LAPORAN DESIMINASI AKHIR

DI RUANG HEMODIALISIS RSU BANGLI

ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

Aplikasi Model Praktik Keperawatan Profesional (MPKP) Tim yang dilaksanakan dalam
praktek manajement keperawatan di Ruang Hemodialisis

Penataan tenaga
01 keperawatan 04 Discharge planning

02 Sistem MPKP Tim 05 Ronde keperawatan

03 Timbang Terima
06 Supervisi keperawatan
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

PERSIAPAN

1 2
Penataan Ketenagaan
Keperawatan
3 Menyiapkan konsep
Menyiapkan buku catatan Menyiapkan perhitungan
perhitungan Kebutuhan Tenaga
harian mengenai jumlah pasien jumlah pemapaian bed di ruang
Kerja di Ruang Rawat
setiap hari Hemodialisis dalam 1 bulan
Hemodialisis
 ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

PELAKSANAAN
Melakukan perhitungan
jumlah tenaga yang bertugas
Menyiapkan konsep perhitungan dalam sehari pada shift pagi
Kebutuhan Tenaga Kerja di Ruang dan siang
Rawat Hemodialisis

Kebutuhan perawat per hari =

Melakukan tabulasi data dan 4 mesin
melaksanakan perhitungan jumlah 1 tenaga perawat HD
pemakaian bed dalam 1 bulan =16:4
terakhir =4
 ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

HAMBATAN DUKUNGAN
Hambatan yang ditemukan yaitu panduan Kepala ruangan dan perawat ruangan
yang diberikan kepada mahasiswa mengenai memfasilitasi kebutuhan yang diperlukan
keperawatan managemen dengan sistem serta memberikan masukan, saran yang
rawat inap, sementara mahasiswa bersifat positif saat mahasiswa
mendapatakan praktek di ruang yang melakukan praktik manajemen
bersistem rawat jalan sehingga perlu keperawatan dan pemberian asuhan
menggali informasi lebih dalam. keperawatan. Pembimbing akademik
juga membimbing dan memberi
dukungan selama praktek berlangsung
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

Evaluasi Ketenagaan Keperawatan

Evaluasi Struktur Penataan Ketenagaan Ruang Hemodilisis
Dalam penataan ketenagaan kelompok mempersiapkan catatan harian yang diisi oleh kepala
ruangan yang berisi tentang jumlah pasien hari itu dan konsep penghitungan kebutuhan tenaga
perawatan.

Evaluasi Proses Penataan Ketenagaan Keperawatan

Pada pelaksanaan penataan ketenagaan, kelompok tidak mengalami hambatan yang berarti karena
semua format sudah dipersiapkan sebelum pelaksanaan dan adanya acuan untuk penghitungan
tenaga.

Evaluasi Hasil Penataan Ketenagaan Keperawatan

Kebutuhan tenaga rata-rata perhari selama pelaksanaan praktek manajemen keperawatan dapat
terpenuhi sesuai dengan ketergantungan pasien.
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

PERSIAPAN

Model Praktek
Keperawatan Profesional

Bagan 5.1 Model Praktik Keperawatan Profesional Bagan 5.2 Struktur Organisasi Praktek Manajemen Keperawatan Profesi Ners ITEKES BALI
Metode Tim April 2022
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

HAMBATAN DUKUNGAN

Hambatan pelaksanaan MPKP di Ruang Kepala ruangan, wakil kepala

Hemodyalisis Bangli ditemukan beberapa ruangan dan perawat memberikan
hal yaitu : kesempatan dan dukungan kepada
mahasiswa untuk praktik manajemen
dalam mengaplikasikan peran pada
● Adanya pergantian peran setiap hari
penerapan model praktik keperawatan
pada mahasiswa menyebabkan
professional metode tim.
kurang maksimalnya peran
● Tingakat adaptasi mahasiswa
terhadap peran bervariasi
● Kasus kelolaan mahasiswa yang
cukup pariatif
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

Evaluasi Hasil Sistem MPKP

Sistem Ketenagaan Pelaksanaan MPKP pada pasien di Ruang
Hemodialisis sudah dilaksanakan sesuai dengan
peran masing-masing.

Evaluasi Struktur Sistem MPKP

Dalam penerapan MPKP telah terbentuk struktur

organisasi kelonpok, Gann Chart kegiatan, jadwal dinas
dan daftar peran, uraian tugas kepala ruangan (KARU),
uraian tugas wakil kepala ruangan (WAKARU), ketua
tim (KATIM) dan perawat pelaksana.

