TATA KELOLA MUTU (TKM) DI PUSKESMAS

OUTLINE
PENGORGANISASIAN MUTU
01

02 IMPLEMENTASI PERBAIKAN MUTU BERKESINAMBUNGAN (CQI)

DENGAN MENGGUNAKAN PDCA

03 INDIKATOR NASIONAL MUTU DAN APLIKASI

04 MUTU PELAYANAN KESEHATAN DI INSTRUMEN MONEV MUTU

PENGORGANISASIAN MUTU
DI PUSKESMAS
PENGORGANISASIAN MUTU DI PUSKESMAS

PJ
MUTU
 PENGORGANISASIAN MUTU DI PUSKESMAS

ALTERNATIF 1

KEPALA PUSKESMAS

PENANGGUNG JAWAB
MUTU

SEKRETARIS/
PENGENDALI DOKUMEN??

PJ KP PJ PPI PJ AI PJ K3 PJ ADMEN PJ UKM PJ UKP

 PENGORGANISASIAN MUTU DI PUSKESMAS

KEPALA PUSKESMAS
PMK 26/2017 Hal 151
PJ MUTU PJ KP PJ PPI

PJ ADMEN
PMK 11/2017 Pasal
17 ayat (1) hal 15 ALTERNATIF 2
PJ UKM
SESUAI REGULASI

PJ UKP
TIM MUTU

PJ AI

PJ K3

PJ MANAJEMEN
RISIKO
 TUGAS PJ MUTU
BERDASARKAN STRUKTUR 1
 PENGORGANISASIAN MUTU DI PUSKESMAS

TATA HUBUNGAN KERJA DALAM PENYELENGGARAAN MUTU DI PUSKESMAS SESUAI

STRUKTUR 1

TATA HUBUNGAN KERJA TATA HUBUNGAN KERJA DALAM

DALAM UPAYA PENINGKATAN UPAYA PENINGKATAN MUTU PER
MUTU POKJA

TATA HUBUNGAN KERJA

DALAM PENERAPAN TATA HUBUNGAN KERJA DALAM
KESELAMATAN PASIEN & UPAYA PENERAPAN K3
MASYARAKAT

TATA HUBUNGAN KERJA TATA HUBUNGAN KERJA

DALAM PENERAPAN DALAM PENERAPAN PPI
MANAJEMEN RISIKO

TATA HUBUNGAN KERJA

DALAM PELAKSANAAN AUDIT
INTERNAL
TUGAS PJ MUTU PUSKESMAS

PJ Mutu bertugas membantu Kepala

Puskesmas dalam pelaksanaan dan
evaluasi peningkatan mutu
 01
FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN TUGAS PENINGKATAN MUTU DI PUSKESMAS

 Menyusun program kerja

 Melakukan koordinasi pemilihan prioritas program
 Melakukan kompilasi data dan informasi mutu pelayanan
 Memfasilitasi penyusunan profil indikator mutu
 Melakukan analisis capaian, validasi, dan pelaporan data indikator prioritas puskesmas, INM serta
indikator seluruh unit
 Membantu dan melakukan koordinasi dengan pj pelayanan dalam memilih prioritas perbaikan,
pengukuran mutu/ indikator mutu
 Memberikan masukan dan pertimbangan terkait aspek mutu pelayanan di puskesmas
 Mengusulkan pelatihan peningkatan mutu layanan dan manajemen data
 Mendukung implementasi budaya mutu di puskesmas
 Melakukan pengkajian standar mutu pelayanan
 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN TUGAS MENINGKATKAN
02 KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS

 Menyusun pedoman dan atau program kerja terkait dengan keselamatan pasien
 Melakukan motivasi, edukasi, konsultasi, pemantauan dan penilaian tentang penerapan program keselamatan pasien
 mungusulkan pelatihan
 Melakukan pencatatan, pelaporan insiden, analisis insiden termasuk melakukan root cause analysis (rca)
 Memberikan masukan dan pertimbangan kepada kepala puskesmas dalam rangka pengambilan kebijakan
keselamatan pasien
 Mengirim laporan insiden secara kontinu melalui e-reporting sesuai dengan ketentan peraturan perundang-undangan
 Membuat laporan kegiatan kepada kepala puskesmas
 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN TUGAS
03 MANAJEMEN RISIKO DI PUSKESMAS

