Anda di halaman 1dari 99

SWAMEDIKASI Zuanta Pangestuti, S.Si.

, Apt
ATURAN PAKAI OBAT

Aturan pemakaian obat : biji, kapsul, butir, sendok teh,


sendok makan,dsb;
Cara pemakaiannya :
- sehari tiga kali satu tablet
- setiap pagi dan malam satu kapsul
- bila perlu satu bungkus
- diminum satu jam sebelum makan
- diminum satu jam sebelum tidur malam
Aturan pemakaian sering ditetapkan waktu pemakaiannya.
SEBELUM MAKAN
1. Untuk obat-obat yang terganggu serapannya
dengan adanya makanan dalam lambung : ampisillin

2. Motilitas usus, seperti antiemetic: domperidon,


metoclopramid

3. Ditujukan untuk menetralkan asam lambung:


antasida: Al (OH)2 + Mg(OH)2

4. Ditujukan untuk menjaga kadar gula dalam tubuh :


antidiabetik
SAAT MAKAN (BERSAMA MAKANAN)

1. Obat-obat yang tidak terganggu absorpsinya


dengan adanya makanan, seperti amoksisillin,
hormon

2. Obat-obat yang mengandung enzim saluran


cerna untuk memperbaiki sistem pencernaan
dalam tubuh, seperti pancreatin
SESUDAH MAKAN

Ditujukan untuk obat-obat yang mengiritasi


lambung : analgesik dan anti inflamasi

Pengukuran waktu sebelum/sesudah makan


berdasarkan lama waktu pengosongan lambung
yang kurang lebih empat jam.
BEBERAPA OBAT TERDAPAT PERINGATAN PADA
LABELNYA. JIKA TIDAK ADA, TENAGA KEFARMASIAN
HARUS MENJELASKAN PERINGATAN TERSEBUT
KEPADA PEMAKAI OBAT, DIANTARANYA:

1. “Obat dapat menyebabkan rasa kantuk. Jangan


mengendarai kendaraan atau menjalankan
mesin setelah minum obat ini”.
Umumnya peringatan ini terdapat pada obat
batuk atau obat pilek yang mengandung
antihistamin

2. “Jangan dipecah, ditumbuk atau dikunyah. Obat


ini harus ditelan utuh”.
digunakan untuktablet atau kapsul yang dibuat
khusus agar zat yang berkhasiat dapat
dilepaskan perlahan di usus.
3. “Simpan di tempat yang dingin. Jangan terkena sinar matahari”.
Paparan sinar matahari secara langsung dapat menurunkan
stabilitas obat

4. “Jangan meminum obat ini bersama susu, antasida atau obat-


obatan yang mengandung besi”.
Kalsium yang terkandung dalam susu dapat mempengaruhi daya
serap obat tertentu : tetrasiklin, digoksin.
Sebaiknya susu diminum dua jam sebelum atau sesudah meminum
obat tersebut

5 “Minumlah obat sampai habis. Buanglah obat jika telah lewat


tanggal yang telah ditentukan (kadaluarsa)”.
Antibiotika harus diminum sebanyak satu periode pengobatan
agar kuman dapat terbunuh dengan tuntas
6. Diminum jika perlu”.
Label peringatan seperti ini umumnya diberikan pada obat
penghilang rasa sakit

7. “Kocok dahulu sebelum diminum”.


Sirup atau obat berbentuk cairan yang umumnya menjadi
tidak homogen setelah dibiarkan beberapa saat. Untuk
mendapatkan dosis yang seragam, obat harus dikocok
sampai homogen sebelum dituang ke sendok takar

8. “Tidak boleh diulang tanpa resep dokter”.


Obat tertentu hanya bisa dikonsumsi atas permintaan
dokter. Apabila ada sisa obat, maka obat tersebut tidak
boleh diminumkan kepada pasien lain
OBAT NON-ORAL

Obat Topikal (salep, krim, gel)


z Cuci tangan;
z Bersihkan tempat yang sakit dengan kapas
bersih yang dibasahi alkohol 70%;
z Setelah kering, oleskan obat pada tempat
yang sakit secara merata;
z Cuci tangan kembali
OBAT TETES HIDUNG

Bersihkan hidung yang sakit;


