KONSEP DASAR

SANITASI TOTAL BERBASIS

MASYARAKAT (STBM)
Disampaikan Oleh :
Wakhid Anwar, S.KM
 MCK yang
tidak berfungsi

BAB sembarangan

selokan
tersumbat

Jamban asal-asalan

mencuci dan mandi

di sungai tercemar
Gambaran Riil Kondisi Sanitasi
Di Indonesia
 REFLEKSI PROGRAM SANITASI MASA LALU
PROGRAM TERDAHULU Kecenderungan Saat Ini
Utamakan perkembangan jumlah Utamakan perubahan perilaku dan
sarana kesehatan

Pemberian subsidi Solidaritas sosial

Model sarana disarankan oleh Model sarana dirancang dan dikembangkan

pihak luar masyarakat
Sasaran utama program adalah
KK terpiih
Pendekatan bersifat kaku / ‘”blue
print”
oleh masyarakat
Sasaran utama program adalah masyarakat
secara total
Pendekatan bersifat tidak kaku / “fleksibel”

Top down Bottom Up

Fokus pada bertambahnya jumlah

Fokus pada perubahan perilaku
sarana
 PELAJARAN DARI SEJARAH
PROGRAM SANITASI
Untuk
m
perila eningkatk
Kurang berhasil dalam: sanita ku higiene an
si den dan
Pendekatan TRADISIONIL

gan s
- Menghasilkan kebutuhan secara skala kala
luas untuk cakupan sanitasi dan luas
perubahan perilaku
- Mendukung ekspansi sektor swasta yang
dapat menyediakan pilihan bagi konsumen G I
yang miskin dan kaya TE N
- Menghasilkan dampak kesehatan dan R A KA
kesejahteraaan masyarakat yang ST IJA
B
KE
diinginkan
 STBM..???

Pendekatan perubahan
perilaku higiene
sanitasi melalui kegiatan
pemicuan

Kepmenkes RI No.
852/tahun 2008 tentang
strategi nasional STBM
DITINGKATKAN

Permenkes RI No. 3
tahun 2014 tentang
STBM : Pemicuan dan
pendampingan pasca
pemicuan
 PERMENKES NO. 3 TAHUN 2014 TENTANG STBM

Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

(STBM) adalah pendekatan untuk
mengubah perilaku higienis dan saniter
melalui pemberdayaan masyarakat
dengan cara pemicuan

Penyelenggaraan STBM bertujuan untuk

mewujudkan perilaku masyarakat yang
higienis dan saniter secara mandiri dalam
rangka meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya
 OPTIMIS VS PESIMIS

7
 STRATEGI STBM
PENCIPTAAN LINGKUNGAN
YANG KONDUSIF

Edukasi, Regulasi, Teknis,

Finansial, komersial

STBM
PENINGKATAN PENINGKATAN
KEBUTUHAN PENYEDIAAN

Pemicuan perubahan Penyediaan finansial dan opsi

perilaku higienis & saniter teknikal bagi komunitas &
individu
PENCIPTAAN LINGKUNGAN YANG KONDUSIF

 Komitmen Pemerintah Daerah untuk menyediakan sumber daya untuk

melaksanakan program STBM
 Kebijakan daerah dan peraturan daerah mengenai program sanitasi
seperti Keputusan Bupati, peraturan daerah, Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Daerah (RPJMD), Rencana Strategis (Renstra), dan
lain-lain.
 Terbentuknya lembaga koordinasi yang mengarusutamakan sektor
sanitasi, serta koordinasi sumber daya dari Pemerintah maupun non
Pemerintah.
 Adanya tenaga fasilitator, pelatih STBM, dan program peningkatan
kapasitas.
 Adanya sistem pemantauan hasil kinerja program serta proses
pengelolaan pembelajaran.
PENINGKATAN KEBUTUHAN SANITASI

 Pemicuan perubahan perilaku;

