Anda di halaman 1dari 73

ASSALAMUALAIKUM WARAHMATULLAHI WABARAKATU

ANATOMI
EXTREMITAS
INFERIOR
TAMARA F.A 

DARI HAL 62-87 BUKU BIRU SAKTI DOK SYAM, SLIDE+BUKU


PRAKTIKUM, BUKU PUTIH SAKTI
Hal 19
Buku dok syam
 Tulang
 Articulatio
 Musculus
 Vaskularisasi
 invervasi
Coxae dextra Facies dorsalis
Crista iliaca

SIAS

SIPS
SIAI
SIPI
acetabulum
Incisura ischiadica major
facies lunata
Limbus acetabuli
Fossa acetabuli

Spina ischiadica
Incisura acetabuli
Incisura ischiadica minor

Foramen obturatorium
Coxae dextra Facies dorsalis
1

4
3
5
8
6
13
9
10

7
11
14

12
Coxae dextra facies medialis

linea arcuata

Pecten ossis pubis

Ramus superior ossis pubis

Ramus inferior ossis pubis

Tuber ischiadica
Coxae dextra facies medialis

4
Bedakan os coxae kanan dan kiri
 OS PUBIS : BAYANGKAN SEPERTI BAGIAN DEPAN KACAMATA
 ACETABULUM SELALU MENGHADAP KE LATERAL
ARTICULATIONES CINGULI PELVICI
1. ART. SACRO-ILIACA
Antara fascies auricularis sacri dgn facies auricularis ilei
ampiathrosis : sendi yg dpt bergerak sedikit
2. Symphysis pubica
Antara kedua pubis kedua sisi
synchondrosis (ada tulang rawannya)
MUSCULI
PADA OS
COXAE m. Gluteus maximus

m. Gluteus medius

m. Piriformis

m. Gemellus
superior

m. Obturator
internus

m. Gemellus
inferior

M. Gluteus minimus m. Quadratus


M. Tensor fascia latae femoris
Triceps coxae
 Otot utk gerakan panggul ke depan : M.pectineus, M.rectus femoris, M.adductor
longus, M.sacrospinalis, M.iliopsoas OTOT2 YG ADA DI DEPAN

 Panggung ke belakang : M. gluteus maximus, otot2 perut ventralis, dll OTOT2


YG DI BLKG

 Panggul ke depan lordosis lumbalis membesar anglus lumbosacralis


mengecil sudut miring panggung membesar
VASKULARISASI & INERVASI PADA OS COXAE

 Otot2 glutea diperdarahi o/ A.glutea superior dan


A.glutea inferior cabang dr A.iliaca
interna
 Terdapat N.Ischiadicus (dibagian belakang)

L4-S3
VASKULARISASI
PADA OS COXAE
A.V. glutea superior & N.gluteus
superius
FORAMEN
SUPRAPIRIFORMIS

FORAMEN
INFRAPIRIFORMIS

A.V. glutea inferior , N. gluteus


inferius, N.ischiadicus, AV pudenda
interna, N.pudendus
A.V. glutea superior &
N.gluteus superius

A.V. glutea inferior , N.


gluteus inferius,
N.ischiadicus, AV pudenda
interna, N.pudendus

N.ischiadicus
Femur dextra facies anterior Femur dextra facies posterior

Caput femoris Fossa trochanterica


Trochanter major
Crista intertrochanterica
Collum femoris
Linea intertrochanterica Trochanter minor

Tuberositas glutea

OS FEMUR Linea asper

Condylus
medialis
Facies poplitea

Fossa intercondylaris
Condylus lateralis
Femur dextra facies anterior Femur dextra facies posterior

1 1 6
3
7
2 2
5 4

10 12

13
11
BEDAKAN OS FEMUR KANAN
DAN KIRI
 Caput femoris selalu berada di medial
 Fossa intercondylaris selalu ada di belakang (bagian
posterior)
ARTICULATIO YG BERHUBUNGAN DGN OS FEMUR

