TULI MENDADAK

Definisi

• Tuli mendadak (sudden deafness) ialah tuli

yang terjadi secara tiba-tiba, dan jenis
ketuliannya adalah sensorineural,serta
biasanya terjadi pada satu telinga
• Kerusakannya terutama di koklea dan
biasanya bersifat permanen
 Etiologi

• Tuli mendadak dapat disebabkan oleh

berbagai hal, yaitu : iskemia koklea, infeksi
virus, trauma kepala, trauma bising yang
keras, perubahan tekanan atmosfir, obat
ototoksik, penyakit meniere dan neuroma
akustik, namun etiologi yg sesuai dengan
definisi diatas adalh iskemia koklea dan infeksi
virus
 etiologi
• Iskemia koklea merupakan penyebab utama
tuli mendadak, yang disebabkan oleh
spasme,trombosis atau perdarahan arteri
auditiva interna. Jika terjadi gangguan pada
arteri auditiva interna maka koklea akan
mudah mengalami kerusakan. Iskemia dapat
mengakibatkan degenerasi yang luas pada sel-
sel ganglion stria vaskularis dan ligamen
spiralis.
 Etiologi

• Beberapa jenis virus,seperti virus parotis,virus

campak,virus influesa B dan mononukleosis
menyebabkan kerusakan pada organ
corti,membran tektoria dan selubung mielin
saraf akustik. Ketulian yg terjd biasanya berat,
terutama pada frekuensi sedang dan tinggi
 gejala
• Timbulnya tuli pada iskemia koklea dapat
bersifat mendadak atau menahun. Kadang”
bersifat sementara atau berulang dalam
serangan, tetapi biasanya menetap.
• Tuli yang bersifat sementara biasanya tidak
berat dan tidak berlangsung lama
• Tuli dapat unilateral atau lateral dapat disertai
dengan tinitus dan vertigo
 gejala
• Pada infeksi virus, timbulnya tuli mendadak
biasanya pada satu telinga,dapat disertai dgn
tinitus dan vertigo.
 Pemeriksaan pendengaran
• Tes penala : rinne positif,weber lateralisasi ke
telinga yang sehat, schwabach memendek,
kesan : tuli sensorineural
• Audiometri nada murni menunjukkan tuli
sensorineural ringan sampai berat,
Pemeriksaan audiometri tutur dan audiometri
impedans menunjukkan tuli sensori
neural,foto temporal stenvers mencari
kemungkinan neuroma akustik
 Pemeriksaan pendengaran
• Tes Keseimbangan ENG ( electro
nystagmography) mungkin terdapat paresis
kanal
 Penatalaksanaan

• Tirah baring (total bed rest), istirahat fisik dan mental

selama dua minggu untuk menghilangkan atau
mengurangi stress yang besar pengaruhnya pada
keadaan kegagalan neurovaskuler.
• -vasodilator yang cukup kuat misalnya complamin injeksi :
• 3 x 12000 mg/4 ampul selama 3 hari
• 3 x 900 mg 3 hari
• 3 x 600 mg 3 hari
• 3 x 300 mg 3 hari
• disertai vasodilator oral complamin 3X 2 tablet tiap hari.
 penatalaksaan

• -prednisone 4 x 10 mg tapering off tiap tiga

hari, hati2 pd penderita DM. (golongan
kortikosteroid)
• Vitamin c forte 100 mg 2x1
• Neurobion 3x1 tablet/hari (suplement)
• Diet rendah garam dan rendah kolesterol
• Inhalasi oksigen 4 x 15 menit