DIET PADA PASIEN

PENYAKIT GINJAL
KRONIK DENGAN
HEMODIALISIS
PENGERTIAN

 PGK merupakan kondisi kerusakan

ginjal yang terukur secara
kuantitatif berdasarkan nilai laju
filtrasi glomerulus (LFG) <90
ml/min/1,73m2 selama lebih dari
3 bulan dan bersifat irreversible.
 Penurunan fungsi ginjal tersebut
dapat menyebabkan produk
sampingan berlebih dan meracuni
tubuh.
PGK

Normal Gagal Ginjal

Hemodialisis adalah prosedur
penggantian ginjal yang
menghilangkan produk sampingan
yang berlebihan dan beracun dari
metabolisme darah, sehingga
menggantikan fungsi penyaringan
ginjal yang sehat.

Hemodilisis dapat menyebabkan :

Mual, Muntah, Nyeri otot,
Hipotensi, pusing dan perdarahan.
(Diet cukup Protein)
 Mencukupi kebutuhan zat gizi
agar status gizi optimal sesuai
dengan fungsi ginjal.
 Mengatur keseimbangan cairan
dan elektrolit
 Meringankan gejala penyakit
ginjal
 Mengurangi kadar ureum dan
kreatinin dalam darah
 Energi 30-35 kkal/kg BB Ideal
(BBI).
 Kebutuhan energi saya ?

.....................................................................

Sumber Karbohidrat
Tidak
Dianjurkan
dianjurkan
Nasi
mie instan, talas,
Ubi jalar kuning singkong, ubi jalar
roti tawar merah
bihun,
Makaroni Di batasi
Lontong
Jagung Kentang, Roti,
gula, madu, biskuit
selai, permen.
Terdapat dua (2) sumber protein yaitu
protein hewani dan nabati.
Protein hewani

Dianjurkan Tidak dianjurkan

Ikan air tawar Daging Kambing
Ayam tanpa kulit Jeroan
Daging sapi Ikan asin
Telur Telur asin
Sarden

Protein nabati

Dianjurkan Tidak dianjurkan

Tempe Kacang hijau
Tahu Kacang tanah
Kacang tolo
Kacang merah
Kacang kedelai
Protein 1-1,2 gr/kgBBI/hari,
50 % protein hewani dan 50 %
protein nabati.

Kebutuhan Protein saya ?

Setara dengan
Ayam tanpa kulit .... x/hari
Ikan air tawar ..... x/hari
Tempe .....x/hari
 Sumber sayuran yang di anjuran
yaitu :
Terung, tauge, buncis, kangkung,
kacang panjang, wortel, jamur
tiram, selada, tomat, selada air
(kenci)

 Sumber sayuran yang dibatasi

(kandungan Kalim tinggi) :
bayam, daun pepaya, daun
singkong, rebung, daun labu
siam, daun talas (lumbu)
 Dianjurkan Tidak dianjurkan
Pepaya Alpukat
Jambu biji Pisang
Apel Belimbing
Strawberry Durian
Melon Nangka
Sawo Semangka
Duku
Rambutan
Nanas
 Natrium 2000 mg atau setara 5 gram garam
dapur (1 Sdt) dalam sehari.
 Natrium/garam berlebih dapat mengikat
cairan di dalam tubuh sehinga menyebabkan
berat badan naik akibat timbunan cairan
 Bahan makanan sumber natrium dan garam
dibatasi bila ada oedem (bengkak karena
cairan), tekanan darah tinggi dan sesak
napas (Kresnawan, 2016).

Pembatasan bahan makanan sumber kalium pada

pasien hemodialisis diperlukan untuk menjaga kadar
kalium darah sebelum HD berikutnya normal,
terutama bila buang air kecil sedikit ( <400 ml
sehari).
Hiperkalemia (kelebihan kalium dalam darah) dapat
menyebabkan aritmia( detak jantung tidak stabil) dan
gagal jantung (henti jantung).
Cucilah sayuran, buah, dan bahan
makanan lain yang telah dikupas dan
dipotong-potong.

Rendam bahan makanan dalam air

pada suhu 50-60 derajat celcius (air
hangat) selama 2 jam, banyaknya air
10 kali bahan makanan.

Buang air dan cuci bahan makanan

pada air mengalir selama beberapa
menit. Setelah itu dimasak. Anjuran
air yang digunakan untuk memasak
banyaknya 5 kali bahan makanan.
 Lakukan perencanaan dan pembagian cairan yang
akan dikonsumsi dalam sehari, misalnya jika dibatasi
1000 ml/hari dapat dibagi dalam 6 kali minum.
 Minumlah cairan yang sudah didinginkan atau sudah
dimasukkan lemari pedingin agar dapat membantu
menimbulkan rasa sejuk di dalam mulut.
 Saat minum obat gunakan sedikit air. Sebaiknya obat
diminum setelah makan
 Gunakan gelas yang kecil saat minum.
 Usahakan untuk selalu berada di tempat yang cukup
sejuk, tidak berlama-lama di tempat yang udaranya
panas.
 Contoh sayuran dan buah-buahan yang kandungan
airnya dapat diabaikan seperti: kol, kembang kol,
brokoli, ceri, bluberi, plum, terong, lettuce, seledri,
 Untuk mengurangi rasa kering di mulut, sikatlah gigi,
kumur-kumur (menggunakan botol yang berisi air
dingin).
 Menghisap permen dengan rasa lemon (lemon dapat
merangsang pengeluaran air liur sehingga membantu
mengatasi kekeringan mulut).
 Bahan Natrium Kalium Bahan Natrium Kalium
Makanan (mg) (mg) Makanan (mg) (mg)
Beras giling 5 100 Roti bakar 700 150
Beras ½ giling 5 202 Roti cokelat 500 200

