Anda di halaman 1dari 14

BAB I

LAPORAN KASUS

IDENTIT Nama : An. M

AS Usia : 7 tahun
PASIEN Jenis kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar
Agama : Islam
Status : Belum Menikah
Alamat : GRESIK
Tanggal Pemeriksaan : 17 JANUARI 2019
ANAMNESIS

Keluhan Utama
• Bruntus – bruntus yang terasa gatal pada tangan, kaki, pantat.
Riwayat Penyakit Sekarang
• Pasien datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin RSI JEMURSARI SURABAYA
diantar oleh ibunya dengan keluhan bruntus bruntus yang terasa gatal .
Keluhan ini dirasakan sejak ± 1 tahun sebelum pasien berobat ke poli
sempat sembuh dengan beneson tetapi seminggu ini mulai kembali dan
memberat terasa gatal setiap waktu, awalnya bruntus kemerahan sebesar
ujung jarum pentul dirasakan berawal dari sela jari tangan kanan kemudian
semakin banyak dan meluas ke sela jari tangan kiri, kedua pungung
tangan, lengan atas, perut, bokong, sela jari, punggung, tungkai dan sela
paha kedua kaki.
• Keluhan gatal yang dirasakan membuat pasien menggaruk kulit hingga timbul
luka akibat garukan. Untuk mengurangi keluhan, nenek dan ibu pasien
biasanya menaburi tubuh pasien dengan bedak herochin.
Riwayat Penyakit Dahulu
• Pasien tidak pernah menderita keluhan seperti ini sebelumnya.
• Tidak ada riwayat alergi terhadap makanan, obat-obatan, dan
debu.
Riwayat Keluarga

•Riwayat asma, alergi makanan, obat-obatan dan debu


disangkal.
PEMERIKSAAN FISIK

• Status generalis
• Keadaan umum : tampak sakit ringan
• Kesadaran : compos mentis
• Kepala / leher : Normocephali, rambut hitam,, tidak ada kelainan kulit
• Thoraks : bentuk normal, pergerakan simetris, tidak terdapat
kelainan kulit.
• Abdomen : datar, tidak terdapat kelainan kulit
• Ekstremitas atas : akral hangat, tidak ada edema, tidak sianosis, terdapat
kelainan kulit
• Ekstremitas bawah : akral hangat, tidak ada edema, tidak sianosis, terdapat
kelainan kulit
Status Dermatologis
Distribusi : Generalisata
Ad Regio : thorakalis anterior, abdomen, gluteus bilateral, interdigitalis
bilateral, palmar dan dorsum manus bilateral, axillaris bilateral,
trigonum femorale bilateral, femoralis anterior bilateral, femoralis
posterior bilateral, genu anterior bilateral, cruralis anterior
bilateral, cruralis posterior bilateral, dorsum pedis bilateral.
Efloresensi : papul, multiple, makula hiperpigmentasi, ekskoriasi.
Efloresensensi
pada regio tampak gambaran lesi berupa macula
hiperpigmentasi diskret berukuran milier
• Efloresensi
Tampak papul dengan dasar eritem
berukuran milier- lentikuler disertai
eksoriasi pada regio glulteus dextra
et sinistra.
DIAGNOSIS & DIAGNOSIS BANDING
• DIAGNOSIS KERJA
• Skabies

• DIAGNOSIS BANDING
• 1. Prurigo hebra
• 2. Pedikulosis korporis
• 3. Dermatitis atopi
KHUSUS
 Permetrin 5 % krim dioleskan ke seluruh tubuh pada malam hari selama 8 jam,
satu kali dalam seminggu
 Benoson G cream (Bethamethasone valerate 0,1%, Gentamicin sulfate 0,1%)
 BB Soap
 Anti histamin : Loratadine tab 10g 2 x 1 tablet
 Metil prednisolone tab 16g 2 x 1 tablet
PENATALAKSANAAN

UMUM
• Menjelaskan kepada pasien mengenai penyakit dan cara penularannya
• Menerangkan pentingnya menjaga kebersihan perseorangan dan lingkungan tempat
tinggal
• Mencuci piring, selimut, handuk, dan pakaian dengan bilasan terakhir dengan
menggunakan air panas
• Menjemur kasur, bantal, dan guling secara rutin
• Menjelaskan pentingnya mengobati anggota keluarga yang menderita keluhan yang
sama
• Memberi penjelasan bahwa pengobatan dengan penggunaan krim yang dioleskan
pada seluruh badan tidak boleh terkena air, jika terkena air harus diulang kembali. Krim
dioleskan ke seluruh tubuh saat malam hari menjelang tidur dan didiamkan selama 8
jam hingga keesokan harinya. Obat digunakan 1 x seminggu dan dapat diulang
seminggu kemudian.
PROGNOSIS
• Quo Ad vitam : ad bonam
• Quo Ad functionam : ad bonam
• Quo Ad sanationam : ad bonam
Subjective Objective Assesment Planning
Status Dermatologis: Diagnosis Kerja : Pdx:
• Lokasi scabies
Regio dan gluteus DD:
• Efloresensi 1.Prurigo hebra
Tampak papul dengan 2.Pedikulosis korporis Ptx:
dasar eritem berukuran 3.Dermatitis atopi -
milier- lentikuler disertai
eksoriasi pada regio
glulteus dextra et sinistra.

Pmx:
Evaluasi pengobatan
Evaluasi luka

Edukasi:
Jaga Hygenitas
Hindari pajanan bahan
iritan
Memakai alat pelindung
jika ingin mencuci

Anda mungkin juga menyukai