PENINGKATAN PELAYANAN KB

DI RUMAH SAKIT UNTUK

MENYIAPKAN GENERASI
BEBAS STUNTING
dr. Prima Deri Pella T., SpOG(K)

TIM PONEK RSUD A. W SJAHRANIE

FAKULTAS KEDOKTERAN UNMUL SAMARINDA
TIM P2KS PROV KALIMANTAN TIMUR
Perencanaan kehamilan penting dilakukan karena :
kehamilan bukanlah suatu hal yang mudah untuk dijalani
setiap pasangan suami istri
Banyak yang harus dipersiapkan sebelum kehamilan baik
itu secara mental, fisik, maupun finansial
Kehamilan yg tdk direncanakan dengan baik dapat
menyebabkan rendahnya kesiapan untuk memeriksakan
kehamilan yang teratur ke fasilitas kesehatan
Risiko pada ibu maupun bayi juga tidak dapat
terdeteksi sejak awal sehingga tata laksana tidak dapat
dilakukan dengan optimal dan menyeluruh
Dalam mempersiapkan kehamilan hrs mempertimbangkan risiko & manfaat
kesehatan bersama dg keadaan lain spt :

• Usia
• Kesuburan
• Akses ke layanan kesehatan
• Dukungan pengasuhan anak
• Keadaan sosial & ekonomi
• Preferensi pribadi dlm membuat pilihan utk waktu kehamilan berikutnya

Hal ini penting agar terhindar dr komplikasi yg mungkin terjadi selama

kehamilan
Perencanaan kehamilan menggunakan kontrasepsi dpt mencegah terjadinya
Kehamilan 4 Terlalu
1. Terlalu Tua :
Usia ibu hamil > 35 th
dpt menyebabkan :
• Persalinan lama
• Perdarahan yg
membahayakan ibu
& janin
• Kelainan pd janin
krn kualitas sel
telur yg menurun
2. Terlalu Muda :
Usia ibu hamil < 20
tahun
3. Terlalu Banyak :
Jumlah anak ≥ 3 orang
4. Terlalu Dekat :
Jarak antar kelahiran <
2 tahun

Terlalu Banyak & Terlalu

Dekat
berpotensi
mengakibatkan :
• Persalinan Lama
• Kelainan Letak
• Perdarahan
•
JARAK KEHAMILAN :
Rekomendasi

Jarak yg dianjurkan utk kehamilan berikutnya adalah minimal 2 tahun

Dasar rekomendasi :

menunggu selama 2 tahun stl kelahiran hidup akan membantu

mengurangi risiko yg merugikan bagi ibu, perinatal & bayi

Jarak kehamilan ini juga konsisten dg rekomendasi WHO/UNICEF

utk menyusui setidaknya selama 2 tahun
Menurut

Pengaturan Kehamilan :
Adalah upaya utk membantu pasangan suami istri :
• melahirkan pd usia yg ideal
• memiliki jumlah anak yg ideal
• mengatur jarak kelahiran anak yg ideal
dg menggunakan Alat atau Obat Kontrasepsi
Menurut
KELUARGA BERENCANA :
adalah tindakan yg membantu pasangan suami istri utk :
• Menghindari Kehamilan Tidak Diinginkan (KTD)
• Mendapatkan kelahiran yg memang sangat diinginkan
• Mengatur jarak kehamilan
• Membantu pasangan suami istri utk melahirkan pd usia yg ideal
• Menentukan jumlah anak dlm keluarga
KONTRASEPSI :
Alat/obat utk mencegah kehamilan
Kehamilan Tidak Diinginkan (KTD)
merupakan kehamilan yg terjadi ketika seseorang tdk
merencanakan kehamilan
Beberapa faktor yg mempengaruhi kejadian KTD :
• 4 Terlalu
• Pendidikan
• Sosial Ekonomi
• Kegagalan
penggunaan
Kontrasepsi
• Kurangnya
pengetahuan ttg
Kontrasepsi
Perempuan dg kondisi risiko kesehatan tertentu yg ingin menunda kehamilan
sebaiknya diberikan informasi bahwa metode kontrasepsi tertentu mempunyai
angka kegagalan yg relatif besar
Penggunaan kontrasepsi penghalang atau metode sadar masa subur tidaklah
tepat bagi mereka
Tenaga Kesehatan (Nakes) perlu mengetahui kondisi kesehatan dan
karakteristik khusus sblm klien menggunakan kontrasepsi krn :
• Pada klien dg kondisi kesehatan atau karakteristik khusus,
terdapat metode kontrasepsi yg mungkin dpt memperburuk
kondisi kesehatan atau membuat risiko kesehatan tambahan
• Di sisi lain terdapat juga kondisi kesehatan atau karakteristik
klien yg dpt mempengaruhi efektifitas metode
kontrasepsi
MEKANISME PELAYANAN KONTRASEPSI