Evaluasi Proses Sistem MPKP

setiap mahasiswa telah menjalankan tugas sesuai
dengan perannya masing-masing seperti pada
petunjuk uraian tugas dan jadwal dinas serta peran
yang ada.
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

TIMBANG TERIMA

1. 2. 3.
Menyiapkan pelaksanaan
Menentukan penanggung jawab
timbang terima Menyusun format timbang timbang terima
terima keperawatan serta
a
petunjuk teknis pengisianny
PELAKSANAAN: DUKUNGAN:
Pelaksanaan Timbang Terima dilaksanakan Ruangan mendukung dan mengikuti proses
pada minggu ke dua di hari rabu dan jumat. timbang terima saat mahasiswa melakukan
Dilakukan pada pergantian shift pagi ke sift kegiatan timbang terima keperawatan.
siang pada pukul 13.00 Wita Pembimbing klinik dan pembimbing
akademik memberikan asuhan dalam
pelaksanaan timbang terima keperawatan
HAMBATAN: sehingga timbang terima berlangsung
Selama pelaksanaan timbang terima tidak dengan lancar
ada hambatan yang berarti karena adanya
koordinasi yang baik antara anggota
kelompok yang berperan. Serta adanya
komunikasi dan koordinasi yang baik antara
perawat Ruang Hemodialisis dengan
mahasiswanya serta antara mahasiswa
dengan pasien
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

Evaluasi Hasil Timbang Terima Evaluasi Hasil Timbang Terima

Pada proses pelaksanaan, hasil yang dapat disimpulkan
pembimbing adalah baik. Pelaksanaan timbang terima
telah dilaksanakan pada setiap pergantian shift dengan
baik, hal ini tidak lepas dari kerja sama yang baik
dengan perawat Ruang Hemodialisis dan bimbingan
dari pembimbing.
Pada proses pelaksanaan, hasil yang dapat
disimpulkan pembimbing adalah baik. Pelaksanaan
timbang terima telah dilaksanakan pada setiap
pergantian shift dengan baik, hal ini tidak lepas dari
kerja sama yang baik dengan perawat Ruang
Hemodialisis dan bimbingan dari pembimbing.

Evaluasi Proses Timbang Terima

Pada proses pelaksanaan timbang terima di Ruang
Hemodialisis RSU Bangli dilaksanakan pada tiap
pergantian shift Pagi ke Sore. Di Ruang Hemodialisis,
kelompok telah mempraktekkan timbang terima yang
biasa dilakukan di nurse station setiap pergantian shift
jaga.
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

DISCHARGE PLANNING
:
PERSIAPAN

Menentukan penanggung jawab discharge Menyiapkan kasus kelolaan yang akan

planning dilakukan discharge planning

Penanggung jawab menyusun format discharge Mengadakan pendekatan dengan pasien dan
planning, kartu discharge planning dan leaflet keluarga mengenai discharge planning
sesuai dengan kasus
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

PELAKSANAAN:
Pelaksanaan discharge planning dilaksanakan
dengan Role Play pada Hari Rabu, 13 April 2022
sesuai dengan skenario dan alur yang telah dibuat
Mahasiswa berperan sebagai kepla ruangan, DUKUNGAN:
katim dan perawat pelaksana Kepala ruangan, wakil kepala ruangan, ketua
tim, perawat pelaksana dan pembimbing
akademik memberikan dukungan penuh
pada kelompok untuk melaksanakan
HAMBATAN: discharge planning pada pasien
Kelompok tidak mengalami hambatan dalam
melakukan discharge plannning
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

Evaluasi Struktur Discharge Planning Evaluasi Hasil Discharge Planning

Proses discharge planning dapat berjalan dengan baik
dengan tersedianya format discharge planning,
diantaranya: resume keperawatan, kartu rencana
pulang, leaflet tentang perawatan yang harus
dilakukan.
Pelaksanaan discharge planning sudah berjalan dengan
baik dan telah sesuai dengan lembar discharge
planning. Penggunaan media leaflet cukup optimal
dalam pemberian KIE. Discharge planning diberikan
pada pasien Tn. S dengan diagnosa CKD (Chronic
kidney disease) stage V.

Evaluasi Proses Discharge Planning

Pelaksanaan discharge planning sudah berjalan lancar.
Pelaksanaan role play discharge planning dilakukan
pada tanggal 13 April 2022. Pelaksanaan discharge
planning melibatkan Kepala Ruangan, Wakaru, Ketua
Tim dan Perawat Pelaksana, pasien dan keluarga
pasien.
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

SUPERVISI
:
PERSIAPAN

Menetapkan alokasi waktu pelaksanaan

Menentukan penanggung jawab supervisi
kegiatan supervisi

Menetapkan kegiatan yang akan disupervisi Menetapkan instrument supervisi dan

(menilai kinerja tenaga di Ruang Hemodialisis format lainnya yang berhubungan dengan
RSU Bangli). kegiatan penilaian kinerja
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