Duduk dan tarik kepala ke arah belakang (menengadah) atau
berbaring dengan meletakkan bantal di bawah punggung, dan
kepala dalam posisi tegak;
Masukkan penetes obat satu sentimeter ke dalam lubang hidung
Teteskan obat sebanyak yang tertulis dalam etiket;
Segera tundukkan kepala dalam-dalam (kepala di antara dua
lutut);
Setelah beberapa detik, duduk tegak kembali, dan akan mengalir
turun dalam faring;
Lakukan hal yang sama untuk lubang hidung yang lain bila perlu
Bilas penetes obat dengan air panas
OBAT TETES HIDUNG PADA OTITIS

z Bersihkan hidung;
Z Duduk dan tarik kepala ke arah belakang
(menengadah) atau berbaring dengan meletakkan
bantal di bawah punggung, dan kepala dalam posisi
tegak
z Masukkan penetes obat satu sentimeter ke dalam
lubang hidung
z Teteskan obat ke lubang ipsilateral sebanyak yang
tertulis dalam etiket;
Z Biarkan kepala dalam posisi miring ke arah
ipsilateral hingga mencapai tuba eustachia;
z Lakukan hal yang sama untuk lubang hidung yang lain
- Bilas penetes obat dengan air mendidih.
NASAL SPRAY (OBAT SEMPROT
HIDUNG)

z Bersihkan hidung
z Duduk dengan kepala sedikit menunduk
z Kocoklah obat semprotnya
z Tekan ujung botol penyemprot rapat-rapat ke
salah satu lubang hidung. Arahkan ujung
penyemprot miring ke depan
z Tutup lubang hidung yang lain dan tutup mulut
z Tariklah nafas perlahan-lahan dan semprotkan
obat kuat-kuat dengan memencet botolnya
Keluarkan ujung penyemprot dari hidung dan
tundukkan kepala dalam-dalam (kepala di antara
dua lutut)
Duduk tegak kembali, dan biarkan obat mengalir
turun ke dalam faring
Ulangi prosedur di atas untuk lubang hidung yang
lain
Bersihkan ujung penyemprot dengan air hangat
AEROSOL
- Keluarkan dahak sebanyak mungkin
z Kocoklah aerosol sebelum digunakan
Z Pegang aerosol seperti yang ditujukan pada
labelnya (biasanya dipegang terbalik)
z Masukkan ujung aerosol di antara kedua bibir,
tutup rapat bibir di sekelilingnya
z Tengadahkan kepala sedikit
z Hembuskan napas perlahan-lahan
Tarik nafas dalam-dalam dan tekan katup aerosol
selagi menarik nafas sambil menekan lidah ke bawah
Tahanlah nafas melalui hidung
Berkumur dengan air hangat
Cara mengetahui jumlah obat yang masih tersisa di dalam botol
aerosol:

- Letakkan botol ke dalam mangkok berisi air pada suhu kamar.


- Botol yang masih terisi penuh akan tenggelam dalam posisi
tidur di dasar mangkok.
- Botol yang sudah berkurang isinya akan berposisi tegak
dengan posisi terbalik didasar mangkok.
- Botol yang tinggal setengah isinya akan mengapung dalam
posisi terbalik dengan dasar botol meyembul di permukaan air.
- Botol yang masih berisi seperempat akan mengapung dengan
posisi sudut 45o,
- Botol yang sudah habis akan mengapung dalam posisi tidur di
permukaan air.
INHALER DENGAN KAPSUL

z Keluarkan dahak sebanyak mungkin


z Letakkan kapsul pada inhaler sesuai petunjuk
pada labelnya
z Masukkan ujung aerosol di antara kedua bibir,
dan tutup rapat bibir di sekelilingnya
z Tengadahkan kepala sedikit
z Tarik nafas dalam-dalam melalui inhaler
z Tahan nafas selama 10 sampai 15 detik
z Keluarkan nafas melalui hidung
z Berkumurlah dengan air hangat.
OBAT TETES TELINGA

Z Hangatkan obat tetes telinga dengan cara


menggenggamnya dalam telapak tangan selama
beberapa menit. Jangan menghangatkan dengan air
panas karena suhunya tidak bisa diperkirakan
z Miringkan kepala pada satu sisi atau berbaringlah
miring dengan telinga yang sakit menghadap ke atas
z Tarik perlahan-lahan daun telinga sedemikian rupa
sehingga liang telinga terlihat jelas dan lurus (untuk
orang dewasa ditarik ke arah atas belakang,
sedangkan anak-anak ditarik ke arah bawah
belakang)
z Teteskan obat sejumlah yang tertulis dalam
etiket
z Tunggu selam lima menit sebelum berpindah
pada
telinga yang sebelah agar obatnya mencapai
dasar telinga
Z Gunakan kapas untuk menutup lubang telinga
setelah meneteskan obat
- Setelah digunakan, ujung wadah obat tetes
telinga jangan dibilas tetapi keringkan dengan
kertas atau tisue kering dan tutup wadah dengan
baik
OBAT TETES MATA

z Cuci tangan dahulu


z Jangan memegang mulut botol tempat keluarnya
tetesan obat
z Tengadahkan kepala ke atas
z Tarik pelupuk mata bawah ke arah bawah sehingga
membentuk kantung
z Pegang penetes sedekat mungkin dengan “kantung”
tanpa menyentuh mata atau kantung mata