 Menyusun pedoman dan atau program kerja manajemen risiko puskesmas

 Melakukan koordinasi dengan komite dan unit kerja lainnya yang terkait mengenai program manajemen
risiko

 Melakukan pendampingan penyusunan daftar risiko unit kerja

 Membuat daftar risiko puskesmas

 Melakukan pemantauan terhadap kegiatan yang direncanakan terkait daftar risiko

 Menyusun failure mode effect analysis (fmea);

 Menyusun rancangan laporan pelaksanaan program manajemen risiko

 Mengusulkan pelatihan manajemen risiko

 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN TUGAS
04 PPI DI PUSKESMAS

 Menyusun pedoman dan atau program kerja PPI Puskesmas

 Melakukan koordinasi dengan unit pelayanan lainnya yang terkait mengenai program PPI

 Melakukan motivasi, edukasi, konsultasi, pemantauan dan penilaian tentang penerapan PPI di Puskesmas

 Melakukan pemantauan terhadap kepatuhan pelaksanaan PPI di Puskesmas

 Menyusun rancangan laporan pelaksanaan program ppi bersama pj/tim PPI

 Mengusulkan pelatihan PPI

 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN TUGAS
05 AUDIT INTERNAL DI PUSKESMAS

 Menyusun Program Kerja Audit Internal Bersama Tim Audit Internal Puskesmas

 Melakukan Koordinasi Pelaksanaan Audit Internal

 Melakukan Pemantauan Terhadap Pelaksanaan Audit Internal

 Melakukan Pendampingan Penyusunan Tindaklanjut Hasil Audit Internal Bersama Tim Audit Internal

 Menyusun Rancangan Laporan Pelaksanaan Audit Internal

 Mengusulkan Pelatihan Terkait Audit Internal

 6 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN TUGAS K3 DI PUSKESMAS

 Menyusun Program Kerja K3 bersama tim K3 Puskesmas

 Melakukan Koordinasi Pelaksanaan K3 di Puskesmas

 Melakukan Pemantauan Terhadap Pelaksanaan K3 di Puskesmas

 Menyusun Rancangan Laporan Pelaksanaan K3 di Puskesmas

 Mengusulkan Pelatihan Terkait K3 di Puskesmas

 TUGAS PJ MUTU
BERDASARKAN ALTERNATIF
STRUKTUR 2
 TATA HUBUNGAN KERJA DALAM PENYELENGGARAAN MUTU
SESUAI STRUKTUR 2

TATA HUBUNGAN KERJA DALAM PENYELENGGARAAN MUTU DI PUSKESMAS

TATA HUBUNGAN KERJA

DALAM PELAKSANAAN MUTU
DI ADMEN, UKM, UKP

TATA HUBUNGAN KERJA

DALAM PENERAPAN
MANAJEMEN RISIKO

TATA HUBUNGAN KERJA

DALAM PELAKSANAAN
KESELAMATAN &
KESEHATAN KERJA
TATA HUBUNGAN KERJA
DALAM PELAKSANAAN AUDIT
INTERNAL
 FUNGSI PJ MUTU SESUAI ALTERNATIF STRUKTUR 2

• Fungsi PJ Mutu sesuai alternatif struktur 2 menyesuaikan dengan bagan,

dimana PJ mutu mengkoordinasikan, memfasilitasi, mengadvokasi dan
memotivasi tim yang masuk di dalam tanggungjawabnya, yaitu:
• Pj Admen
• Pj UKM
• PJ UKP
• PJ AI
• PJ K3
• PJ Manajemen Risiko
• Untuk uraian tugas mengikuti seperti yang sudah dijelaskan