PELAKSANAAN:
Kegiatan supervisi di Ruang Hemodialisis
dilakukan pada tanggal 18 April 2022, kegiatan
ini dihadiri oleh seluruh anggota kelompok. DUKUNGAN:
Adanya bimbingan dari pemimbing
akademik dan pembimbing ruangan yang
rutin memberikan masukan saat mahasiswa
melakukan supervisi
HAMBATAN:
Dalam pelaksanaan kegiatan superivisi
kelompok tidak mendapatkan hambatan
yang berarti sehingga pelaksanaan kegiatan
ini berjalan sesuai dengan harapan
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

Evaluasi Struktur Supervisi Evaluasi Proses Supervisi

Pada pelaksanaan supervisi, kelompok telah Keperawatan
melakukan beberapa persiapan yaitu persiapan Supervisi dilakukan secara langsung oleh kepala
instrument penilaian supervisi, format ruangan dan ketua tim yang bertugas setiap hari
pendokumentasian hasil supervisi, jenis kegiatan yang kepada perawat pelaksana dan ketua tim.
akan disupervisi, menetapkan supervisor, pembagaian
peran sebagai Karu, Wakaru, Katim dan perawat Evaluasi Hasil Supervisi Keperawatan
pelaksana, mekanisme yang harus dilakukan saat Proses supervisi secara keseluruhan berlangsung sudah
supervisi, serta melakukan evaluasi kerja. sesuai dengan instrument yang telah dibuat
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

RONDE KEPERAWATAN
PAN: PERSIA

1. 2. 3.
Menentukan penanggung Menentukan tim ronde
jawab ronde keperawatan Menentukan kasus dan topik
keperawatan

4. 5.
Menyiapkan materi atau literatur
Persiapan pasien dengan hasil
untuk ronde keperawatan sesuai
pengkajian/validasi data dengan kasus
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

PELAKSANAAN:
Pelaksanaan ronde keperawatan dilaksanakan
pada Hari Kamis, 14 April 2022 di Ruang
Hemodialisis yang dihadiri oleh dokter, ahli gizi, DUKUNGAN:
nutrision, wakil kepala ruangan dan kepala Dukungan pembimbing klinik dan perawat
instalasi unit HD. ruangan sangat baik dengan memberi
keleluasaan kelompok dalam mengkaji
pasien, memfasilitasi undangan yang hadir
dalam ronde keprawatan yang akan
HAMBATAN: dilaksanakan.
Pada saat ronde keperawatan dokter spesialis
gizi tidak dapat hadir dan diwakilkan oleh
ahli gizi. Selain itu, tidak ada hambatan yang
dialami kelompok dalam menjalankan ronde
keperawatan
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

Ronde Keperawatan Evaluasi Proses Ronde

Evaluasi Struktur Ronde Keperawatan
Keperawatan Dalam diskusi ini juga ditentukan intervensi

Untuk menunjang terlaksanananya ronde selanjutnya untuk mengatasi masalah tersebut.

keperawatan diperlukan sarana dan prasarana yaitu Karu, wakaru, katim, dan petugas gizi kemudian

persiapan pasien dengan masalah keperawatan yang melanjutkan ke ruangan pasien untuk

belum teratasi, status pasien dan penyusunan tim mengklarifikasi data pasien.

ronde keperawatan. Tim ronde keperawatan mulai

Evaluasi Hasil Ronde Keperawatan
Pasien mampu bekerjasama dengan baik.
dari Dokter, Karu, Wakaru, Katim, Perawat
Masukan dari tim medis lainnya sudah
pelaksana, dan Petugas Gizi.
ditambahkan
 ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

KESIMPULAN
● Pelaksanaan supervisi yang dilakukan
mahasiswa adalah supervisi
● Model asuhan keperawatan yang diterapkan pendokumentasian asuhan keperawatan yang
mahasiswa adalah metode tim dilakukan oleh Karu kepada ketua tim dan
supervisi pemberian KIE diet cairan pada
● Timbang terima pasien yang dilakukan pasien hemodialysis yang dilakukan oleh
mahasiswa dengan memperhatikan jumlah perawat pelaksana
pasien, keadaan pasien, jumlah mesin yang
bermasalah dan jumlah pasien cito ● Ronde Keperawatan dilaksanakan dengan
menerapkan alur yang telah ditetapkan
● Pelaksaan discharge planning yang dilakukan dengan pembimbing akademik dan
mahasiswa adalah discharge planning pada pembimbing ruangan
pasien rawat jalan (cucui darah) yang
dilakukan oleh KARU, WAKARU dan ● Pendokumentasian pengkajian pasien
KATIM dilakukan dengan pengkajian M1-M5 dan
dianalisa menggunakan SWOT
ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

DOKUMENTASI
• Discharge Planning • Supervisi

• Ronde Keperawatan • Timbang Terima

ITEKES BALI
Institut Teknologi & Kesehatan Bali

Inovasi
• Desain Stuktur Organisasi • Stiker Safety box
 THANK
TERIMAKASIH
YOU