INDIKASI TRANSFUSI

KOMPONEN DARAH
Pembimbing
dr.Een Hendarsih, Sp.PD, KHOM, FINASIM

Penyusun :
Donaaryza Arcintya Ayunata
201710401011036

SMF ILMU PENYAKIT DALAM RSU HAJI SURABAYA

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 1
 BAB 1

PENDAHULUAN 2
 Latar Belakang

Transfusi darah
rangkaian proses pemindahan darah donor ke dalam sirkulasi
darah resipien

sebagai upaya pengobatan

menggunakan komponen darah

sesuai dengan indikasi klinis

3
Latar belakang

telah dilakukan upaya Kematian

memperlancar tindakan reaksi imunologik komplikasi seperti sehingga
transfusi panas, reaksi anafilatik, reaksi alergi penatalaksanaannya
pada pasien, dan infeksi bakteri sesuai dengan indikasi
dan keamanannya dapat
ditingkatkan

meningkatkan
tetapi efek samping, reaksi pemahaman
transfusi, atau infeksi akibat penggunaan transfusi
transfusi tetap mungkin terjadi. darah

4
 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA
T

5
 Definisi Transfusi Darah
proses pemindahan darah 1

dari seseorang yang sehat (donor) ke orang sakit

2 (resipien)

diberikan secara intravena 3

6
 Tranfusi Darah Berdasarkan Sumber
transfusi allogenic transfusi autologus

darah yang disimpan untuk transfusi darah yang disimpan berasal dari tubuh
berasal dari tubuh orang lain. donor sendiri

yang diambil 3 unit beberapa hari

sebelumnya,

dan setelah 3 hari ditransferkan kembali ke

pasien.

7
 1
Memperbaiki kemampuan mengangkut oksigen

2 Mengembalikan volume cairan yang keluar

3 Memperbaiki faal pembekuan darah

Tujuan Transfusi Darah Memperbaiki kemampuan fagositosis dan

4
menambah sejumlah protein dalam darah

8
 Indikasi Transfusi Darah

Perdarahan akut sampai Hb < Pada pembedahan mayor Pada bayi anak yang
8 gr% atau Ht <30%. Pada kehilangan darah >20% kehilangan darah >15%,
orang tua, kelainan paru, dan volume darah. dengan kadar Hb yang
kelainan jantung Hb <10 g/dl. normal.

9
Komponen Darah
Whole Blood

Leukocytes/
PRC Platelet Plasma
Granulosit
konsentrat

PRC Leucosyt Plasma biasa dan

reduced Plasma Segar
Beku

PRC Washed
Cryopresipitate

PRC Frozen

10
1. Whole blood

11
 1. WHOLE BLOOD

CPD adenine (CPDA)

adalah 35 hari Berisi eritrosit, leukosit,
trombosit, plasma

WHOLE
(CPD) lama simpan satu kantong wb 250ml
BLOOD darah dengan 37 ml
adalah 21 hari
antikoagulan

lama simpan
tergantung Suhu simpan antara 1-6°C
antikoagulan
12
 Macam WB

Darah utuh sangat Darah utuh Darah utuh

segar segar simpan

umurnya < 6 jam umurnya < 24 jam umurnya > 24 jam

masih berisi trombosit dan semua masih berisi trombosit dan faktor- sampai 3-4 minggu
faktor pembekuan (juga faktor labil faktor pembekuan kecuali faktor selain eritrosit hanya berisi faktor-
(V,VII)). labil. faktor pembekuan yang umurnya
panjang dan albumin

13
 Indikasi Transfusi WB
• perdarahan akut
• perdarahan masif dan telah kehilangan lebih dari 25% dari volume
darah total.

