP NON SAINSTIFIK


= TIDAK ILMIAH

113
ETIKA
YANG MELAHIRKAN
NORMA-NORMA MORAL

DIANGGAB
TIDAK ILMIAH

TAHAYUL

KUNO
PRASEJARAH
114
EKSES:
SAINSTISME
BERKEMBANG JADI IDEOLOGI BAGI PENGANUTNYA

MELAHIRKAN NIHILISME
(SITUASI TANPA NILAI, DIMANA SEGALA HAL DIANGGAB
BOLEH SELAMA DAPAT DIPERTANGGUNG JAWABKAN
SECARA ILMIAH)

PALING BERBAHAYA ADALAH SIKAP PEMBENARAN RASIONAL


PADA TOTALITERISME

115
KELEMAHAN
SAINS -HANYA BEDASAR AKAL
- MEMULAI DARI ADA
- DIBATASI OLEH PENGALAMAN

BERBICARA ”APA YANG SEHARUSNYA”


YANG TIDAK SELALU SAMA DENGAN
“APA YANG ADA”

116
MENGAPA
DAPAT
TERJADI ADA
PERBEDAAN PERBEDAAN
KONSEP?
SIKAP CARA
PANDANG
TERHADAP
MANUSIA

SAINS : APA MANUSIA ITU


ETIKA : SIAPA MANUSIA ITU
117
APA MANUSIA ITU

- MILIHAT MANUSIA
SEBAGAI OBYEK HASIL
PERPADUAN KOMPLEK
SENYAWA KIMIAWI YANG
HARUS DILIHAT SECARA
ILMIAH DAN ALAMIAH

118
ETIKA : SIAPA MANUSIA ITU

-MANUSIA ADALAH SUBYEK, YANG TERIKAT PADA KENYA


TAAN ALAMIAHNYA, SEBAGAI OBYEK PASIF “APA YANG
ADA” MANUSIA JUGA SUBYEK YANG AKTIF, SELALU
BERTANYA DAN MENCARI “APA YANG SEHARUSNYA” DAN
“KEBENARAN OBYEKTIF”

119
Sebagai Insan
Pencari Makna
Tidak sekedar hidup dan ada
Juga mencari
Dan mempersoalkan
Kehidupan dan keberadaannya

Etika
Memahami -Asal kehidupannya
Manusia
-Isi kehidupannya
-Tujuan kehidupannya
-Manusia Mencari MAKNA
Karena menyadari makna itu tidak serta
merta ada di dalam “apa yang ada”
Mungkin terikat pada “apa yang ada”
tapi relatif bebas untuk bertindak
menuruti “apa yang seharusnya” apa
yang diyakininya

120
Hidup manusia ditandai dengan

= tuntutan untuk memilih


= tuntutan untuk mengambil
keputusan

Selama manusia masih memilih dan mengambil keputusan, maka etika


secara fungsional masih punya hak hidup dan peranan.
121
Manusia harus memilih

122
Dibalik tindakan dan pikiran manusia, ada hal yang
,tidak dapat diterangkan dengan metafor-metafor
..alamiah(natural) dan ilmiah.

Inilah dimensi SUPERNATURAL itu

Dimensi yang tidak bertentangan dengan alam natural,


..hanya melampaui (beyond) alam. Jadi tidak dapat
,,sepenuhnya difahami sebagai gejala alamiah semata

Saat manusia merencanakan dan


mengangankan sesuatu, dimana disitu
harus dilakukan pilihan, maka ada unsur
kenyataan yang tidak dapat diterangkan
secara ilmiah
123
124
Tidak ada satu dimensipun dari kehidupan
manusia yang terbebas dari dimensi etis.

Selama manusia mempertanyakan benar salah


, baik, buruk, jahat, manusia tidak dapat lepas
dari pilihan-pilihan etis.

Setiap putusan yang diambil pasti mengandung


dimensi etik

Jika, DIMENSI ETIK ITU ADA


,MAKA DIMENSI RELIJIUS ATAU
DIMENSI SUPERNATURAL ITU ADA

125
Di saat para ilmuwan berbicara
memberi peringatan,
tentang terancamnya
kesehatan lingkungan,

126
pengurasan sumber
daya alam maka
ilmuwaan itu tetap
akan berbicara
berdasarkan data.
Peledakan penduduk
dan dampak negatifnya,
ekses dari
pengembangan reaktor
nuklir, dan lain-lain,
ilmuwan tetap terus
memberi peringatan,

127
 maka secara sadar atau tanpa sadar dia
didalam benaknya
 tetap memiliki prakonsepsi-prakosepsi ttg apa
kehidupan
 yang baik itu, juga ttg bgmn kwalitas
kehidupan yang manusiawi itu

128
 JIKA TIDAK, TENTU MRK TIDAK AKAN BICARA
PERIHAL
 KEHIDUPAN YANG BAIK DAN KWALITAS
KEMANUSIAAN.
 KARENA 2 HAL ITU TIDAK DAPAT DIUKUR OLEH
PARAMETER
 ILMIAH DAN ALAMIAH.

