Anda di halaman 1dari 13

• Pengkajian

• Pengkajian dilakukan pada hari Selasa, tanggal 25


Februari 2020 di rumah keluarga Tn.P. pukul 16.00 WIB.
• Data Umum
• Nama KK : Tn. P
• Umur : 53 tahun
• Alamat :RT 02 RW 10Kelurahan Sendangguwo
Kecamatan Tembalang Kota Semarang
• Pekerjaan : Swasta
• Pendidikan : SMA
Komposisi keluarga
No Nama Umur JK Hubungan Pendidikan
1. Tn. P 53 tahun L Suami SMA
1. Ny. R 41 tahun P istri SMA
1. An.R 15 tahun L Anak SMP
1. An. A 9 tahun L Anak SD
1. An..B 7 tahun P Anak SD

•Tipe Keluarga
Keluarga Tn. P merupakan tipe keluarga
Nuclear family yaitu keluarga yang terdiri dari
ayah ibu dan anak.
• Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
• Tahap perkembangan keluarga saat ini.
Keluarga Tn P sekarang pada tahap perkembangan keluarga dengan
usia Lanjut, dengan tugas perkembangan antara lain :
• Mempertahankan suasana rumah yang menyenangkan
• Adaptasi dengan perubahan, kehilangan pasangan, teman, dll
• Mempertahankan keakraban suami-isteri dan saling merawat
• Mempertahankan hubungan dengan anak & sosial masyarakat
• Melakukan “ Life Review”
• Tugas perkembangan keluarga saat ini yang sudah
terpenuhi semua. Keluarga Tn. P dapat
mempertahankan pengaturan hidup yang memuaskan
hal ini terlihat dari keluarga sudah mampu mempunyai
rumah sendiri dan tinggal bersama istri dan anaknya.
Keluarga dapat menyesuaikan terhadap
pendapatannya yang diberikan yang di peroleh , hal ini
terlihat dalam pemenuhan kebutuhan pokok sehari-
hari keluarga tidak berfoya-foya, makan seadanya tidak
melebihi pendapatan tiap minggunya. Keluarga Tn. P
masih aktif dalam kegiatan masyarakat.
• Riwayat keluarga inti
• Riwayat kesehatan keluarga saat ini
• Pada saat dilakukan pengkajian dengan keluarga
Tn.P mengatakan mengalami gatal gatal yang
dimulai dari anak pertama terus menular ke
keluarga. Keluarga mengatakan sudah periksa di
spesialis kulit.
• Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
• Tn.P mengatakan bahwa tidak mempunyai
riwayat kesehatan Hipertensi dan diabetes
• Fungsi perawatan kesehatan
• Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Keluarga Tn.P mengatakan tau Scabies setelah periksa ke
dokter, tetapi keluarga belum mengetahui cara
perawatanya
• Kemampuan keluarga mengambil keputusan untuk
mengatasi masalah kesehatan
Tn.P mengatakan sudah memeriksakan ke dokter spesialis
kulit.
• Kemampuan keluarga merawat
Keluarga Tn.P mengatakan belum mampu merawat Scabies
dibuktikan dengan selama satu bulan masih ada yang
mengalami gatal gatal.
• Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan
Klien mengatakan belum mampu memodifikasi
lingkungan dibuktikan dengan keluarga Tn. P yang
masih mengalami gatal gatal.
• Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan
Klien mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan
yang ada yaitu dibuktikan dengan Tn.P
memeriksakan gatal yang dialami keluarga di
dokter spesialis kulit.
No. Data Fokus Masalah Keperawatan Paraf

1. DS : Resiko infeksi pada keluarga Aenul


 Pada saat dilakukan pengkajian keluarga. tn.P mengatakan Tn. P (00004)
mengalami gatal gatal
 Tn.P mengatakan mengatakan sudah memeriksakan ke dokter
spesialis.
 Klien mengatakan belum mampu memodifikasi lingkungan
dibuktikan dengan keluarga Tn. P yang masih mengalami gatal
gatal.
 Klien mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada yaitu
dibuktikan dengan Tn.P memeriksakan gatal yang dialami keluarga
di dokter spesialis kulit.
DO :
 Tampak luka di selah selah jari dan kaki
 Gatal gatal di lekukan kaki dan tangan
 Kulit tampak kering
 An.B tampak menggaruk bagian yang gatal
Skoring masalah
Problem resiko infeksi pada keluarga Tn P

Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran

a. Sifat masalah: 3/3 1 1 Klien mengatakan gatal gatal, serta ada luka di selah selah jari dan kaki
Aktual

a. Kemungkinan 2/2 2 1 Keluarga Tn P mengatakan sudah memeriksakan ke dokter spesialis kulit


masalah dapat diubah
:
Mudah

a. Kemungkinan 3/3 1 1 Keluarga Tn.P mengatakan belum mampu merawat Scabies dibuktikan
masalah dapat dicegah dengan selama satu bulan masih ada yang mengalami gatal gatal.
:
tinggi

a. Menonjolnya masalah 2/2 1 1 Keluarga Tn. P mengatakan ingin mengetahui cara perawatan pada pasien
: Scabies.
Masalah segera

Jumlah 4
No Diagnosa TUM TUK Rencana Tindakan
Keperawatan

Resiko Infeksi Setelah 1. Keluarga bebas 1. Lakukan


1. dilakukan dari tanda pendidikan
pada keluarga tindakan kesehatan
tanda infeksi
Tn P (00004) keperawatan 2. Pantau kondisi luka
selama 6 x 2. Menunjukan 3. Jaga kebersihan
pertemuan kemampuan kulit agar tetap
diharapkan untuk bersih dan kering
masalah mencegah 4. Monitor kulit akan
resiko terjadinya
terjadinya
infeksi pada kemerahan
keluarga tn infeksi
P
Implementasi
No Tgl/ No. TindakanKeperawatan Respon TTD
Wkt DxKep
1. 25- (00188) - Lakukan pendidikan S : Aenul
02- kesehatan  Keluarga Tn P mengatakan
2020 - Pantau kondisi luka mau menerima dilakuka
16.00 - Jaga kebersihan kulit penkes
agar tetap bersih dan
kering  Klien mengatakan sudah
- Monitor kulit akan satu bulan gatal gatal
terjadinya kemerahan
O:
 An. Klien tampak
menggaruk
 Sudah diberikan penkes
tentang Scabies
 Tampak kemerahan
Evaluasi
N Tgl/ No. DxKep Evaluasi TTD
o Wkt

1 26- (D.0188) S: aenul


. 02-
 Klien mengatakan masih gatal, terutama di
2020
anaknya.
18.3
 Klien mengatakan anaknya sudah diberikan
0
salep

O:
 Keluarga Tn.P tampak kooperatif

 Terdapat luka di selah selah jari dan kaki

 Tampak kemerahan

 Tampak sudah bisa untuk menahan menggaruk

A : Resiko Infeksi pada Keluarga Tn P (00004)


terasasi sebagian
P:
- Lakukan pendidikan kesehatan
- Pantau kondisi luka
- Jaga kebersihan kulit agar tetap bersih dan
kering
- Monitor kulit akan terjadinya kemerahan

Anda mungkin juga menyukai