PENDAMPINGAN RSUD BANGKA SELATAN

(02 - 05 DESEMBER 2020)

Dr. Henri Azis SpA(K) MKes

PELAYANAN NEONATAL DI RSUD BANGKA
SELATAN
ANALISA SWOT

S W

1. DUA DOKTER SPESIALIS ANAK 1. SDM PENUNJANG MINIM (KUALITAS DAN

2. RUANG PERINA/NICU BARU KUANTITAS)
3. ALAT BANTU NAFAS (VENTILATOR, CPAP) 2. ADVOKASI KE STAKEHOLDER STAGNAN
4. RS SATU2NYA DI KABUPATEN 3. RS BELOM BLUD DAN TIPE D
5. OBAT TERSEDIA 4. TATAKELOLA RUANGAN RS

O T

1. WILAYAH KERJA LUAS  PASIEN/KASUS 1. PASIEN DIRUJUK DENGAN KONDISI JELEK

BANYAK  PEMASUKAN RS MENINGKAT 2. PASIEN BEROBAT TANPA
2. RS RUJUKAN DARI KABUPATEN TETANGGA ASURANSI/PEMBIAYAAN TIDAK JELAS
3. RS RUJUKAN REGIONAL SEBELUM KE PROV
4. MASA PILKADA (?)
RUANGAN YANG DI TELUSUR

1. Ruang emergensi
2. Ruang Bersalin
3. Perina/NICU
4. Ruang Operasi
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

1 Respon awal emergensi 34.16 %

Rekomendasi :
1. Peningkatan kompetensi resusitasi neonatus dokter, bidan perawat dengan in
house training dan diberikan sertifikat yang ditandatangani direktur.
2. Membuat algoritme tatalaksanan kasus emergensi neonatal di ruang bersalin dan
perawatan perinatologi
3. Melakukan simulasi rutin dan terjadwal untuk tatalaksanan kasus emergensi
neonatal.
 Kelengkapan Troli Emergensi
80.00

70.00 67.74 67.74 67.74

60.00
54.84

50.00 48.39

40.00

30.00 25.81

20.00

10.00

0.00
R. IGD K. bersalin K. operasi ruang bayi ruang SCN ruang nicu

Series1

Rekomendasi
• Siapkan box atau container khusus yang berisi alat resusitasi neonatal
• Pada RS bangsel Ruang bayi terpisah jauh dengan VK  disiapkan tersendiri
• Buat buku pengecekan kelengkapan alat resusitasi dan lakukan terjadawal dengan
rutin
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

2 Resusitasi Neonatus 68.74 %

Rekomendasi :
1. Resusitasi neonatus resiko tinggi mininmal dilakukan 3 orang penolong (leader,
asisten 1 dan asisiten 2)
2. Melengkapi alat-alat resusitasi
3. Penjadwalan berkala ketrampilan resusitasi
4. Sertifikat resusitasi neonatus SpA di perbaharui min per 3 tahun
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

3 Perawatan Kejang pada Neonatus 95 %

Rekomendasi :
1. Pembinaan rutin minimal setahun sekali bagi tenaga medis FKTP untuk
tatalaksana kejang neonatus.
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

4 Dehidrasi pada neonatus 95 %

Rekomendasi :
1. Pembinaan rutin minimal setahun sekali bagi tenaga medis FKTP untuk
tatalaksana dehidrasi pada neonatus.
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

5 Penatalaksanaan sepesis neonatal 90 %

Rekomendasi :
1. Melengkapai pemeriksaan penunjang pasien sepsis seperti CRP, kultur darah,
analisa LCS.
2. Pembinaan rutin minimal setahun sekali bagi tenaga medis FKTP untuk
tatalaksana sepsis pada neonatus.
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

6 Penatalaksanaan asfiksia dan HIE 66.66%

Rekomendasi :
1. Menyiapkan alat blangket roll untuk terapi cooling pada HIE
2. Review ulang tatalaksana cooling pada HIE
3. Pembinaan rutin minimal setahun sekali bagi tenaga medis FKTP untuk
tatalaksana asfiksia dan HIE pada neonatus.
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

7 Penatalaksanaan Neonatus COVID 19 N/A

Rekomendasi :
1. Persiapkan SOP neonatus dengan COVID
2. Persiapkan ruangan perawatan neonatus dengan covid
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

8 Perawatan hipotremi pada neonatus 93%

Rekomendasi :
1. Menyiapkan alat blangket/ matras penghangat untuk terapi hipotermi
2. Pembinaan rutin minimal setahun sekali bagi tenaga medis FKTP untuk
tatalaksana hipotermi pada neonatus.
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

9 Perawatan hiperbilirubinemia pada neonatus 98 %

Rekomendasi :
1. Explorasi penyebab hiperbilirubinemia.
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

10 IMD dan ASI ekslusif 85%

Rekomendasi :
1. Membuat SOP IMD dan Asi Ekslusif
2. Membuat Algoritma IMD
3. Selalu mengedukasi dan mensuport ibu pasien untuk memberikan asi ekslusif.
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