129
“mulia” “baik”
“indah” “manusiawi”

Tidak dapat diukur dengan parameter ilmiah


tapi dia tidak diluar alam, hanya melampaui
alam, dimensi yang ekstra empirik.
dan itulah yang terjadi setiap kali ilmuwan
merasa berkewajiban memberi peringatan.

130
131
SAINS,
TEKNOLOGI DAN
KEADILAN

132
Masih tema pokok dalam pembicaraan
Cendekiawan yang masih membuka diri
Bagi jalur transedental dan mengakui adanya
Al khalik

keadilan
Francis Bacon Ladasan teleologis ilmu adalah meningkatkan
Kesejahteraan manusia dengan memberikan
Peluang lebih baik bagi manusia dalam menghadapi
Tantangan alam.
133
1. Menanggulangi dan menghadapi becana alam
2. Memberatas penyakit
3. Mencukupi akan pangan dan sandang.
4. Menyediakan sarana dan prasarana angkutan, komunikasi
5. Memungkinkan kesantaian /leisure, berolah raga setelah bekerja

JADI ILMU MENURUT BACON HARUS


DIABDIKAN UNTUK KESEJAHTERAAN MANUSIA

134
TELAH BERPRESTASI GEMILANG

IPTEK DALAM MEMENEHI HARAPAN


AKSIOLOGIS
DARI APA YANG DISEBUT BACON
TADI

BGMN TIDAK MANUSIAWINYA


JIKA ORANG MASIH HARUS
MENGAMBIL AIR DARI BUKIT
BUKIT DENGAN DIPANGGUL;
MENCANGKUL DIPANAS TERIK
DILADANG TANDUS; BETAPA
SENGSARANYA JIKA ……. 135
SCUMACHER
MENGANJURKAN MEMAKAI TEKNOLOGI TEPAT GUNA
KEMBALI PADA KESEDERHANAAN HIDUP PARA BIARAWAN
DAN MENIKMATI FILSAFAT HIDUP “KECIL ITU INDAH”

ROSZAK

MENGANJURKAN UNTUK HIDUP KEMBALI DENGAN TANGAN


KOSONG DAN TELANJANG KAKI (A CULTUR WITH BARE FEET
AND BARE HANDS)

136
MEREKA BETUL
MENGANJURKAN PADA KESADARAN AKAN KETERBATASAN
ALAM, DALAM MENOPANG KEHIDUPAN MANUSIA.

Tapi, jika penduduk sudah terlanjur


Banyak, maka apa mungkin
Teknologi sederhana mampu
Menopang kehidupan saat ini?
Dalam skala nasional
global

137
Jika jawaban bukan ya dengan tegas
Didukung dengan petunjuk kongkrit dan operasiona
Serta mask akal. Juga dapat diterima masyarakat kolektif
Dengan segala resikonya, jika ada kegagalan

HARAPAN PADA IPTEK


TETAP MASIH TERJADI

MASALAHNYA SEKARANG ADALAH


BGMN AGAR PENGEMBANG IPTEK ITU
TETAP MENDUKUNG KEADILAN DAN MASYARAKAT.

138
KEKUASAAN

ILMU ITU ADALAH KEKUASAAN


JIKA ILMU ADALAH KEKUASAAN, MAKA
TEKNOLOGI ADALAH TANGAN PANJANG
DARI ILMU UNTUK MENGGUNAKAN
KEKUASAAN TADI

BAGI
PEMEGANG KEKUASAAN = PENGUASA IPTEK
,MAKA TEKNOLOGI ADALAH MOTOR KEKUASAAN
DAN ILMU ADALAH BAHAN BAKARNYA

TAPI, HAL ITU TIDAK SELALU DEMIKIAN


BAGI MRK YANG TIDAK MENGUASAI IPTEK
SERING MALAH JADI KORBAN PENERAPAN TEKNOLOGI ITU

139
KEKUASAAN ITU JAHAT
(POWER IS CORRUPT)

KEKUASAAN ITU MENCANDU,

LAZIMNYA PENGUASA, DIA CENDERUNG UNTUK TIDAK MAU MELEPAS


KEKUASAANNYA DENGAN SUKARELA,

BAHKAN, YANG TJD CENDERUNG MEMPERBESAR KEKUASAANNYA

KIRANYA
BEGITU JUGA DENGAN IPTEK
140
KALAU
SEMULA IPTEK
DICIPTAKAN
MANUSIA
UNTUK MENGABDI
PADA MANUSIA
ENTAH MEKANISME PSIKOLOGIS APA,
DORONGAN ADIKSI THD KEKUASAAN
MEMBALIK HUBUNGAN TADI