 Promosi dan kampanye perubahan perilaku higiene dan
sanitasi;
 Penyampaian pesan melalui media massa dan media
komunikasi lainnya;
 Mengembangkan komitmen masyarakat dalam perubahan
perilaku;
 Memfasilitasi terbentuknya tim kerja masyarakat; dan
 Mengembangkan mekanisme penghargaan terhadap
masyarakat/institusi.
PENINGKATAN PENYEDIAAN AKSES SANITASI

 Mengembangkan opsi teknologi sarana sanitasi yang

sesuai kebutuhan dan terjangkau;
 Menciptakan dan memperkuat jejaring pasar sanitasi
perdesaan;
 Mengembangkan mekanisme peningkatan kapasitas
pelaku pasar sanitasi.

11
KERANGKA PIKIR STBM
Outcome: Menurunnya kejadian penyakit-penyakit berbasis lingkungan yang
berkaitan dengan perilaku melalui penciptaan kondisi sanitasi total

Output: Meningkatnya pembangunan sanitasi melalui peningkatan demand & supply

Pilar 1: Pilar 3: Pilar 4: Pilar 5:

Pilar 2:
Stop Buang Air Pengelolaan Air Pengelolaan Pengelolaan
Cuci Tangan
Besar Minum & Sampah Rt Limbah Cair Rt
Pakai Sabun
Sembarangan Makanan Rt dengan aman. dengan aman.

Komponen STBM:
1. Perubahan Perilaku
2. Peningkatan akses sanitasi yang berkelanjutan
3. Dukungan institusi kepada masyarakat
 World toilet summit, China 2011
£ 126,000 / unit
Pilar 1 : Stop Buang Air Besar
Sembarangan
PENGELOLAAN AIR MINUM DAN MAKANAN RUMAH TANGGA

16
6 Prinsip Higiene Sanitasi Pangan

1) Pemilihan bahan pangan

2) Penyimpanan bahan pangan
3) Pengolahan pangan
4) Penyimpanan pangan masak
5) Pengangkutan pangan
6) Penyajian pangan
17
Menyimpan peralatan pengolah pangan dengan Mencuci bahan pangan dengan air
aman dan menjaga kebersihannya. minum/air higine sanitasi yang mengalir
18
Cuci Tangan Pakai Sabun dan Air Menutup makanan yang disajikan
mengalir sebelum mengolah bahan dengan baik dan benar
pangan 19
Mengkonsumsi
makanan yang
dimasak sampai
matang

20
 PENGELOLAAN SAMPAH DI MASYARAKAT
Sumber: Riskesdas 2013

Sumber: Riskesdas 2018

 DAMPAK SAMPAH TERHADAP
KESEHATAN DAN LINGKUNGAN JIKA
TIDAK DIKELOLA DENGAN BAIK

1. Estetika (bau, kotor, tidak nyaman)

2. Pencemaran air, udara
3. Perkembangbiakan serangga dan vektor
seperti kecoa, lalat, tikus dll
4. Penyakit (seperti disentri, thypoid, hepatitis)
5. Kecelakaan
UPAYA PENGELOLAAN/PENGAMANAN
SAMPAH
1. Melakukan pengurangan sampah dengan 3R (Reduce,
Recycle, dan Reuse)
a. Reduce yaitu mengurangi timbulan sampah dengan
mengurangi pemakaian barang atau benda yang
tidak terlalu dibutuhkan.
Contoh : mengurangi pemakaian kantong plastik,
mengutamakan membeli produk berwadah sehingga
bisa diisi ulang, mengambil makanan tidak
berlebihan sehingga tidak ada sisa yang akan
menjadi sampah
b. Reuse (Pemanfaatan kembali) yaitu memanfaatkan
kembali barang yang sudah tidak terpakai tanpa
mengubah bentuknya.
Contoh : memanfaatkan kembali lembaran kosong
pada kertas yang sudah digunakan,gunakan baterai
yang dapat di charge kembali
c. Recycle (daur ulang) yaitu mendaur ulang kembali
barang lama menjadi barang baru.
Contoh : sampah organik dapat dimanfaatkan
sebagai pupuk dengan cara pembuatan kompos
atau dengan pembuatan biopori, sampah an organik
Pembuatan biopori
seperti bungkus plastik detergen/susu dll dapat
BIASAKAN MEMILAH SAMPAH SEJAK DINI DI RUMAH
PENGAMANAN LIMBAH CAIR RUMAH TANGGA

