REFLEKSI KASUS

DERMATITIS KONTAK ALERGI

Yulviana
N 111 17 094

PEMBIMBING
dr. Diany Nurdin, Sp. KK, M. Kes.
STATUS PASIEN
 IDENTITAS PASIEN

 Nama : Ny. Y
 Umur : 42 thn
 Alamat : Jl. Dewi Sartika
 Pekerjaan : IRT
 Pendidikan terakhir : SMA
 Agama : Islam
 Status pernikahan : Menikah
 Tgl pemeriksaan : 04/07/2018
 Ruangan : Poliklinik Kesehatan Kulit dan Kelamin RSUD
Undata
ANAMNESIS
Riwayat Penyakit
Keluhan utama : Sekarang
Seorang perempuan umur 42 tahun
 Rasa gatal pada datang ke poliklinik kesehatan Kulit dan
bagian perut Kelamin RSUD Undata dengan keluhan
gatal-gatal pada bagian perut sejak 3 hari
yang lalu. Awalnya perut pasien terasa
kembung lalu pasien mengosokkan minyak
kayu putih di bagian perutnya kemudian
mulai muncul gatal-gatal dan timbul bintik-
bintik kemerahan. Dan sejak saat itu
pasien sering menggaruk-garuk bagian
perutnya karena terasa gatal. Sebelumnya
pasien sering menggunakan minyak kayu
putih namun keluhan tersebut baru kali ini
muncul. Dan pasien juga belum
mengkonsumsi obat apapun sejak
timbulnya keluhan. .
Riwayat penyakit dahulu Riwayat penyakit
: keluarga :

 Keluhan baru pertama  Tidak ada keluarga

kali dialami oleh pasien dengan keluhan yang
 Riwayat penyakit sama.
diabetes (-)
 Riwayat tekanan darah
tinggi (-)
 Riwayat alergi makanan
(-)
 Riwayat alergi kosmetik
dan obat-obatan (-)
PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalisata Vital Sign

 Keadaan umum :  Tekanan darah :

Sakit ringan 110/80 mmHg
 Kesadaran: Compos  Nadi :
mentis 80 kali/menit
 Status gizi : Gizi  Respirasi :
cukup 20 kali/menit
 Suhu :
tidak dilakukan
pengukuran
STATUS DERMATOLOGIS

Lokasi Ujud Kelainan Kulit (UKK)

Kepala Tidak terdapat ujud kelainan kulit (UKK)
Leher Tidak terdapat ujud kelainan kulit
(UKK)
Dada Tidak terdapat ujud kelainan kulit
(UKK)
Punggung Tidak terdapat ujud kelainan kulit
(UKK)
Perut Terdapat makula eritematosa,
urtikaria, bentuk reguler, dengan
ukuran plakat.
CONT..

Lokasi Ujud Kelainan Kulit

Genitalia Tidak terdapat ujud kelainan kulit
(UKK)
Bokong Tidak terdapat ujud kelainan kulit
(UKK)
Ekstremitas pada bagian telapak tangan kiri dan kanan terdapat
makula eritematosa, bentuk ireguler, ukuran
atas lentikuler difus. Tampak skuama pitiriasiformis.

Ekstremitas Tidak terdapat ujud kelainan kulit

bawah (UKK)
GAMBAR

Gambar 1.
Terdapat makula eritematosa, urtikaria, bentuk
reguler, dengan ukuran plakat.
RESUME
Seorang perempuan umur 42 tahun datang ke poliklinik kesehatan
Kulit dan Kelamin RSUD Undata dengan keluhan pruritus pada
bagian abdomen sejak 3 hari yang lalu. Awalnya abdomen pasien
terasa kembung lalu pasien mengosokkan minyak kayu putih di
bagian abdomennya kemudian mulai muncul pruritus dan makula
eritematosa. Dan sejak saat itu pasien sering menggaruk-garuk
bagian abdomennya karena terasa gatal. Sebelumnya pasien sering
menggunakan minyak kayu putih namun keluhan tersebut baru
kali ini muncul. Pasien juga belum mengkonsumsi obat apapun
sejak timbulnya keluhan.
DIAGNOSA KERJA DIAGNOSA BANDING

 Dermatitis Kontak
 Dermatitis kontak
Alergi (DKA)
iritan
 Dermatitis Atopik
DIAGNOSIS BANDING
Dermatitis Kontak Iritan Dermatitis Atopik
ANJURAN PEMERIKSAAN
 Patch test
PENATALAKSANAAN
Non Medikamentosa Medikamentosa

 Menjaga kebersihan
Pengobatan sistemik
dan kelembapan kulit
Cetrizine Tab 2 x 10 mg
 Menghindari alergen

 Jangan menggaruk
area yang gatak  Pengobatan topikal
Desoksimetason cream
0,25 % 2x/hari
PROGNOSIS

 Qua ad vitam : ad bonam

 Qua ad fungtionam : ad bonam
 Qua ad sanationam : ad bonam
 Qua ad cosmetikam : ad bonam
T E R I M A
K A S I H