KONSEP PSIKOSOSIAL &

PENANGANAN PASIEN THD

PENYAKIT KRITIS
Ns. MARYANA,S.SiT.,S.Psi.,S.Kep.M.Kep

Kementrian Kesehatan RI
Poltekes Kemenkes Yogyakarta
STRES DAN PENYAKIT
Pasien di unit perawatan kritis Ancaman thd
kehidupan dan kesejahteraan

Pengalaman & kognitif

( Pasien & Klg )

Perilaku Koping Efektif / tdk efektif

* Marah
* Pasif / Terisolir
* Agresif
Stress :  Suatu stimulus yg
mengakibatkan ketidakseimbangan
fungsi fisiologis & psikologis
Ansietas :  Ketidakseimbangan atau
ketegangan yg cepat mengusahakan
koping.
( Stressor ) STRESS Keadaan tegang Koping

Kebutuhan Energi Tdk Efektif Efektif

Peningkatan keadaan tegang Keadaan tegang

Energi Bebas
Recovery
Perilaku Coping : Suatu transaksi antara orang dg
lingkungan
Efektif :  Menurunkan ketegangan
Tidak Efektif :  * Ketegangan
* Energi

Hari rawat > lama

Perilaku koping ( Homeostatis )
Respon Fisiologis Respon Psikologis
 Suhu Tubuh Mual
 Nadi Pusing
 Tensi Anorexia
 Pernafasan Insomia
 Mulut Kering
Membantu meningkatkan koping pasien :
Mendukung pasien sesuai STRESSOR
Membantu modifikasi koping pasien
Mengajarkan koping baru
ANSIETAS / CEMAS terjadi bila :
a. Ancaman ketidakberdayaan
b. Kehilangan kendali
c. Hilang fungsi dan harga diri
d. Kegagalan defence mekanisme
e. Perasaan terisolasi
f. Takut mati
Membantu meningkatkan perasaan
pengendalian :
a. Pemberian informasi dan penjelasan
b. Melibatkan pasien dalam keputusan
c. Memungkinkan pilihan kapanpun mungkin
Example :
1. Ingin miring kesamping kiri / kanan ?
2. Pada tangan bagian mana yang akan dipasang infus ?
3. Apakah mau latihan batuk efektif sekarang ataukah
20 menit setelah minum obat ?
TEHNIK KOGNITIF MENGATASI STRESS
1. Dialog Interna (dialog dg dirinya sendiri)
2. Dialog Externa (dialog dg orang lain)
3. Khayalan mental dan relaksasi

Berkhayal pd suatu tempat yg nyaman & indah

(dapat mengurangi ketegangan)
.RELAKSASI PROGRESIF
Tarik nafas dalam beberapa kali & exspirasi secara
perlahan-lahan
Pasien disuruh mengepalkan tangan & membengkok
kan jari-jari kaki dalam beberapa detik
melepaskan secara perlahan-lahan
otot pd punggung, dahi, bahu yg sering tegang

RELAKSASI / TIDUR NYAMAN

Meningkatkan dialog sendiri / interna :
a. Percaya diri pasien
b. Optimisme
c. Harapan
d. Perasaan pengendalian
RESPON TERHADAP KEHILANGAN
1. DENIAL / MENOLAK
2. ANGGER / MARAH
3. BARGAINING / TAWAR MENAWAR
4. DEPRESI / SEDIH
5. ACCEPTANCE / MENERIMA
Dapat secara berurutan, dpt jg meloncat-loncat 
Pengalaman
Kognitif
Sosio budaya/spiritual