No : Lamp : 1 Berkas Hal : Pengerasan Jalan Produksi Persawahan Desa Tangga Nabolag
Dengan hormat, Bersama dengan ini kami datang kehadapan Bapak Kepala Dinas Pertanian memohon bantuan pengerasan jalan Persawahan Desa Tangga Nabolag. Panjang Jalan 2000 Meter Lebar Jalan 3 Meter : PERSATUAN PERSAWAHAN DESA TANGGA NABOLAG : Desa Tangga Nabolag Nagori Silou Buttu Kecamatan Raya Kabupaten Simalungun : 39 Orang
Junlah Anggota
Sebagai bahan pertimbangan bapak data terlampir. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan besar harapan kami kiranya bapak dapat mengabulkannya. Atas perhatian bapak kami ucapkan terimaksaih.
Hormat Kami, Dibuat oleh Kelompok Tani PERSATUAN PERSAWAHAN DESA TANGGA NABOLAG
BUDI PURBA
SURAT PERNYATAAN ANGGOTA KELOMPOK YANG LAHANNYA DI KIRI/KANAN JALAN YANG KENA PELEBARAN JALAN TIDAK MENDAPAT GANTI RUGI
Kami yang betanda tangan dibawah ini sehubungan dengan adanya pelebaran jalan menuju persawahan Desa Tangga Nabolag, kami telah melepaskan lahan kami yang terkena pelebaran jalan dan tidak menuntut ganti rugi atas lahan tersebut. Demikian surat pernyataan ini kami perbuat dengan sesungguhnya. No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Nama JADERMAN SARAGIH BITTAK SARAGIH PIRISMAN PURBA JANSINER SINAGA RUDI PIRMAN PURBA MAMAN SINAGA PIRING PURBA FITTI RAMALINSON SARAGIH TIDEN SINAGA PAWAL SINAGA MAJU SINAGA Alamat TANGGA NABOLAG TANGGA NABOLAG TANGGA NABOLAG TANGGA NABOLAG TANGGA NABOLAG TANGGA NABOLAG TANGGA NABOLAG TANGGA NABOLAG TANGGA NABOLAG TANGGA NABOLAG TANGGA NABOLAG Tanda Tangan 1 2.. 3 4.. 5 6. 7 8. 9. 10 11..
Tangga Nabolag,
Mei 2012
Ketua
Bendahara
Sekretaris
MANTER SINAGA
BUDI PURBA