BORANG SENARAI PENDAFTARAN

PASUKAN
WARNA JERSI (TUAN RUMAH)

CO7
SETOKIN:

BAJU:
Nama Pegawai

SELUAR:
Jawatan

Bil

Kelulusan
* *

Tahun

1 2 3 4
Bil Nama Pemain

No. Kad Pengenalan

No. Jersi

Posisi

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Saya mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang C03 dan C04. __________________________ (Tandatangan Ketua Unit Sukan)
Posisi GK D CD Penjaga Gol Pertahanan Pertahanan LD RD MF -

Cop Rasmi
Pertahanan Kiri Pertahanan Kanan Pemain Tengah

Tarikh : __________________
LMF RMF F Pemain Tengah kiri Pemain Tengah kanan Penyerang

Nota : Hanya Pegawai dan Pemain yang didaftar dalam Borang C-03 dan C-04 sahaja yang layak didaftarkan dalam Borang C-07 ini. * Untuk Jurulatih isikan Peringkat dan Tahun kelulusan.

Starting List

KEJOHANAN BOLASEPAK

C08

Team A: Team A Colour: Played At:

Jsy Players P S N

Team B: Team B Colour:

Date:
Jsy

Time:
Players

Matc h No:
P S N

Name Coach : Signature : REFEREE ASSISTANT REFEREE 1 ASSISTANT REFEREE 2 FOURTH OFFICIAL
MATCH COMMISSIONER

Name Coach : Signature : : : : : : : S = Substitute (X) N = Not Eligible (V)

REFEREES INSPECTOR P = Playing (3)

Half-time shall be of 15 minutes duration from whistle to whistle Media Conferences (Mixed Zone). The team coaches are requested to be available for the mixed zone with some players after the end of the game. The members of your delegation will be contacted via MSSD Media Officer.

BORANG PENDAFTARAN PEGAWAI

Nama Pasukan Nama Pegawai No. Kad Pengenalan Jawatan (Pasukan) Alamat Pegawai (Alamat Rumah) : _______ _________

CO3
NO. SIJIL

: ________________________________________________________ : __________________________ Tarikh Lahir: _________________ : ________________________________________________________ :

TAHUN LULUS

Sediakan 2 keping Gambar ukuran Pasport No. Telefon: 1 keping lekatkan di sini 1 keping untuk ID Card

Alamat Pejabat

: ______________________________________________________________ ______________________________________________________________

No. Telefon : _______________________ ______________________

No. Fax : ____________________

No. HP:

Saya bersetuju didaftarkan sebagai Pegawai untuk pasukan Daerah _________________________________________ dan juga bersetuju mematuhi Perlembagaan, Undang-undang, Peraturan-peraturan, Pekeliling- pekeliling dan syaratsyarat mengenai pertandingan ini serta memberi pengakuan bahawa saya tidak akan menuntut sebarang ganti rugi daripada pengelola jika berlaku kematian, kemalangan dan kecelakaan sama ada sebelum, semasa atau selepas penyertaan saya di dalam pertandingan ini. ( Tandatangan Pegawai ) Disokong oleh: ( Tandatangan ) Nama Penuh Tarikh Nama Penuh Tarikh

KELULUSAN JABATAN / MAJIKAN (Jika Kakitangan Kerajaan) Saya dengan ini bersetuju pegawai dari jabatan ini iaitu N0. Kad Pengenalan untuk Pasukan MSS didaftarkan sebagai sebagai Ketua Jabatan / Majikan

( Tandatangan )

Cop Rasmi