Teteskan obat ke dalam kantung sejumlah yang tertulis


di etiket
Z Pejamkan mata selama dua menit. Jangan
memejamkan mata terlalu rapat atau berkedip
terlalu sering
z Cairan obat yang berlebih bisa dihilangkan
dengan tisue
z Jika menggunakan lebih dari satu macam obat
tetes, tunggu paling cepat lima menit sebelum
meneteskan obat yang lain;
z Obat tetes dapat menimbulkan rasa terbakar
selama beberapa menit. Jika tetap berlanjut,
segera berkonsultasi dengan dokter.
OBAT TETES MATA UNTUK ANAK

z Baringkan anak telentang dengan kepala tegak


menghadap ke atas
z Suruh anak memejamkan mata
z Teteskan obat sesuai yang tertulis di etiket pada
ujung mata sebelah dalam (dekat hidung)
z Jaga posisi kepala tetap tegak
z Bersihkan cairan obat yang berlebih.
SALEP MATA
z Cuci tangan dahulu
z Jangan menyentuh ujung tube salep
z Tengadahkan kepala sedikit miring ke arah
belakang
z Pegang tube salep dengan satu tangan, dan tarik
pelupuk mata yang sakit ke arah bawah sehingga
membentuk kantung
z Dekatkan ujung tube salep sedekat mungkin
dengan “kantung” tanpa menyentuhnya
Z Bubuhkan salep sesuai dengan yang terulis di
etiket
z Pejamkan mata selama dua menit
z Bersihkan salep yang berlebih dengan tisue
Bersihkan ujung tube dengan tisue lain
SUPOSITORIA

z Cuci tangan dahulu


Z Buka bungkus supositoria (kecuali kalau
supositoria lembek)
Z Apabila supositoria terlalu lembek, biarkan
mengeras dulu dengan mendinginkannya di dalam
lemari es atau di bawah aliran dingin dalam
keadaan masih terbungkus
z Haluskan permukaan supositoria yang
kasar/tajam dengan menghangatkannya dengan
tangan
z Basahi supositoria dengan air dingin
z Berbaring miring dan lipat lutut
z Masukkan supositoria dengan ujung yang bulat
terlebih dahulu ke dalam dubur
z Tetap berbaring selama beberapa menit
z Cuci tangan
z Usahakan tidak buang air besar selam satu jam
setelah menggunakan supositoria
VAGINAL TABLET
DENGAN APLIKATOR
z Cuci tangan terlebih dahulu;
z Buka bungkus tablet;
z Letakkan tablet di bagian ujung aplikator
yang terbuka
- Berbaring telentang, tekuk lutut sedikit,
renggangkan kaki
z Masukkan aplikator yang ada obatnya ke dalam
vagina perlahan-lahan dan sedalam-dalamnya tanpa
dipaksakan
z Tekan alat pendorong pada aplikator sehingga
tabletnya terlepas dari alat
z Keluarkan aplikator
z Buang aplikator yang sudah terpakai (kalau untuk
sekali pakai)
z Cuci kedua bagian aplikator bersih-bersih dengan
sabun dan air mendidih/hangat (untuk aplikator
tidak sekali pakai).
VAGINAL TABLET TANPA
APLIKATOR
z Cuci tangan terlebih dahulu
z Buka bungkus tablet
Z Celupkan tablet ke dalam air hangat sekedar
untuk membasahinya
z Berbaring telentang, tekuk lutut sedikit,
renggangkan kaki
z Masukkan tablet ke dalam vagina perlahan-
lahan dan sedalam-dalamnya tanpa dipaksakan
z Cuci tangan kembali.
KRIM, SALEP, DAN GEL UNTUK
VAGINA
z Cuci tangan terlebih dahulu
z Buka tutup tube yang berisi obat
z Pasang aplikator pada tube
z Tekan tube sampai sejumlah obat yang
dibutuhkan masuk ke dalam aplikator
z Lepaskan aplikator dari tube (pegang
bagian tabung aplikator)
z Olesi bagian luar tabung aplikator dengan
sedikit krim/salep/gel
Z Berbaring telentang, tekuk lutut sedikit,
renggangkan kaki
z Masukkan aplikator yang ada obatnya ke dalam vagina
perlahan-lahan dan sedalam-dalamnya tanpa dipaksakan
z Pegang tabung aplikator dengan tangan yang lain dan
tekan alat pendorong pada aplikator sehingga obat
masuk ke dalam vagina
z Keuarkan aplikator dari vagina
z Buang aplikator yang telah dipakai (untuk aplikator
sekali pakai) atau cuci dengan air mendidih (untuk
aplikator tidak sekali pakai)
z Cuci tangan kembali.
PATCH TRANSDERMAL