 1. ART. COXAE
Antara capur femoris dgn acetabulum
Enarthrosis spheroidea
2. Art tibia femoralis (hal 70)
 Antara condyles femoris cembung dgn condyles tibiae cekung dangkal
 Tidak stabil ada discus/meniscus & jg sbg shock absorbend
 Saat extensi, meniscus gerak sedikit ke depan
 Flexi, meniscus gerak sedkit ke blkg
MUSCULI PADA FEMUR
m. pectineus
 Quadriceps femoris
(ada4)
 Sartorius m. Adductor longus

 Adductor longus, m. Sartorius


magnus, brevis, minimus
 Pectineus m. Gracilis

m. Rectus femoris

m. Vastus lateralis

m. Vastus medialis
m. Adductor minimus

m. Adductor brevis

m. Adductor longus

m. Vastus intermedius
Bagian posterior
m. Gluteus minimus
 Biceps femoris caput
brevis, longus m. Tensor
fasiae latae
 Semimembranosus
 Semitendinosus m. Biceps femoris
caput longum

m. Biceps femoris
caput brevis

m. Adductor minimus

m. Adductor magnus

m. Semitendinosus

m. Semimembranosus
GERAKAN PADA PAHA ATAS

 Flexi : iliopsoas, pectineus, rectus femoris, adductor longus+brevis+magnus pars


anterior, tensor fascia latae OTOT2 YG ADA DI PAHA DEPAN

 Extensi : gluteus max, semitendinosus, semimembranosus, biceps femoris caput


longum, adductor longus pars posterior OTOT2 YG ADA DI PAHA BELAKANG

 Abduksi : gluteus med+min, piriformis, Sartorius, tensor fascia latae OTOT2


YG ADA DI SAMPING PAHA BAGIAN LATERAL

 Adduksi : adductor magnus+longus+brevis, gracilis, pectineus, obturator externus,


quadratus femoris OTOT2 YG ADA DI SAMPING PAHA BAGIAN MEDIAL

 PERASAT THOMAS
GERAKAN PADA PAHA BAWAH (DENGKUL)
HAL 74

 Otot hamstring : biceps femoris caput longum, semimembranosus, semitendinosus


 Flexi : HAMSTRING, Sartorius, popliteus, gastrocnemius, plantaris OTOT2 PAHA
BLKG DAN BETIS BLKG
 Extensi : quadriceps femoris & tensor fascia latae OTOT2 PAHA DEPAN DAN
SAMPING LATERAL
ROTASI PENGUNCI (hal 75)
 Jika patella sdh extensi max, maka tdk bisa goyang ke kanan dan kiri lagi
 Terjadi krn perm.condylus femoris medialis lbh luas drpd perm.condyles lateralis
 Karena regangan ligamentum collaterale mediale dan laterale

INSUFISIENSI AKTIF & PASIF (hal 75)


Art coxae flexi, art genu extensi maka rentang gerak minimal dan tdk dpt diperbesar lg dan
M.rectus femoris sdh max kontraksi = insufisiensi aktif

Otot yg antagonis semakin teregang dan tdk bisa teregang lg = insufisiensi pasif
Hal 78

VALGUS (JADI X) VARUS (JADI O)


 FEMORAL  FEMORAL
 TIBIAL  TIBIAL
 REARFOOT  REARFOOT
VASKULARISASI & INERVASI PADA OS FEMUR

 A. iliaca externa ke trigonum femorale (isinya NAV femoralis dr lateral)


 Terbentuk saluran HUNTERY, di bawah trigonum femorale
 A.iliaca externa ke trigonum femorale

 jadi A.femoralis
A.epigastica superficialis
A. circumflexa ileum superficialis
A. pudenda externa
A. profunda femoris A. CF femoris lateralis ramus ascendens,
descendens
A. CF femoralis medialis

lanjut jadi A.perporantes

A. genu suprema
A.Femoralis kalau diteruskan sampai ke
daerah popliteal (dengkul belakang)
berubah nama jadi A.poplitea
Bagian posterior

