INFEKSI VIRUS

2
dr. Satriyo Sudibyo, Sp.KK, M.Sc.
Dermatovenerologist @ Banyumas District Hospital
Moluskum kontagiosum
 Epidemiologi…
Etiologi:
• Molluscum contagiosum virus (MCV), termasuk family
poxvirus genus Molluscipox. Ada 4 subtipe: I, II, III, IV.
Penularan: kontak kulit-kulit, autoinokulasi
Insidensi:
• Anak-anak :
• Lesi ditemukan di area exposed skin
• Dapat sembuh sendiri
• Dewasa seksual aktif
• Lesi di area genital
• Ditularkan saat hubungan seksual
• Dapat sembuh sendiri
• Penderita HIV/AIDS:
• Paling sering di area wajah, menyebar saat bercukur
• Dengan pemberian ARV, lesi dapat menyembuh; atau
 Epidemiologi…
Patogenesisi:
• Orang dewasa dapat menjadi karier subklinis MCV. Pada
orang dewasa normal MCV dapat ditemukan di
infundibulum dan folikel rambut.
• Moluskum bodies mengandung partikel MCV, merupakan
massa putih keratin yang terdapat di sentral lesi.
Kutil Genital (KG)
 Epidemiologi dan etiologi
• Etiologi:
• Human Papilloma Virus (HPV), ± 20 tipe HPV dapat
menyebabkan kutil genital (KG). Paling sering tipe 6,
dan 11; (tipe 16, 18, 31, 33, 35 dapat menyebabkan
kanker cervix).
• Penderita KG dapat disebabkan >1 tipe HPV
• Onset:
• > usia muda, seksual aktif
• Faktor risiko tertular:
• Pasangan seks >1
• Pasangan seks menderita KA
• Pasangan seks termasuk resiko tinggi
 Epidemiologi dan etiologi
• Penularan:
• Kontak seksual: genito-genital, genito-oral, genito-anal
• Mikroabrasi kulit menjadi port d’entrée virion ke lapisan
basal sel epidermis.
• Penularan juga dapat terjadi melalui digitalisasi jari tangan.
• Persalinan pervaginam penderita KG dapat menularkan
langsung ke neonatus menyebabkan KG dan papilomatosis
laring.
• Insidensi:
• Sebagian besar penderita KG adalah
subklinis/asimptomatis.
• ± 1% dari usia seksual aktif (15-19 tahun) menderita KG.
 Patogenesis

• Patogenesis:
• KG disebabkan oleh HPV low risk dan HPV high risk.
• Masa inkubasi 3-8 bulan.
• Seluruh HPV mengadakan replikasi intra nukleus di sel
host. HPV tipe benigna bereplikasi ekstrakromosomal,
sedangkan HPV tipe malignan bereplikasi
intrakromosomal.
• Seseorang yng terinfeksi HPV dapat mengalami masa
dorman/subklinis kemudian mengalami reaktivasi.
• KG eksofitik > menular daripada subklinis.
• Status imunosupresi dapat menyebabkan penyebaran lesi
KG, respon terapi yang buruk, meningkatkan risiko
neoplasia.
 Manifestasi klinis

• Manifestasi klinis:
• Gejala: gatal, rasa terbakar, mudah berdarah/contact bleeding,
discharge urethrae/vaginal.
• Tipe klinis KG:
• Papular
• Cauliflower/akuminata
• Keratotik
• Flat-topped papules/plaques
Manifestasi klinis
Manifestasi klinis
Manifestasi klinis
Manifestasi klinis
Manifestasi klinis
Manifestasi klinis
Terapi