Penapisan Pelayanan
KIE KB di Informed Konseling KB Informed Pemberian
Klien Kondisi Konseling Kesehatan
lapangan choice di Fasyankes Kesehata consent
dan Rujukan
n kontraseps
i
Pasca Pelayanan
Pra Pelayanan Pelayanan
• Petugas lini lapangan KB Sesuai dg
• Alat bantu: ABPK, dll • Nakes (Dokter, bidan)
kondisi
• Informasi lengkap dan • Penilaian kesehatan klien dan penapisan
kesehata
motivasi ber-KB • Kelayakan medis
n
• Informed choice sesuai kondisi kesehatan
Lapanga Fasyanke
n
 PUS berisiko Kesehatan memerlukan
informasi lengkap ttg Alokon sblm
mereka memilih utk menggunakan
Alokon tertentu sesuai pilihannya

Keuntungan penggunaan kontrasepsi pd PUS berisiko

Kesehatan :
• Mencegah kehamilan yg tdk diinginkan
• Merencanakan kehamilan pd waktu yg tepat & Kesehatan
yg optimal
• Meminimalkan risiko transmisi perinatal
CEGAH STUNTING

Stunting adalah keadaan tubuh yang

sangat pendek, dilihat dengan standar
baku WHO-MGRS (multicenter growth
reference study)
DAMPAK
STUNTING
DAMPAK JANGKA PENDEK STUNTING

Peningkatan risiko terkena penyakit

Perkembangan kognitif, motorik, verbal yang tidak optimal

Ketahanan ekonomi karena biaya kesehatan meningkat

DAMPAK JANGKA PANJANG STUNTING

Postur tubuh, Meningkatkan risiko

produktivitas dan Menurunkan
menderita obesitas
kapasitas kerja yang kesehatan
diabetes dan penyakit
tidak optimal reproduksi
bawaan lainnya
STUNTING BISA DICEGAH
DENGAN MEMASTIKAN
KESEHATAN YANG BAIK
DAN GIZI YANG CUKUP
PADA
1000 HARI PERTAMA
KEHIDUPAN

1000 Hari Pertama Kehidupan (1000 HPK) yang Optimal

Gizi tepat + Pencegahan Penyakit = Tumbuh Kembang Optimal = Mencegah
Stunting
3 HAL PENTING DALAM PENCEGAHAN STUNTING

PERBAIKAN POLA MAKAN (MALNUTRISI)

Anak harus diberi gizi baik di 1000 hari awal kehidupannya. Dimulai
dari 270 hari selama kehamilan dan 730 hari kehidupan pertama
sejak bayi dilahirkan.

POLA ASUH
Kondisi ibu yang terlalu muda atau jarak
kehamilan yang terlalu dekat

SANITASI LINGKUNGAN
Rendahnya akses sanitasi
ASI CEGAH STUNTING
ASI adalah nutrisi terbaik untuk bayi dan bisa mencegah stunting

“Menyusui adalah investasi”

 Antibiotik
Hormon
KANDUNGAN DAN
MANFAAT ASI SUSU Anti Virus

FORMULA Anti Parasit

TIDAK AKAN Anti Alergi

Komposisi ASI mencukupi semua
kebutuhan air bayi
BISA Faktor Pertumbuhan
GANTIKAN ASI Enzim
Lemak dalam ASI lebih baik,
Mineral Mineral
omega 3 dan 6-nya berperan pada
perkembangan otak bayi Lemak Lemak

Laktosa dalam ASI 2x lebih banyak, Vitamin Vitamin

sumber energi bagi otak
Karbohidrat Karbohidrat
Protein ASI lebih mudah diserap Protein Protein
usus, tidak menyebabkan alergi
Air Air
Mineral dalam ASI kualitasnya DHA/ARA DHA/ARA
lebih baik dan lebih mudah diserap
KANDUNGAN KANDUNGAN
SUSU FORMULA ASI
Perencanaan Kehamilan Sehat
Persiapkan saat yang paling ‘ tepat’ untuk hamil - agar
kondisi saat hamil optimal psikis-fisik-sosial

Persiapkan kesehatan pra hamil– periksakan diri- gaya

hidup sehat – optimalkan kesehatan
Rencanakan waktu yang paling tepat bukan hanya untuk
hamil dan melahirkan tetapi juga untuk perawatan optimal
minimal 2 tahun pertama kehidupan anak termasuk
pemberian ASI eksklusif
Konsep Terkini agar Ibu Sehat dan
Generasi mendatang yang lebih
baik

Kehamilan harus terencana,

jangan hamil tanpa persiapan!