Tutorial Klinik II

Tumor jinak dan tumor ganas

Perceptor: dr. Dwi Indria Anggraini, M.Sc, Sp. KK

 Fuad Iqbal Elka P  Annisa Yulida Syani

 Satya Agusmansyah  Natasya Hayatillah
 M. Nichola Risol  Tiffani Dinda Ashar
 Nisa Arifah  Ramadirga Thio Saba
 Tasya Putri Atma Utami  Nadiya Dewi Kusnadi

SMF ILMU KULIT DAN KELAMIN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. ABDUL MOELOEK
BANDAR LAMPUNG
2018
 1

Laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan terdapat bintil hitam pada bagian
wajahnya hampir sebesar uang koin. Bintil seperti tahi lalat namun teraba kasar tanpa
keluhan lain. Pasien ingin bintil hilang karena alasan kosmetik. Apakah diagnosis yang
tepat untuk pasien tersebut?

a. Keratosis seboroik
b. Karsinoma sel basal
c. Melanoma
d. Karsinoma sel skuamosa
 2

Anak laki-laki usia 12 tahun dibawa oleh orangtuanya ke RSUD dengan keluhan tumbuh
benjolan besar di bekas luka jatuhnya 2 bulan yang lalu. Dari anamnesis benjolan tumbuh
melebihi ukuran luka dan berwarna kemerahan. Apakah diagnosis yang tepat untuk anak
tersebut?

a. Parut hipertropik
b. Keloid
c. Keratosis seboroik
d. Karsinoma sel basal
 3

Seorang anak perempuan 14 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena muncul bintil-
bintil berisi cairan bening dengan dasar kemerahan di sekujur tubuh. Sebelumnya
didahului demam da nyeri tenggorokan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan sisa vesikel,
serum dan krusta. Terapi yang diberikan adalah?

a. Paracetamol 3x500 mg, acyclovir 4x800 mg, salep acyclovir

b. Paracetamol 1x500 mg, acyclovir 4x800 mg, salep acyclovir
c. Paracetamol 3x500 mg, acyclovir 4x800 mg, bedak tabur
d. Paracetamol 3x500 mg, amoxycilin 3x500 mg, bedak tabur
e. Paracetamol 3x500 mg, salep asam fusidat, bedak tabur
4

Ny. Bunga, usia 25 tahun datang dengan keluhan lenting di bibir

yang terasa sangat nyeri sejak 3 hari yang lalu, keluhan disertai
dengan demam tinggi. Status dermatologis didapatkan vesikel
multiple berkelompok di regio perioral sinistra dengan dasar
eritema dan erosi. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat dan
hasil yang diharapkan pada pasien tersebut?

a. KOH: Hifa pajang bersekat dengan spora

b. Lampu wood: kekuningan
c. Tzank test: sel datia berinti banyak
d. Kerokan kulit: spageti and meat ball appearance
e. Ziehl Nielsen : bakteri tahan asam
 5

Laki-laki 7 tahun diantar ibunya dengan keluhan muncul papul-papul

putih, tidak nyeri dan gatal, pada perut lengan dan wajah. Awalnya
muncul di lengan sejak 3 minggu yang lalu. Saat dipencet keluar butiran
putih seperti beras. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi
multiple berupa paul berwarna putih dengan umbilicus. Edukasi apa yang
kita berikan pada pasien?

a. Penularan melalui kontak langsung dengan kulit

b. Penularan melalui udara
c. Tidak dapat menular kepada orang dewasa
d. Berhubungan dengan infeksi sebelumnya
e. Tidak dapat sembuh spontan.
 6

Pasien 12 tahun dibawa ke praktik umum dikeluhkan adanya benjolan berair diseluruh
permukaan tubuh yang dimulai dibadan dan menjalar ke wajah dan ekstremitas.
Sebelumnya terdapat riwayat demam, sakit kepala dan nyeri otot. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan vesikel diseluruh tubuh, umbilikasi (+), apa diagnosis pasien
ini?