Z Gunakan pada bagian kulit yang tidak


berambut
z Lokasi penggunaan sesuai dengan petunjuk
pada label kemasan atau tanyakan pada
apoteker
z Jangan menempelkan pada kulit yang luka
atau terkelupas
Z Jangan menempelkan di bagian lipatan kulit
atau di balik pakaian ketat
z Tempelkan dengan tangan yang bersih dan
kering
z Lepaskan patch dari penutupnya dan
jangan menyentuh lapisan yang mengandung
obat
z Tempelkan pada kulit dan tekan. Bagian
tepi ditekan lebih kuat agar tidak mudah
lepas
z Jika dikehendaki, patch bisa dilepas dan
dipindah posisi sesuai petunjuk pada label.
BEBERAPA TIPS PENGGUNAAN OBAT
Obat yang dibeli dengan resep dokter
Semua obat keras dengan tanda khusus harus dibeli
dengan resep dokter. Penggunaan obat dengan resep
tersebut harus disertai dengan penjelasan yang benar
tentang :
Þ Berapa lama obat harus diminum?
Apakah harus diminum habis atau hanya kalau perlu
saja?
Þ Apabila timbul efek samping, bolehkah
berhenti minum obat?
Þ Apabila merasa lebih baik, bolehkah
berhenti minum obat?
Þ Apa yang harus dilakukan bila obat telah
habis diminum tetapi belum sembuh
penyakitnya?
Þ Apa yang harus dilakukan bila lupa
meminum obat?
Perlu dijelaskan kepada pasien tentang
tujuan pengobatan agar dapat meningkatkan
kepatuhan pasien, misalnya :
- obat pereda rasa sakit bisa dihentikan
meminumnya bila rasa sakit tersebut telah
hilang, juga untuk obat penurun panas.
(Simtomatis)
- Untuk obat antibiotika harus dihabiskan,
meskipun telah merasa sehat setelah
meminum setengahnya saja.(Causatif)
OBAT TANPA RESEP DOKTER

Sebagian besar obat yang dibeli tanpa resep


dokter hanya untuk meringankan gejala atau
mengobati penyakit yang ringan-ringan saja.

Jadi, pengobatan diri sendiri sebaiknya


hanya dilakukan untuk beberapa hari saja,
dan segera berkonsultasi dengan dokter.
Untuk meningkatkan keberhasilan terapi pasien
yang mendapat obat dengan resep , maka pada
saat berkonsultasi dengan pasien :

Þ Tanyakan tentang riwayat pengobatan yang


sudah dijalani, baik dengan resep dokter atau
tanpa resep
Þ Tanyakan tentang riwayat alergi terhadap obat-
obat tertentu
Þ Tanyakan masalah kesehatan yang spesifik,
seperti sakit ginjal, liver, diabetes dan sebagainya
Konsultasi dengan Pasien Swamedikasi :

Þ Beri informasi tentang :


- Jenis obat
- Bentuk sediaan
- Cara dan lama pemakaian
- Cara penyimpanan
- Kontraindikasi serta efek samping yang
mungkin ditimbulkan
TIPS MEMINUM OBAT

Þ Minum obat dengan posisi berdiri atau


duduk tegak
Þ Takar dosis dengan tepat
Þ Minum obat dengan air dingin akan
meninggalkan rasa tidak enak
Þ Bila obat berbentuk cairan, kocok dahulu
sebelum menuang ke sendok takar.
TIPS MENYIMPAN OBAT

Þ Jangan menyimpan obat di tempat yang kotor, lembab,


atau terkena sinar matahari langsung
Þ Jangan menyimpan berbagai macam obat dalam
satu tempat
Þ Simpan obat agar terhindar dari jangkauan anak
kecil
Þ Simpan obat tetap dalam wadah/kemasan aslinya
Þ Simpan supositoria di tempat dingin
- Buang sisa obat yang sudah rusak dan sudah
kadaluarsa
FLU DAN BATUK
Seseorang batuk karena berbagai alasan, dari yang benar-benar batuk sampai
batuk untuk mencari perhatian
Salah satu penyebab batuk yang paling umum adalah karena pilek.
Walaupun pilek sering menyerang, tetapi tidak pernah parah bahkan dapat
menghilang dengan sendirinya
Beberapa ahli kesehatan bahkan mengatakan “anda dapat saja tidak melakukan
apa-apa dan pilek akan hilang dalam 1 minggu atau anda dapat saja
menggunakan obat-obatan dan akan merasa lebih baik dalam 7 hari”
BATUK
Batuk : Mekanisme pertahanan tubuh yang Batuk  membersihkan pengganggu (partikel2 udara,
penting  tetapi sering dianggap mengganggu asap, lendir, cairan berlebihan dari saluran udara)

Melindungi saluran pernafasan di bagian bawah dan


paru-paru dan menjaga agar aliran darah berjalan
lancar
BATUK Mengirim sinyal
batuk untuk
Bagian sistem membersihkan
pernafasan iritan dari
teriritasi saluran udara