Air yang sudah Air yang sudah

digunakan tetapi tidak digunakan tetapi
mengandung bahan mengandung bahan
kimia berbahaya dan kimia berbahaya dan
tinja tinja
 27
Sumber
Sumber:
: Riskesdas
Riskedas 2013
2018
28
 ??

PERPIPAAN DAN PENGALIRAN

Mencegah:
pencemaran sungai, tanah, dan munculnya sarang nyamuk
PRINSIP-PRINSIP STBM

Tanpa Subsidi, khususnya untuk sarana

individual

Masyarakat sebagai pemimpin

Tidak menggurui/memaksa

Totalitas seluruh komponen

masyarakat

30
PRINSIP STBM

SUBSIDI TANPA SUBSIDI

 PRINSIP STBM

MASYARAKAT SEBAGAI PEMIMPIN

✔
PRINSIP STBM

TIDAK BOLEH MENGGURUI

MENGGURUIATAU MEMAKSA
PRINSIP STBM

TOTALITAS SELURUH KOMPONEN MASYARAKAT

✔
 Piring
gelas

Bahan
pangan

35
 TANGGA PERUBAHAN PERILAKU STBM

Masyarakat sudah
mempraktekkan Perilaku
perilaku Hygienes
SANITASI
TOTAL sanitasi secara baru
permanen
Tangga Perubahan menjadi
kebiasaan
Perilaku Visi STBM • Terjadinya peningkatan kualitas
sarana sanitasi.
Improved • Terjadinya perubahan perilaku
+ hygienes lainnya di masyarakat.
Perilaku • Adanya upaya pamasaran dan
Hygienes promosi sanitasi.
lainnya • Adanya pemantauan dan
evaluasi
Mencoba
perilaku
• 100 % masyarakat sudah
berubah perilakunya dengan
status ODF (terverifikasi).
• Adanya rencana untuk
ODF merubah perilaku Hygienes
lainnya.
• Adanya aturan dari
Tahu/
masyarakat untuk menjaga
status ODF
sadar
• Adanya pemantauan dan
• Adanya proses pemicuan
• Adanya Komite/”Natural verifikasi secara berkala
leaders”
OD • Adanya Rencana Aksi
• Adanya pemantauan terus
menerus Tidak Tahu
36 • Tersedianya supply
TANGGA PERUBAHAN Sampah non
Bank Sampah
- Komposting RT
PERILAKU rumah tangga organik dan Bank Sampah
PENGELOLAAN SAMPAH - Komunal/ non Komunal/
Komunitas komersial Komunitas
Pengepul

Ada perlakuan
yang aman
terhadap CSR
sampah Produsen
Ada
Ada  Tidak membakar
sampah, pengelolaan
tempat  Tidak membuang Memilah sampah
sampah sampah ke sumber
air (sungai, mata air, Sampah dalam
Kondisi yang saluran air hujan), kelompok
Lingkunga terpisah,  Tidak membuang
sampah di lahan masyarakat
kuat,
Kondisi n Rumah kosong (kebun,
tertutup, pinggir jalan),
Sampah dalam  Tidak mengubur
dan kedap
Bersera keadaan sampah plastik dan
bersih air di sampah anorganik
kan lainnya)
rumah
TANGGA PERUBAHAN PERILAKU PENGELOLAAN
LIMBAH CAIR RUMAH TANGGA

Air limbah
Air limbah
Air limbah masuk ke IPLC
dimasukkan ke
diolah dengan komunal
sumur
resapan/draina IPLC individu
Saluran air
Saluran se (dengan
limbah
air jarak > 10 m
tertutup
limbah dari sumber air
terbuka
 Terima Kasih

Impacts of thermal extremes

40