11 Tatakelola ASI di RS
Tatakelola ASI Donor N/A
Tatakelola ASI perah N/A

Rekomendasi :
1. Peningkatan pengetahuan tenaga medis tentang tatakelola ASI di RS 
dijadwalkan via daring.
2. Pembuatan SOP tatakelola ASI
3. Persiapkan alat-alat : kulkas asi tersendiri, botol2 penyimpan asi, alat pasteurisasi.
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

12 Perawatan BBLR dan PMK 66.67 %

Rekomendasi :
1. Membuat pemantauan pertumbuhan berupa grafik fenton atau intergrowth
2. Menyiapkan nutrisi parenteral : protein dan lipid
3. Mengedukasi tentang skreening bayi premature
4. Menyiapkan alat bantu napas yang optimal
5. Menyiapkan SOP PMK
 RENCANA TINDAK LANJUT

NO KEGIATAN SASARAN WAKTU PELAKSANAAN

1 MELENGKAPI ALGORITMA EMERGENSI IGD, OK, VK, PERINA 1 BULAN

2 MELENGKAPI ALAT RESUSITASI IGD, OK, VK, PERINA 3 BULAN

3 MELAKUKAN IN HOUSE TRAINING MEDIS + PARAMEDIS 3 BULAN

4 MENYIAPKAN RUANGAN PERINA BARU PERINA/ NICU 1 – 2 BULAN

5 PENDAMPINGAN ONLINE RS PENDAMPING MEDIS, PARAMEDIS 1 – 2 BULAN

SALAM SEHAT DAN
TETAP SEMANGAT!!!
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

1 Respon awal emergensi 34.16 %
2 Resusitasi Neonatus 68.74 %
3 Perawatan Kejang pada Neonatus 95 %
4 Dehidrasi pada neonatus 95 %
5 Penatalaksanaan sepesis neonatal 90 %
6 Penatalaksanaan asfiksia dan HIE 66.66%
 Kelengkapan Troli Emergensi
80.00

70.00 67.74 67.74 67.74

60.00
54.84

50.00 48.39

40.00

30.00
25.81

20.00

10.00

0.00
R. IGD K. bersalin K. operasi ruang bayi ruang SCN ruang nicu

Series1
CEKLIST PELAYANAN YANG DI TELUSUR

Alat Pantau % Pencapaian

7 Penatalaksanaan Neonatus COVID 19 N/A
8 Perawatan hipotremi pada neonatus 93%
9 Perawatan hiperbilirubinemia pada neonatus 98 %
10 IMD dan ASI ekslusif 85%
Tatakelola ASI Donor N/A
Tatakelola ASI perah N/A
12 Perawatan BBLR dan PMK 66.67 %
REKOMENDASI

1. Peningkatan kompetensi resusitasi neonatus dokter, bidan perawat dengan in house

training dan diberikan sertifikat yang ditandatangani direktur.
2. Membuat algoritme tatalaksanan kasus emergensi neonatal di ruang bersalin dan
perawatan perinatologi
3. Melakukan simulasi rutin dan terjadwal untuk tatalaksanan kasus emergensi neonatal
4. Siapkan box atau container khusus yang berisi alat resusitasi neonatal
5. Pada RS bangsel Ruang bayi terpisah jauh dengan VK  disiapkan tersendiri alat
emergensi
6. Buat buku pengecekan kelengkapan alat resusitasi dan lakukan terjadawal dengan
rutin
7. Resusitasi neonatus resiko tinggi mininmal dilakukan 3 orang penolong (leader,
asisten 1 dan asisiten 2)
8. Melengkapi alat-alat resusitasi
9. Penjadwalan berkala ketrampilan resusitasi
10. Sertifikat resusitasi neonatus SpA di perbaharui min per 3 tahun
REKOMENDASI

11. Pembinaan rutin minimal setahun sekali bagi tenaga medis FKTP untuk tatalaksana neonatal
emergensi
12. Melengkapai pemeriksaan penunjang pasien sepsis seperti CRP, kultur darah, analisa LCS.
13. Menyiapkan alat blangket roll untuk terapi cooling pada HIE
14. Review ulang tatalaksana cooling pada HIE
15. Persiapkan SOP neonatus dengan COVID
16. Persiapkan ruangan perawatan neonatus dengan covid
17. Membuat SOP IMD dan Asi Ekslusif
18. Membuat Algoritma IMD
19. Selalu mengedukasi dan mensuport ibu pasien untuk memberikan asi ekslusif.
REKOMENDASI

20.Peningkatan pengetahuan tenaga medis tentang tatakelola ASI di RS  dijadwalkan

via daring.
21.Pembuatan SOP tatakelola ASI
22.Persiapkan alat-alat : kulkas asi tersendiri, botol2 penyimpan asi, alat pasteurisasi.
23.Membuat pemantauan pertumbuhan berupa grafik fenton atau intergrowth
24. Menyiapkan nutrisi parenteral : protein dan lipid
25.Mengedukasi tentang skreening bayi premature
26.Menyiapkan alat bantu napas yang optimal
27.Menyiapkan SOP PMK