Penggantian volume pada pasien dengan syok hipovolemik, syok

hemoragik, trauma atau luka bakar

bedah mayor dengan perdarahan >1500 ml

14
2. PACKED RED CELL

15
 PRC

Penyimpanan
Satu unit PRC Suhu simpan antara 1-6°C

asal dari 500 ml darah lengkap

volumenya 200-250 ml dengan
dari darah lengkap yang
kadar hematokrit 70-80%,
disedimentasikan selama
volume plasma 15-25 ml,
penyimpanan, atau dengan
volume antikoagulan 10-15 ml.
sentrifugasi putaran tinggi.
16
 Indikasi Transfusi PRC
pasien anemia yang tidak disertai penurunan volume darah, misalnya :

Gagal ginjal

thalasemia

penyakit keganasan
anemia hemolitik

perdarahan kronis
leukemia akut,
leukemia kronis

17
3. PRC Leukocytes Reduced

18
 1 unit PRC mengandung 1-3 x 109 leukosit

PRC leukocytes reduced jika kandungan leukositnya kurang dari 5x106 leukosit/unit

pemutaran, pencucian sel darah merah dengan

cara garam fisiologis, dengan filtrasi atau degliserolisasi
sel darah merah yang di simpan beku.

Karena pada pembuatannya ada

kandungan eritrosit < PRC
eritrosit yang hilang

19
4. PRC WASHED

20
 Pencucian dengan salin membuang hampir seluruh
plasma (98%), menurunkan konsentrasi leukosit, dan
trombosit serta debris.

Cara
WB yang dicuci dengan NS sebanyak 3x

 untuk menghilangkan antibodi

Kandungan
memiliki hematokrit 70-80% dengan volume 180 ml

Penyimpanan
disimpan selama 4 jam pada suhu 4°C,

21
5. PRC FROZEN

22
Kandungan eritrosit +80% dan Hct penambahan gliserol terhadap darah
+70-80%. yang usianya <6 hari

kemudian dibekukan pada suhu -65°C

atau -200°C (tergantung sediaan
Perlu pencairan dan pencuciannya (dengan gliserol) dan dapat disimpan selama
glukosa/salin)  ada eritrosit yang hilang 10th

23
6. LEUKOSIT/GRANULOSIT KONSENTRAT

24
Indikasi Leukosit/Granulosit Konsentrat

Kapan saat yang tepat untuk pemberian transfusi granulosit, masih

1 belum pasti.

Umumnya para klinisi menganjurkan pemberian transfuse granulosit pada

2 penderita neutropenia dengan febris yang tinggi yang gagal dengan
antibiotik adekuat lebih dari 48 jam

3 Pasien dengam pemeriksaan sumsum tulang menunjukkan hipoplasia

4 Anemia aplastik dengan lekosit kurang dari 2000/ml

25
7. Trombosit

26
Indikasi pemberian komponen trombosit
• Pada kasus perdarahan yang disebabkan oleh kekurangan trombosit.
• Komponen trombosit mempunyai masa simpan sampai dengan 3 hari

Setiap perdarahan spontan atau suatu

operasi besar dengan jumlah trombositnya
kurang dari 50.000/mm3.
Misalnya perdarahan pada thrombocytopenic • Trombositopati kongenital
purpura, leukemia, anemia aplastik, demam
• Selama operasi atau prosedur invasif dengan
berdarah, DIC dan aplasia sumsum tulang karena
trombositnya <50.000/mm3.
pemberian sitostatika terhadap tumor ganas.

27
8.plasma

28
 PLASMA

Plasma segar Plasma Segar Beku Plasma biasa

Cryopresipitate
(Fresh Plasma) (Fresh Frozen Plasma) (Plasma Simpan)

29
Plasma banyak digunakan untuk:

mengatasi gangguan koagulasi yang

tidak disebabkan oleh trombositopenia

mengganti plasma yang hilang

defisiensi imunoglobulin dan overdosis

obat antikoagulans.

30
9.CRYOPRESIPITATE

34
 Cryopresipitate
Komponen utama 1
 Faktor VIII,
 Faktor pembekuan XIII,
 Faktor Von Willbrand,
2 Cara pemberian
 Fibrinogen.
 Menyuntikkan IV langsung

 Ditransfusikan segera atau dalam waktu 6 jam

Penyimpanan 3 setelah komponen mencair

Suhu simpan -18°C atau lebih rendah

dengan lama simpan 1 tahun,
4 Satu kantong (30 ml)
Mengadung 75-80 unit faktor VIII,
150-200 mg fibrinogen,
faktor von wilebrand,
5
faktor XIII.

35
 Indikasi Transfusi Cryoprecipitate

Penyakit von wilebrand

Perdarahan akibat gangguan faktor

koagulasi

Hemophilia A

36
Thank you 