a. Variola
b. Varicella
c. Herpes simplek
d. Herpes zoster
e. Moluscum kontagiosum
 7

Seoranganak perempuan usia 8 tahun datang dengan keluhan demam sudah 4

hari. Pada hari ke-3 muncul gelembung kecil berisi air dari wajah dan menyebar ke
seluruh tubuh. Gelembung dengan cepat menjadi bernanah dan menghitam. Pada
pemeriksaan fisik anak tampak sakit sedang, denyut jantung 76x/menit, RR
24x/menit, Suhu 38C. Status dermatologi didapatkan makula, papula, vesikel dan
krusta berkelompok dan multiform di seluruh tubuh dengan pola sentripetal.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah?

a. Shingles (Herpes zoster)

b. Rubella
c. Varicella
d. Herpes simplex
 8

Seorang anak laki-laki usia 10 tahun, dibawa berobat ibunya

dengan keluhan pelenting-pelenting pada badan yang tidak gatal,
awalnya berada di belakang telinga kemudian menyebar ke leher
dan badan. 2 hari SMRS anak diketahui demam. Pada PF
ditemukan makula eritematosa pada mukosa bukkalnya. Apakah
diagnosis anak tersebut?

a. Miliaria
b. Rubella
c. Morbili
d. Flu singapur
e. varicella
 9

Ny.R, berusia 48 tahun, dibawa keluarganya berobat ke dokter, dengan

keluhan plenting-plenting pada punggung terasa gatal dan panas.
Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan di punggung terdapat papu-
vesikel, dan bula yg berkelompok menjalar sampai ke perut. Riwayat
demam dan rasa terbakar 5 hari yang lalu. Suhu 370C, RR 34x/menit. Dari
anamnesis didapatkan informasi bahwa ny.R memiliki penyakit gagal
ginjal dan rutin cuci darah. Diagnosis dan tatalaksana apakah yang sesuai
untuk kasus tersebut?

a. Variola, valasiklovir 3x1 gram/ 7 hari

b. Herpes zoster, asiklovir 5x800 mg/7 hari
c. Varisela, famsiklovir 3x500 mg/ 10 hari
d. Herpes simpleks, asiklovir 5x200 mg/5 hari
e. Herpes simpleks, asiklovir 5x800 mg/5 hari
10

Seorang anak 16 tahun baru pulang dari pesantren mengeluh gatal-

gatal seperti papul di perut, kemaluan, tungkai atas, tungkai bawah,
pergelangan tangan dan sela jari. Gatal terutama dirasakan ketika
malam hari dan didapat juga adanya ekskoriasi dan erosi. Tidak
hanya pasien, teman sekamarnya juga menderita hal yang sama.
Terapi pada pasien diatas adalah?

A. Permetrin 5% cream
B. Belerang endap 2%
C. Gameksan 5% cream
D. Krotamiton 5%
E. Oxytetracyclin salep
11

Seorang laki-laki usia 30 tahun, datang ke puskesmas dengan

keluhan kaki gatal dannyeri sejak 3 hari. Pekerjaan pasien
adalah tukang kebun. Pada pemeriksaan di dapatkan papul
eritema berkelok kelok. Apa diagnosis dari pasien tersebut:

A. Strongiloides
B. Dermatitis kontak iritan
C. Creeping eruption
D. Skabies
E. Loiasis
12

seorang anak usia 3 tahun datang dengan ke klinik dan pada daerah
perut ditemukan papul milier multiple berwarna putih seperti lilin
dan berbentuk kubah . Ditengahnya terdapat lekukan dan jika dipijat
tampak keluar massa berwarna putih seperti nasi. Apa penyebab
tersering pada kasus di atas

A. Sarcoptes scabei
B. Filariasis
C. Virus Pox
D. S. Aureus
E. T. Pallidum