Rubella adalah suatu infeksi virus tidak terlalu menular yang menimbulkan gejala yang
ringan (misalnya nyeri sendi dan ruam kulit) dan jarang menyerang anak-anak.
Disebabkan oleh RNA virus genus
rubivirus family Togaraviridae Dari tahun 2010 sampai 2015, diperkirakan terdapat 23.164 kasus campak dan 30.463 kasus rubella. Data surveilans selama lima tahun terakhir menunjukan 70% kasus rubella terjadi pada kelompok usia < 15 tahun VIRUS DROPLET NASOFARING
VIREMIA ERUPSI Fase inkubasi Fase prodromal Fase eksantema
• 14 – 21 hari • 1 - 5 hari • Eksantema
• Adenopati • Demam ringan retroaurikular retroaurikuler • Sakit kepala ke seluruh tubuh • Nyeri ternggorkan • Berupa macula tegas • Konjunctivitis bentuk • batuk morbiliform • Limfadenopati 0 - 12 Minggu = 80 - 90 persen 15 - 30 Minggu = 10 - 30 perse
Congenital Rubella Syndrome (CRS)
adalah suatu kumpulan gejala yang merupakan akibat infeksi virus rubella selama kehamilan. Bila infeksi rubella terjadi pada masa awal kehamilan akan menyebabkan abortus, lahir mati Apabila bayi tetap hidup akan terjadi cacat berat (birth defect). Risiko infeksi dan cacat congenital paling besar terjadi selama trimester pertama kehamilan VIRUS RUBELLA DAPAT TEMBUS SAWAR PLASENTA 2 Gejala A atau 1 Kriteria A + 1 Kriteria B A. - Katarak, - Glaukoma kongenital, - PJB, - Kehilangan pendengaran B. - Purpura, - Splenomegali, - Jaundice, - Retardasi mental, - Meningoensefalitis
IgM IgG Penafsiran
- - Tak ada perlindungan + < 15 Infeksi akut < 1 minggu + > 15 Infeksi ( 1 - 12 minggu ) - + Imun, tak perlu pemantauan Peningkatan titer antibody 4 kali pada hemaglutination inhibition test (HAIR) atau ditemukannya antibodi Ig M yang spesifik untuk rubela. Titer antibodi mulai meningkat 24-48 jam setelah permulaan erupsi dan mencapai puncaknya pada hari ke 6-12. CRS CRS confirmed defek dan 1 / lebih tanda gejala - Virus rubella dapat di isolasi - IgM spesifik rubella - IgG spesifik rubella menetap CRS compatible Defek tetapi lab tak lengkap - Katarak, glaucoma, purpura, hepato / splenomegaly, mikrosefal, retardasi mental CRS possible Defek klinis tidak memenuhi kriteria CRS compatible CRI (congenital rubella infection) Temuan serologi tanpa defek TERAPI HANYA SIMPTOMATIS