Beras ketan 5 282 Roti cokelat 10 200

tak bergaram
Beras merah 2 195 Roti kismis 300 91
Bihun 13 195 Roti putih 530 94
Biskuit 500 200 Roti susu 500 394

Misoa 1 96 Singkong 3 394

Jagung kuning 5 260 Tepung 11 400
kedelai
Kentang 7 396 Tepung 5 400
tapioka
Krakers (soda) 110 120 Tepung terigu 2 150

Krakers 710 330 Ubi kuning 3 1

Graham
Kue-kue 250 100 Ubi putih 2 4
Makaroni 3 132 Ubi merah 92 565,6
Bahan Natrium Kalium
Makanan
Kacang hijau 100 1132
Kacang 6 1504
kedelai
Kacang - 1504
kedelai
kuning
Kacang - 410
kedelai hitam
Kacang mete 26 420
Kacang 19 1151
merah
Kacang tanah 4 421
Kecap 4000 500
Keju kacang 607 670
tanah
Tahu 12 151
Tempe - -
 Bahan Natrium Kalium
Makanan
Alpokad 2 278
Anggur 6 111
Apel hijau 2 130
Apel merah 3,8 203
Arbei 1 193
Belimbing 4 130
Duku 1 232
Jeruk manis 4 137
Jeruk 2 162
Nenas 2 125
Pepaya 4 221
Pisang 18 435
Sari apel 1 95
Sawo 3 181
 Bahan Makanan Natrium Kalium
Cokelat susu 100 500
Es krim 100 90
Susu 50 150
Susu asam bubuk 600 1800
Susu kambing 50 200
Susu kental manis 150 320
Susu kental tak 140 303
bergula
Susu penuh cair 36 150
Susu penuh bubuk 380 1200
Susu skim cair 38 149
Susu skim bubuk 470 1500
Yoghurt 75 200
 Bahan Makanan Natrium Kalium
Kelapa 7 555
Lemak babi 1500 250
Margarin 987 23
Margarin tak 15 10
bergaram
Mentega 987 15
Santan 4 324

KETERANGAN :

>400 Kadar Natrium Tinggi

Kadar Natrium Rendah
>300 Kadar Kalium Tinggi
Kadar Kalium Sedang
Kadar Kalium Rendah
Bahan makanan URT Berat (g)
Bihun ½ gls 50
Bubur beras 2 gls 400
Biskuit 4 bh bsr 40
Havermouth 5 ½ sdm 45
Kentang 2 bj sdg 210
Krakers 5 bh bsr 50
Makaroni ½ gls 50
Mie kering 1 gls 50
Mie basah 2 gls 200
Nasi ¾ gls 100
Nasi tim 1 gls 200
Roti putih 3 ptg sdg 70
Singkong 1 ptg 120
Talas 1 ptg 125
Tepung sagu 8 sdm 50
Tepung hunkwe 10 sdm 50
Tepung terigu 5 sdm 50
Tepung maizena 10 sdm 50
Tepung beras 8 sdm 50
Ubi 1 bj sdg 135
 Bahan makanan URT Berat (g)
Ayam tanpa kulit 1 ptg sdg 50
Babat 1 ptg sdg 40
Daging kerbau 1 ptg sdg 35
Dideh sapi 1 ptg sdg 35
Ikan 1 ptg sdg 40
Ikan asin 1 ptg kcl 15
Teri kering 1 sdm 15
Udang segar 5 ekor sdg 35

SUMBERPROTEIN HEWANI LEMAK SEDANG

1 satuan penukar mengandung :
75 kkal, 7 g protein, 5 g lemak
Bahan makanan URT Berat (g)
Bakso 10 bj sdg 170
Daging kambing 1 ptg sdg 40
Daging sapi 1 ptg sdg 35
Hati ayam 1 bh sdg 30
Hati sapi 1 ptg sdg 35
Otak 1 ptg bsr 60
Telur ayam 1 btr 55
Telur bebek 1 btr 55
Usus sapi 1 ptg bsr 50
 Bahan makanan URT Berat (g)
Kacang hijau 2 sdm 20
Kacang kedelai 2 sdm 25
Kacang merah segar 2 sdm 20
Kacang tanah 2 sdm 15
Kacang tolo 2 sdm 20
Keju kacang tanah 1 sdm 20
Oncom 2 ptg kcl 40
Susu kedelai bubuk 2 sdm 25
Tahu 1 bj bsr 110
Tempe 2 ptg sdg 50
Bayam Kangkung
Bit Kucai
Buncis Kacang panjang
Brokoli Kecipir
Caisim Labu siam
Daun pakis Labu waluh
Daun waluh Pare
Genjer Pepaya muda
Jagung muda Rebung
Jantung pisang Sawi
Kol Tauge kacang hijau
Kembang kol Terong
Kapri muda Wortel

Sayur dengan Kandungan energi yang dapat

diabaikan
Baligo Lobak
Gambas (oyong) Slada air
Jamur Kuping segar Slada
Ketimun Tomat
Labu air
 Bahan makanan URT Berat (g)
Avokad ½ bh bsr 60
Kacang almond 1 sdt 10
Margarin jagung 1 sdt 5
Minyak bunga 1 sdt 5
matahari
Minyak jagung 1 sdt 5
Minyak kacang 1 sdt 5
tanah
Minyak kedelai 1 sdt 5
Minyak zaitun 1 sdt 5