KPSP

BAYI UMUR 15 BULAN

Kelompok 5
No Kuisioner :
Tanggal skrining :
Tanggal lahir :12 Desember 2016
Hasil :
Nama anak : Biancha.Pelamonia
Nama ibu : Voni. Pelamonia
Alamat :
 KPSP
UNTUK BAYI USIA 15 BULAN

Gerak Halus

1. Tanpa bantuan, apakah anak dapat mempertemukan

dua kubus kecil yang ia pegang? Kerincingan
bertangkai dan tutup panci tidak ikut dinilai

Jawaban = Ya
 Lanjutan Gerak Halus …….

Apakah anak dapat mengambil benda kecil seperti kacang, kismis, atau potongan biscuit
dengan menggunakan ibu seperti pada gambar

Jawaban = Ya
 Gerak Kasar

3. Apakah anak dapat jalan sendiri atau jalan dengan berpegangan?

Jawaban = Ya
 Lanjutan Gerak Kasar ……..

4. Apakah anak dapat berjalan disepanjang ruangan tanpa jatuh

atau terhuyung-huyung?

Jawaban = Ya
 Lanjutan Gerak Kasar ……..

5. Dapatkah anak berdiri sendiri tanpa berpegangan selama kira-kira

5 detik?

Jawaban = Ya
Lanjutan Gerak Kasar ……..

6. Dapatkah anak berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik

atau lebih? Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, apakah
anak dapat membungkuk untuk memungut mainan di lantai dan
kemudian berdiri kembali?

JAWABAN: YA
 Bicara dan Bahasa

7.Apakah anak dapat mengatan “papa” ketika ia

memanggil/melihat ayahnya, atau mengatakan “mama”
jika memanggil/melihat ibunya? Jawaban ya bila anak
mengatakan salah satu diantararnya.

JAWABAN: YA
 Sosialisasi dan Kemandirian

8.Tanpa bantuan, apakah anak dapat bertepuk tangan atau

melambai-lambai? Jawaban tidak jika ia membutuhkan
kemandirian bantuan.
9. Apakah anak dapat menunjukan apa yang
diinginkannya tanpa menangis atau merengek? Jawaban
ya bila ia menunjuk, menarik atau menegeluarkan suara
yang menyenangkan.
JAWABAN: YA
KELOMPOK 5
Esma Payer
Elvrins Leuwol
Fitria Buton