Sinyal
disampaikan ke
pusat batuk di
otak
BATUK

Iritasi di saluran
pernafasan bagian
atas

Tubuh merespon dengan


bersin
BATUK
< 3 minggu 3-8 minggu > 8 minggu

• Batuk akut yang • Bisa terjadi akibat • Batuk kronis,


merupakan “after-effect” seringkali
pertanda adanya infeksi virus, infeksi disebabkan oleh
infeksi virus pada bakteri atau asma, GERD
saluran pernafasan penyakit serius (gastroesophageal
atau iritasi (debu, seperti asma reflux disease),
asap rokok, asap obat-obatan
kendaraan, bau (golongan ACE
yang menyengat) inhibitor) atau
merokok
OBAT BATUK
pengobatan
Antitusif : meredakan batuk kering, dan membantu saat tidur (batuk kering bisa sangat mengiritasi,
terutama saat malam hari) antitusif bekerja dengan menekan pusat batuk di sistem saraf pusat
Obat : dekstrometorfan  pereda batuk yang sangat efektif dan jarang menimbulkan efek samping
(bisoltussin, vicks formula 44)
Difenhidramin  selain sebagai antitusif juga merupakan antihistamin sehingga dapat juga mengatasi
bersin-bersin karena flu/pilek (benadryl)

Ekspektoran : mengatasi batuk berdahak dan membantu mengeluarkan lendir (dahak) yang berlebihan
dari saluran udara
Obat : guaifenesin (gliseril guaikolat)  satu-satunya obat yang diklasifikasikan sebagai ekspektoran
yang aman dan efektif oleh FDA (wood’s expectorant)
Bromheksin  mengencerkan dahak sehingga lebih mudah dikeluarkan (bisolvon)
OBAT BATUK
Lozenges
• Melapisi tenggorokan agar tidak teriritasi oleh batuk, dapat digunakan setiap 2 jam, maksimum 10
lozenges per hari. Lozenges tidak boleh diberikan untuk anak < 6th karena ada resiko tersedak
• Coldycin, degirol lozenges (max 8/hari), efisol lozenges, lemocin (rasa jeruk) SP troches (rasa kopi,
melon, strawberry) wood’s peppermint lozenges (rasa cherry, lemon, orange) konidin lozenges (rasa
mint, strongmint, disertai juga dengan obat batuk)

Drops batuk
• Untuk mengatasi radang tenggorokan digunakan setiap 2 jam, untuk mengatasi batuk dapat digunakan
setiap 1 jam. Drops batuk tidak boleh digunakan pada anak <4th dan tidak boleh diberikan >2 hari
• Robitussin cough drops 9 (rasa cherry, honey-lemon, menthol eucalyptus

Obat gosok
• Menghasilkan uap hangat yang dapat mengurangi rasa sakit di tenggorokan dan meredakan batuk.
Obat gosok hanya untuk penggunaan luar tubuh dan tidak boleh digunakana pada nostril hidung atau
di sekitar mulut, penggunaan dioleskan pada dada, leher dan punggung
• Transpulmin balsam, transpulmin baby balsam (khusus untuk bayi), copal chest rub, vicks vaporub
OBAT BATUK BAYI
Batuk kering Batuk berdahak

• Mercotin drops • Mucopect drops


• Tiap 20ml mengandung noscapine 10mg. • Tiap ml (20tts) mengandung ambroxol
Noscapine  antitusif, bekerja dengan 15mg. Ambroxol merupakan metaboliy
cara yang sama dengan kodein tetapi dari bromhexin, bekerja sebagai mukolitik
tidak memiliki sifat aditif dan sifat yang membantu mengencerkan dahak.
narkotik • Dosis bayi dan anak2 <2th : 0,5ml (10tts)
• Dosis bayi : 2 tetes diberikan 3-4 sehari total dosis harian 1,2-1,6 mg/kgBB. (+)
(+ efektif dan aman untuk bayi (-) aturan efektif dan aman untuk bayi, dapat
minum tidak praktis, kemasan kurang dicampurkan ke dalam makanan dan
menarik, harga cukup mahal) minuman seperti teh, jus buah, susu atau
air putih cukup diberikan 2xsehari (-)
harga cukup mahal
OBAT BATUK ANAK-ANAK
Batuk kering Batuk berdahak

• Bisoltussin • Bisolvon kids rasa strawberry


• Tiap 5ml mengandung • Tiap 5ml mengandung
dekstrometorfan 10mg, rasa bromhexin 4mg. untuk anak
vanilla, kemasan 60ml, untuk usia >2th (+)rasa strawberry
anak usia >2th (+) yg disukai anak, kemasan 60
kandungan dekstrometorfan dan 125ml (-) harga relatif
lebih banyak shg lebih efektif lebih mahal
menekan batuk (-) harga lebih
mahal, rasa vanilla belum
tentu disukai anak
OBAT BATUK ANAK-ANAK
Batuk kering Batuk berdahak