PENGUASAAN ATAS IPTEK, MEMBERIKAN PERASAAN BERKUASA,


DAN AGAR TETAP TERUS BERKUASA
MAKA IPTEK HARUS TERUS DIPERBAHARUI
141
IPTEK YANG KUNO, BERARTI USANG, BERARTI KALAH BERSAING

SEHINGGA, MUNCUL USAHA UNTUK MENINGKATKAN IPTEK


(SURVIVAL INSTINCT), SEBAGAI DORONGAN DAKHIL UNTUK
MAJU TERUS

TEKNOLOGI SEBAGAI DERIVASI ILMU TDK LAGI BERJALAN MURNI SPT


TERUNGKAP DALAM IDEAL BACON,
BAHKAN, TEKNOLOGI BERKEMBANG DMI TEKNOLOGI ITU SENDIRI,

TEKNOLOGI TIDAK LAGI NETRAL “NILAI”

DIA JUGA TERBAKAR OLEH NAFSU UNTUK TERUS UNTUNG

SEHINGGA, TERUS DITINGKATKAN KECANGGIHANNYA

UNTUK ITU DIPERLUKAN LITBANG YANG BUTUH BIAYA


TINGGI

BIAYA, ITU AKAN TERCUKUPI HANYA MELALUI


INDUSTRIALISASI, YANG DAPAT MEMBERI KEUNTUNGAN
CEPAT DAN BANYAK. 142
BERANGAN KEUNTUNGAN BESAR, DAN MABUK KEKUASAAN
MAKA, DAPAT DIFAHAMI JIKA PENGEMBANGAN TEKNOLOGI
ADA KECENDERUNGAN MENGABAIKAN HAL-HAL
SEPERTI

143
NAFSU TEKNOKRAT

POLITIKUS
KERAKUSAN PEMILIK MODAL

MENGAKIBATKAN PENGEMBANGAN IPTEK


BERSIFAT RAHASIA (FURTIVE)

DAN
HAL YANG BERHUB DENGAN
KESELAMATAN MANUSIA
DIABAIKAN
144
SIFAT KERAHASIAAN
JUGA BERTUJUAN UNTUK JADI PENGEMBANGAN
MENCEGAH PENCURIAN IPTEK ITU SPT
OLEH SAINGANNYA JARING-JARING
YANG TIAP SIMPULNYA
ADALAH KRUSIAL
BAGI BERLANUTNYA
UNTAIAN LAINNYA
SIKAP PROTEKTIF
THD PENGEMBANGAN
TEKNOLOGI YANG
LAZIMNYA BESAR
BERTAHAP-TAHAP HAL INI MENGAKIBATKAN
BERJANGKA PANJANG TIAP-TIAP SIMPUL HARUS
DIRAHASIAKAN BERJALAN SUKSES,
DENGAN KETAT. WALAUPUN MGK
MENGORBANKAN
HANYA BAGIAN RAKYAT.
YANG AKAN DIGARAP
SAJA, UNTUK
MEMPEROLEH IJIN DARI
PEMERINTAH YANG
DISAMPAIKAN

145
JADI SEMULA IPTEK
DIGUNAKAN OLEH MANUSIA UNTUK MENGENAKKAN DIRINYA
TERBALIK MENJADI SENJATA AMPUH UNTUK MEMAKSAKAN
KETIDAKADILAN PADA MAYORITAS KAUM LEMAH.
MEREKA TERPAKSA DIJADIKAN KURBAN, KARENA
PEMUJAAN THD IPTEK.

MANDELSOHN
MENGUSULKAN 4 HAL UNTUK MENGURANGI TER
GUSURNYA MASYARAKAT LEMAH
1. MODESTY
2. ACCESSIBILITY
3. VIOLENCE
4. COERCION
5. MANIPULASI DLM PENELITIAN
6. KESELARASAN DENGAN ALAM

146
1. MODETY = KEUGAHARIAN
Mengakui keterbatasan ilmu, bahwa maslah sosial tidak dapat dipecahkan
Dengan resep teknologi

2. ACCESSIBILITY = KETERBUKAAN
pengembangan iptek sebaiknya terbuka sebagai wacana publik
3. VIOLENCE = MENYINGKIRI KEKERASAN
hindari kekerasan. Jangan melakukan kekerasan untuk penerap
kan jenis iptek tertentu. Kekerasan yang juga akan merusak alam

4. COERCION = PAKSAAN
jangan melakukan paksaan, terhadap pelaksanaan iptek tertentu.

302

147

Anda mungkin juga menyukai