A. poplitea

A. Superior A. Superior
medialis genus lateralis genus

Aa. surales

A. Media genus

A. Inferior
A. Inferior
lateralis genus
medialis genus
 Sup lat med
A. Tibialis anterior
 Med
 Aa. Surales A. Tibialis posterior
A. fibularis
 Inf lat med
Inervasi dari depan

 N.femoralis N.saphenous yg bagian femur bareng sama A.femoralis


yg bagian bawah bareng sama V.saphena magna

Inervasi dari belakang


 Tetap N.ischiadicus
 Di femur blkg, namanya
masih N.ischiadicus
Basis patella

Facies
articularis

Apex patella

FACIES FACIES
VENTRALIS DORSALIS
OS PATELLA DEXTRA

PATELLA
1 1

2 2

FACIES FACIES
VENTRALIS DORSALIS
PATELLA DEXTRA
Bedakan patella kanan dan kiri
 Bagian apex (ujung yang runcing) adalah bagian inferior/bawah
 Letakkan di meja/lantai/tanah/dll yg rata
 Kalau os patella-nya jatuh ke kanan = patella kanan
 jatuh ke kiri = patella kiri
Articulatio patella femoralis

 Pelindung bagian anterior art. genu


Os.Tibia dextra
OS TIBIA
Tuberositas
tibiae

Linea poplitea

Crista anterior
tibiae

 INCISURA FIBULARIS
 SULCUS
MALLEOLARIS

Maleolus medialis

Ventra Lateral Dorsal


Os. Tibia & Fibula dextra
Tuberositas tibiae

Tuberculum intercondylare
mediale
Area intercondylaris anterior

 Condylus med + lat

Area intercondylaris posterior


Tuberculum intercondylare
laterale
Proximal
Os.Tibia dextra
OS TIBIA
1

 INCISURA FIBULARIS
 SULCUS
MALLEOLARIS

Ventra Lateral Dorsal


Os. Tibia & Fibula dextra
5

9
7

Proximal
Bedakan os tibia kanan & kiri

 Ujung yang besar = ujung atas


 Bagian tuberositas tibiae ada di anterior / depan
 Malleolus selalu berada di medial
Os fibula
Os.Fibula dextra
Apex capitis fibulae

Caput fibulae
 BEDAKAN FIBULA KANAN DAN KIRI
 Apex capitis fibulae selalu berada di atas
Collum fibulae (kepala bulat, ada runcingya)

 Malleolus laterale selalu berada di lateral

Malleolus
laterale

medial Lateral
Os.Fibula dextra
1

medial Lateral
Art. Tibio-fibularis
 Fascies articularis fibularis tibiae dgn Fascies articularis capitis fibulae
 Diarthrosis = pada proximal dan distalis
 Syndesmosis = corpus tibia dan fibula
Musculi pada
cruris
m. Peroneus longus

m. Tibialis anterior

m. Peroneus brevis

m. Extensor
digitorum longus

m. Extensor
hallucis longus
m. Plantaris

m. Gastocnemius
caput lateral

m. Gastocnemius
caput medial

m. Soleus
m. Popliteus

m. Flexor digitorum longus

m. Tibialis posterior

m. Flexor hallucis longus


Vaskularisasi cruris
 A.femoralis A.popliteal jln trs jadi 2 Arteri besar, yaitu
 A. tibialis anterior
 A. tibialis posterior, bercabang
jadi A.fibularis

bercbg jd 5 :
 A. superior medialis&lateralis genu
 A. media genus
 A. inferior medialis+lateralis genus
Ossa. Pedis dextra

Phalanx distal

Ossa Phalanx medial

pedis Phalanx proximal

Metatarsal 1-5

Os.cuneiforme mediale

Os.cuneiforme intermedium Os.cuneiforme laterale


Os.cuboideum
Os.naviculare

Talus

Os. Calcaneus

Proximal
Ossa. Pedis dextra

11

10

5 6
7
3

Proximal
Ossa. Talus dextra Plantar

Caput Tali Sulcus tali

CollumTali

Facies
maleolaris
lateralis

Facies
maleolaris
medialis

Processus Sulcus
lateralis tali tendinis
musculi
flexoris
hallucis longi
CorpusTali Trochlea tali

