ESPEN

GUIDELINE
CLINICAL
NUTRITION
IN SURGERY
PRAKTIKUM ILMU GIZI
U N I V E R S I TA S A I S Y I YA H Y O G YA K A RTA
K E P. A N E S T E S I O L O G I 2 0 1 9
KELOMPOK II

SABRAN JAMILA DEA ANANDA PUTRI FADHILAH ASYIFA

NIDIYA DONITA PUTRI. NORMA SUSILA DEWANTI
UKHUWAH I.
Tujuan pedoman
Tujuan pedoman tersebut adalah sebagai kerangka kerja dasar bukti dan pendapat ahli yang
dikumpulkan dalam proses consensus terstruktur. Idenya adalah untuk mencakup aspek nutrisi
dari konsep ERAS, yang ditujukan untuk sebagian besar pasien yang menjalani operasi dan
memenuhi kebutuhan nutrisi mereka, dan juga kebutuhan nutrisi khusus pasien yang berisiko
yang didasarkan pada prinsip tradisional perawatan metabolik dan nutrisi.
Mencari Strategi
Pada table 1 menjelaskan bahwa operasi
bariatric dan Nutrisi Transplantasi dan
suplemen nutrisi oral dan bedah menghirup
sip dan bedah imunonutrisi, pembedahan
farmakonutrisi, pembedahan glutamin,
pembedahan arginine.
Pada table 2 menjelaskan
bahwa nilai tertinggi A di
tugaskan untuk rekomendasi
yang di dasarkan pada satu
RCT. Sedangkan
rekomendasi rendah
didasarkan pada pendapat
ahli termasuk pandangan
kelompok kerja kedua sistem
ini di pilih karena karena di
gunakan pada
pengembangan pedoman
Jerman untuk pembaruan,
RCT diinilai sebagian
dengan menggunakan
template AWMF.
 Transplantasi Organ
KAPAN NUTRISI ENTERAL DIPERLUKAN
SEBELUM ORGAN PADAT TRANSPLANTASI ?
• Rekomendasi 28 :
Malnutrisi adalah faktor utama yang mempengaruhi hasil
setelah transplantasi , sehingga pemantauan status gizi
direkomendasikan.
• Rekomendasi 29 :
Penilaian rutin status gizi dan diet berkualitas konseling
harus diminta saat memantau pasien yang menunggu daftar
sebelum transplantasi.
• Rekomendasi 30 :
Rekomendasi untuk donor dan penerima yang hidup tidak
berbeda dengan pasien yang menjalani operasi abdominal
mayor.
KAPAN TERAPI NUTRISI DITUJUKAN
SETELAH ORGAN PADAT TRANSPLANTASI ?
• Rekomendasi 31 :
Setelah transplantasi jantung , paru-paru, hati, pankreas, dan
ginjal, Awal asupan makanan normal atau nurisi enteral
direkomendasikan dalam 24 jam . tingkat rekomendasi GPP dan
konsesusnya kuat (100% persetujuan).
• Rekomendasi 32 :
Bahkan setelah transplantasi usus kecil, nutrisi enteral dapat
dimulai lebih awal , tetapi harus ditingkatkan dengan sangat hati
hati di minggu pertama . tingkat rekomendasi GPP dan
konsesusnya kuat (93% persetujuan).
• Rekomendasi 33 :
Jika perlu nutrisi enteral dan parenteral harus dikombinasikan.
Pemantauan nutrisi jangka panjang dan konseling diet yang
berkualitas direkomendasikan untuk semua transplantasi. Tingkat
rekomendasi GPP dan konsesusnya kuat (100% persetujuan).