Patofisiologi luka bakar

• Manifestasi klinik :
• Subyektif :
• Nyeri.
• Area kebas/kesemutan.
• Mengeluh batuk-batuk.
 lanjutan
Data obyektif :
 Terdapat bulla,kulit putih dan dingin,
kontraktur.
 Edema, penurunan nadi perifer.
 Takhikardi, disritmia.
 Perub Nutrisi -

PK. Hiperglikemia

Gg Perfusi perifer

Resti Infeksi.
Nyeri

Defisit volume cairan

Gg Perfusi
jaringan perifer

Pola nafas tidak efektif

PK: GGA
Diagnosa keperawatan
 Defisit volume cairan b.d peningkatan kebocoran kapiler dan perpindahan
cairan dari intravaskuler ke ruang interstesial.
 Ganguan pertukaran gas b.d keracunan CO, kercuanan asap, panas yang
mengakibatkan kerusakan paru-paru.
 Inefektif bersihan jalan nafas b.d edema trakheal, pelepasan epidermal
jalan nafas.
 Perubahan perfusi jaringan perifer b.d LB sirkunferensial yang
menyebabkan konstriksi.
 Hipotermi b.d kerusakan jaringan epitel dan fluktuasi suhu udara sekitar.
 Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d peningkatan
metabolisme untuk penyembuhan luka.
 Nyeri b.d cedera luka bakar, pemajanan ujung saraf.
 Resiko terhadap infeksi b.d kerusakan barier kulit, kerusakan respon imun,
prosedur invasif.
 Gangguan mobilitas fisik b.d edema, nyeri, kontraktur sendi.