• Vicks formula 44 anak rasa cherry • Cohistan expectorant syrup


• Tiap 5ml mengandung dekstrometorfan • Tiap 5ml mengandung guaifenesin 50mgdan
3,5mg dan GG 50mg, untuk anak usia >2th CTM 1mg. untuk anak usia >2th, kemasan 60
(+)rasa cherry yg enak, dilengkapi penakar dan 120ml (+)rasa strawberry yg disukai
sirup yang praktis pada tutup botolnya, anak, mengatasi batuk berdahak baik
kemasan 27&54ml dengan kemasan plastik karena alergi atau pilek (-) menyebabkan
anti pecah (-) kandungan dekstrometorfan ngantuk
lebih sedikit • Laserin
• Mengandung ekstrak tumbuh2an yang
bermanfaat dalam mengatasi batuk dan
sesak nafas, kemasan 60 dan 110ml
(+)mengatasi batuk dan sesak nafas, karena
flu/pilek, rasa hangat dan nyaman di
tenggorokan (-) kurang spesifik untuk batuk
berdahak
OBAT BATUK DEWASA
Batuk kering Batuk berdahak

• Wood’s antitusif • Bisolvon elixir, bisolvon extra, bisolvon


• Tiap 5ml mengandung solution
dekstrometorfan 7,5mg dan • Tiap 5ml bisolvon mengandung
diphenhydramine 12,5mg. kemasan bromhexin 4mg+alkohol (elixir) 
60 dan 100ml (+) kombinasi antitusif menyebabkan ngantuk
yang menghasilkan efek ganda • Tiap 5ml bisolvon mengandung
dalam menekan batuk, tersedia sirup bromhexin 4mg+GG 100mg (extra)
yang sugarfree untuk penderita  dengan kerja ganda
diabetes, kemasan praktis anti pecah • Tiap 5ml bisolvon mengandung
dilengkapi penakar sirup (-) harga bromhexin 8mg (solution)  tidak
relatif lebih mahal menyebabkan ngantuk
OBAT BATUK DEWASA
Batuk kering Batuk berdahak

• Vicks formula 44, vicks formula 44 DT • Bisolvon elixir, bisolvon extra, bisolvon
• Tiap 5ml mengandung solution
dekstrometorfan 7,5mg dan • Tiap 5ml bisolvon mengandung
diphenhydramine 12,5mg. kemasan bromhexin 4mg+alkohol (elixir) 
60 dan 100ml (+) kombinasi antitusif menyebabkan ngantuk
yang menghasilkan efek ganda • Tiap 5ml bisolvon mengandung
dalam menekan batuk, tersedia sirup bromhexin 4mg+GG 100mg (extra)
yang sugarfree untuk penderita  dengan kerja ganda
diabetes, kemasan praktis anti pecah • Tiap 5ml bisolvon mengandung
dilengkapi penakar sirup (-) harga bromhexin 8mg (solution)  tidak
relatif lebih mahal menyebabkan ngantuk
OBAT BATUK DEWASA
Batuk kering Batuk berdahak

• Vicks formula 44, vicks formula 44 DT • Bisolvon elixir, bisolvon extra, bisolvon
• Tiap 5ml mengandung solution
dekstrometorfan 7,5mg dan • Tiap 5ml bisolvon mengandung
diphenhydramine 12,5mg. kemasan bromhexin 4mg+alkohol (elixir) 
60 dan 100ml (+) kombinasi antitusif menyebabkan ngantuk
yang menghasilkan efek ganda • Tiap 5ml bisolvon mengandung
dalam menekan batuk, tersedia sirup bromhexin 4mg+GG 100mg (extra)
yang sugarfree untuk penderita  dengan kerja ganda
diabetes, kemasan praktis anti pecah • Tiap 5ml bisolvon mengandung
dilengkapi penakar sirup (-) harga bromhexin 8mg (solution)  tidak
relatif lebih mahal menyebabkan ngantuk
PILEK
Pilek  infeksi virus (>200 virus) rhinovirus, coronavirus, adenovirus parainfluenza
virus dll
Flu  infeksi yang sejenis dengan pilek, penyebabnya lebih spesifik, yaitu
haemophillus influenza.
Tersedia vaksin untuk pencagahan flu, namun belum ada vaksin untuk pencegahan
pilek sehingga penyembuhan pilek masih tetap sulit dilakukan
PILEK
Partikel virus yang
terjerat akan terbawa
Virus pilek dapat masuk ke bagian belakang
dan terdeposit ke dalam hidung oleh gerakan
lintasan hidung dari ciliary sampai ke are
tangan yang adenoid (kelenjar limfa
terkontaminasi atau dari yang mengandung sel-
udara yang keluar sel dimana virus akan
akibat bersin dan batuk menginfeksi

Udara yang masuk ke Di dalam sel adenoid,


dalam hidung virus akan
mengandung banyak memperbanyak diri,
partikel2 yang akan kemudian sel pecah dan
dijerat oleh papan2 mati, melepaskan
yang disebut turbinat partike2 virus baru yang
yang terletak pada akan menginfeksi sel2
hidung bagian dalam lainnya dan mengulang
siklus yang sama
PILEK
Virus pilek hanya menginfeksi sebagian kecil dinding mukosa hidung, tetapi
dapat juga meliputi bagian
 Sinus
 Telinga
 Tabung bronkhial

