LANGKAH-LANGKAH

PERSIAPAN, PENILAIAN DAN

KELULUSAN AKREDITASI
PKM
Dr. EUGENIUS FLAVYANTO
• DOKUMEN
• SOP
• SK
• KERANGKA ACUAN
• POKJA
•
SISTEM
LEMBUR

AKREDITASI?
 • Indikator (SK SOP Pedoman)
UKUR

DOKUMENTASI MONITOR

• FOTO • 5W 1H
• TTD
• REGISTER

Lakukan scr
• UPDATE • BERKALA
SEMPURNAKAN PELIHARAAN • KONSISTEN
1. LOKAKARYA
• PENGGALANGAN KOMITMEN (LINSEK)
• PENGENALAN AWAL STANDART DAN
INSTRUMEN
• PEMBENTUKAN PANITIA PERSIAPAN
AKREDITASI
• PEMBENTUKAN POKJA (ADMIN,UKM,UKP)

LANGKAH-LANGKAH
2. PENDAMPINGAN (TIM PENDAMPING)
• PEMAHAMAN STANDART DAN INSTRUMEN
• SASARAN: SELURUH STAF PKM

LANGKAH-LANGKAH
3. SELF ASSESSMENT

LANGKAH-LANGKAH
4. PENYIAPAN DOKUMEN AKREDITASI
• IDENTIFIKASI
• TATA NASKAH
• PENGENDALIAN DOKUMEN
• DOKUMEN AKREDITASI

LANGKAH-LANGKAH
 INTERNAL EKSTERNAL
SK (KEBIJAKAN) UU
MANUAL MUTU PERPU, PERMENKES
PEDOMAN/PANDUAN TEXTBOOK/LITERATUR
KAK JURNAL
SOP

DOKUMEN AKREDITASI
 SK

PEDOMAN

KAK
SOP

IMPLEMENTASI

REKAM
IMPLEMENTASI

DOKUMEN AKREDITASI
5. IMPLEMENTASI

BUAT TULIS

LANGKAH-LANGKAH
6. PENILAIAN PRA-SURVEY (TIM PENDAMPING)

LANGKAH-LANGKAH
7. PENGUSULAN PKM SIAP AKREDITASI OLEH
DINAS KESEHATAN

LANGKAH-LANGKAH
DILAKUKAN OLEH SURVEYOR YANG DITUNJUK
OLEH KOMISI AKREDITASI FKTP KEMENKES

PENILAIAN
• PENILAIAN AKREDITASI DILAKUKAN DENGAN
MENILAI TIAP ELEMEN PENILAIAN PADA TIAP
KRITERIA
• PENCAPAIAN TERHADAP ELEMEN-ELEMEN
PENILAIAN PADA SETIAP KRITERIA DIUKUR
DENGAN TINGKATAN SEBAGAI BERIKUT:
1). Terpenuhi : bila pencapaian elemen ≥ 80 % dengan nilai 10,
2). Terpenuhi sebagian : bila pencapaian elemen 20 % - 79 %, dengan nilai 5,
3). Tidak terpenuhi : bila pencapaian elemen < 20 %, dengan nilai 0.

PENILAIAN
SKOR TOTAL UNTUK TIAP KRITERIA

JUMLAH SKOR SEMUA ELEMEN PADA TIAP KRITERIA

X 100 %
JUMLAH ELEMEN PD TIAP KRITERIA X 10

PENILAIAN
PENILAIAN TIAP BAB ADALAH PENJUMLAHAN DARI NILAI
TIAP ELEMEN PENILAIAN PADA MASING-MASING KRITERIA
YANG ADA PADA BAB TERSEBUT DIBAGI JUMLAH ELEMEN
PENILAIAN BAB TERSEBUT DIKALIKAN 10, KEMUDIAN
DIKALIKAN DENGAN 100 %.

Misalnya:

NILAI BAB I = PENJUMLAHAN NILAI SELURUH EP BAB I

X 100 %
JUMLAH ELEMEEP BAB I X 10

PENILAIAN
• PARIPURNA
• UTAMA
• MADYA
• DASAR
• TIDAK TERAKREDITASI

KELULUSAN
• KUMULATIF PRESENTASE HASIL KERJA
MASING2 BAB DI TIAP POKJA
• TERDAPAT 9 BAB DALAM INSTRUMEN
AKREDITASI
• ADMIN : BAB I, II, III
UKM : BAB IV, V, VI
UKP : BAB VII, VIII, IX

KELULUSAN
• BAB I : PENYELENGGARAAN PELAYANAN PKM
• BAB II: KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PKM
• BAB III :PENINGKATAN MUTU PKM
• BAB IV :UKM YG BERORIENTASI SASARAN
• BAB V :KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN UKM
• BAB VI :SASARAN KINERJA UKM
• BAB VII :LAYANAN KLINIS YG BERORIENTASI PASIEN
• BAB VIII :MANAJEMEN PENUNJANG LAYANAN
KLINIS
• BAB IX :PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN

KELULUSAN
 I II
IV V VII

VIII III VI IX

KELULUSAN
 I II IV V VII
VIII
III VI IX

KELULUSAN
 I II IV V VII VIII
III VI IX

KELULUSAN
 I II IV V VII VIII III VI IX

KELULUSAN