Proximal
Bedakan talus kanan dan kiri
 Processus lateralis tali selalu berada di bagian lateral (jika dilihat dari dorsal)
 Caput tali itu bagian depan
Ossa.Calcaneus dextra

Sustentaculum tali

Sulcus tendinis
musculi flexoris
hallucis longi
Tuber calcanei
medial
Bedakan calcaneus kanan dan
kiri
 Sustentaculum tali mengarah ke medial (jika dilihat dari dorsal)
1. Art. talocruralis

 Antara trochlea tali dgn lengkung yang dibentuk malleoli ossa crucis
Gerakan pada Art. talocruralis
 Dorso flexi : tibialis anterior, extensor digitorum longus, peroneus tertius, extensor
hallucis longus OTOT2 YG ADA DI DEPAN

 Plantar flexi : gastrocnemius, soleus, plantaris, flexor halluces longus, peroneus


longus+brevis, tibialis posterior OTOT2 YG ADA DI BLKG

 Saat dorso flexi, gerakan pronasi dan supinasi terbatas krn bagian trochlea tali lbh
besar drpd bagian blkg shg lbh memungkinkan terjepitnya trochlea tali o/ malleolus
med dan lat
2. Art subtalaris (talocalcanea)
Os talus dgn os calcaneus (gliding)

3. Art talocalcaneonavicularis
Os talus,calcaneus,naviculare (gliding)…….lig talonaviculare dan lig calcaneonaviculare

4. Art calcaneocuboidea (plana)


5. Art tarsometatarsales (plana)
6. Art metatarsophalangeales (elipsoidea)
7. Art interphalangeales (gynglimus)
Jenis lengkung kaki (hal 81)
 Arcus longitudinalis pedis pars lateralis
 Arcus longitudinalis pedis pars medialis
 Arcus transversalis pedis

Jenis tapak kaki (hal 85)


 Lengkung tinggi : Arcus longitudinalis pedis pars lateralis terputus
 Lengkung normal : Arcus longitudinalis pedis pars lateralis tdk terputus, tebalnya
tdk melebihi garis sumbu
 Teper tingkat 1 : Arcus longitudinalis pedis pars lateralis melebihi grs sumbu
 Teper tingkat 2 : Arcus longitudinalis pedis pars lateralis melebihi garis sumbu yg
berbentuk grs lurus
 Teper tingkat 3 : Arcus longitudinalis pedis pars lateralis jadi cembung
m. Abductor digiti
minimi

m. Flexor hallucis
brevis

m. Flexor digiti
minimi brevis
m. Flexor digitorum brevis

m. Abductor hallucis
m. Adductor hallucis
A. Dorsalis pedis

A. Tarsalis lateralis

A. Tarsalis medialis

A. arcuata
A. Plantaris profundus

Arcus plantaris
profundus

A. Plantaris lateralis A. Plantaris medialis

A. Tibialis posterior
Femoralis jd popliteal jd tibialis
ant dan pos
N saphenus
Vaskularisasi
pedis N cutaneus surae
N fibularis medialis(n tibialis)
superficialis

N cutaneus dorsalis
medialis
N cutaneus dorsalis
intermedius
V saphena magna

N cutaneus dorsalis
lateralis(n suralis) V marginalis medialis

N fibularis profundus
r. infrapatellaris
(n saphenus)

N saphenus

V.Saphena
parva

v. saphena
magna

r. cutaneus cruris
medialis(n saphenus)
vena
Hal 87

 Calcaneus
 Equinus
 Varus (o)
 Valgus (x)
Inervasi
extremitas
inferior

end
LONGPOST? YAUDAH LAH
YAAAAAA

WASSALAMUALAIKUM WARAHMATULLAHI WABARAKATU

Anda mungkin juga menyukai