Saat tubuh terinfeksi virus pilek, sistem imun mengeluarkan mediator2


inflamasi yang menyebabkan dilatasi dan kebocoran sirkulasi darah serta
sekresi kelenjar mukus di hidung.
Mediator inflamasi juga mengaktifkan refleks bersin dan batuk serta
mengaktifkan saraf sakit
PILEK
Gejala lain yang muncul
Gejalan pilek muncul 1-2 hari adalah sakit kepala, batuk,
setelah terinfeksi dan nyeri, menggigil serta demam
bertahan kira2 7 hari (pilek rendah, batuk biasanya
ringan 2-3 hari, pilek berat belum muncul sampai hari ke
>2 minggu) 4-5

Gejala pertama yang muncul


radang tenggorokan yang
bertahan sampai beberapa
hari, selanjutnya hidung
berair, hidung tersumbat dan
bersin2 dalam 2-3 hari
PILEK
Pilek lebih ringan daripada flu, walaupun gejalanya hampir sama
Flu menyebabkan demam tinggi, nyeri otot, dan batuk yang lebih
parah, namun gejalan flu ringan sama halnya dengan pilek
Orang dewasa umumnya terserang pilek 2-3 kali per tahun
sedangkan anak-anak 6-10 kali per tahun, tergantung usia dan
pemaparan terhadap virus
PILEK
Gejala pilek
Tenggorokan terasa kering atau sakit
Suara serak
Hidung berair
Hidung tersumbat
Bersin2
Batuk
Sakit kepala
PILEK
Komplikasi
Pilek (seperti halnya flu) dapat berkembang menjadi serius, terutama jika disertai infeksi
bakteri.
Pilek berkembang menjadi serius bila sistem kekebalan tubuh tidak bekerja dengan baik
(kelelahan, penyakit lain, kekurangan makanan bergizi atau dalam masa pengobatan
tertentu)
Antibiotik tidak dapat membunuh virus pilek, kekebalan diri sendirilah yang merupakan
pertahanan terbaik.
Lendir yang berwarna putih atau kekuning2an yang berkembang setelah 2 hari pilek
biasanya hasil sistem kekebalan tubuh melawan virus.
Lendir berwarna kuning atau hijau yang berkembang setelah >5 hari pilek berhubungan
dengan adanya infeksi bakteri. Jika demikian antibiotik perlu disertakan dalam pengobatan
PILEK
Komplikasi pilek akibat infeksi bakteri paling sering menyerang pada bagian tubuh
di bawah ini:
Otitis media (infeksi telinga) : biasanya terjadi pada anak-anak ketika infeksi
menyebar dari lintasan hidung sampai ke telinga
Sinusitis : infeksi menyebar sampai ke daerah sinus
Bronchitis : infeksi menyebar ke dalam saluran udara pada paru2
Pneumonia : infeksi menjalar malalui saluran udara ke dalam paru2
PILEK
Kadang-kadang pilek atau batuk merupakan gejala dari penyakit yang lebih serius.
Penderita perlu disarankan segera ke dokter apabila terjadi beberapa keadaan
berikut:
Pilek tidak mengalami perubahan selama 1 minggu
Demam tinggi >380C selama 3 hari
Terasa nyeri di dada
Batuk atau nyeri tenggorokan tak kunjung sembuh
Sakit telinga
Lendir berwarna kuning, coklat atau hijau
Gangguan inflamasi kronik
saluran pernapasan yang
melibatkan berbagai sel
inflamasi

Hiperaktifitas bronkus,
obstruksi saluran pernapasan
dan gejala pernapasan
OBAT MEKANISME INDIKASI
KERJA
Agonis β adrenergik Stimulasi reseptor β Asma akut parah,
propilaksis
asma,mengurangi gejala

Antikolinergik Mengurangi respon Bronkospasmik, terapi


bronkokonstriksi penunjang asma
bronkhial,asma akut

Metilsantin Inhibisi Bronkodilator


Phosphodiesterase (PDE)

Kromolin dan Membok saluran kalsium Profilaksis asma kronik


dalam sel mast ,asma alergi
nodokromolin
Kortikosteroid Menginhibisi respon Antiinflamasi,
inflamasi secara menurunkan gejala asma
menyeluruh
OBAT MEKANISME INDIKASI
KERJA
Leukotrien reseptor Antagonis reseptor Pengobatan jangka
antagonis dan yang berpengaruh panjang simtomatik
leukotrien sintesis terhadap asma ringan hingga
inhibitor bronkokonstriksi, sedang
inhibisi pembentukan
leukotrien
AGONIS ADRENERGIK-Β (SHORT ACTING)
Mempunyai awal kerja singkat (15-30 menit)
dan memberikan masa sembuh 4-6 jam

Tidak memiliki efek antiinflamasi

ES takikardi, hiperglikemi, hipokalemia dan


hipomagnesia berkurang apabila diberikan
dengan inhalasi daripada pemberian sistemik
AGONIS ADRENERGIK-Β (LONG
ACTING)
Awal kerja lambat, tidak efektif
digunakan untuk serangan asma akut

memungkinkan bronkodilatasi paling


sedikit 12 jam

Tidak memiliki efek antiinflamasi


Farmakokinetik
 Obat – obat ini diabsorpsi di saluran pencernaan dan dimetabolisme di hati. Di
distribusikan ke seluruh tubuh dan diekskresikan melalui urin dan sedikit dalam feses.
AGONIS ADRENERGIK-Β
Sediaan
Bricasma 2,5mg (astra zeneca)
Asmabet 2,5mg (mahakam beta farma)
Forasma 2,5mg (guardian)
Ascolen 4mg (heroic)
Lasal 2 mg (lapi)
Salbron 2mg (dankos)
AGONIS ADRENERGIK-Β
KORTIKOSTEROID
Glukokortikoid inhalasi merupakan
obat-obat pilihan pertama pada pasien
dengan asma sedang sampai berat
yang memerlukan inhalasi β2 adrenergik
lebih dari sekali sehari

glukokortikoid inhalasi menurunkan


jumlah dan aktifitas sel-sel yang terlibat
dalam inflamasi saluran nafas
KORTIKOSTEROID
Farmakokinetik
Obat-obat inhalasi
80-90% mult, faring, tertelan, diabsorpsi di usus dan dimetabolisme di hati
Steroid sistemik
 Asma berat mungkin memerlukan prednisolon IV atau oral
Spacers
 Mengurangi timbunan obat dalam mulut
KORTIKOSTEROID
Inhalasi Sistemik
Beklometason dipropionat
Hidrokortison
Budesonide
Flunisolide
Prednison
Flutikason propionat Metilprednisolon
Mometason furoat Deksametason
Triamsinolon asetonid
KORTIKOSTEROID
KROMOLIN DAN NEDOKROMIL
Anti inflamasi yang efektif, efek stabilisasi membran sel mast karena rangsangan
zat alergen
Sangat sedikit diabsorpsi
Tidak menyebabkan bronkodilatasi tapi hanya mencegah kontriksi
Sediaan
Tilade 2mg (aventis)
Intal 5 5mg (aventis)
ANTIKOLINERGIK
• Menghambat kontraksi otot polos
Iprattopium saluran napas dan sekresi mukus

• Berguna bagi pasien yang tidak


Iprattopium bisa mentolerir agonis adrenergik

• Mula kerjanya lambat dan hampir


Iprattopium bebas dari efek smaping
ANTIKOLINERGIK
Sediaan
Berodual 0,02mg (boehringer ingelheim)
Combivent 21mcg (boehringer ingelheim)
ANTIKOLINERGIK
METILXANTIN
• Bronkodilator yang membebaskan obstruksi
saluran napas pada asma kronis
Teofilini

• Diabsorpsi dengan baik oleh saluran pencernaan


Teofilin

• Obat ini mempunya index terapi yang sempit, dan


kelebihan dosis dapat menyebabkan kejang atau
Teofilin aritmia yang dapat menyebabkan kematian
TEOFILIN
Sediaan
Bronsolvan 150mg (kalbe farma)
Bufabron 130mg (bufa aneka)
Cospamic 130mg/15ml (ifars)
Euphyllin 250; 500mg (pharos)
Nitrasma 130mg (konimex)
Samcolat 130mg (samco farma)
Theobron 130mg (interbat)
TEOFILIN
LEUKOTRIEN MODIFIERS
Zafirlukas  menghambat terbentuknya ikatan LT dengan reseptornya
Zileuton  menghambat enzim 5-lipooksigenase yang diperlukan untuk sintesis LT
(pemakaian terlalu sering dapat mengakibatkan peningkatan enzim hati)
LEUKOTRIEN MODIFIERS
OBAT EFEK SAMPING CONTOH OBAT

Agonis beta Tremor, takhikardia, palpitasi, Albuterol, levalbuterol,


adrenergik sakit kepala, gugup. terbutalin,dll.

Antikolinergik Takhikardia, agitasi, retensi Atropin sulfat, ipratromium


urine. bromida.
Metilsantin Vasokontriksi serebral. Teofilin, aminofilin

Kromolin dan Iritasi, batuk, mual Na kromogilat


nodokromolin
Kortikosteroid Penurunan sistem imun Prednisolon, deksametason,
betametason,hidrokortison
Leukotrien reseptor Infeksi saluran Zafirlukast, monteleukast,
antagonis dan pernafasan,efek pada hati dan zileuton
leukotrien sintesis dermatologist
inhibitor

Anda mungkin juga menyukai