KUMPULAN SOAL SOAL BLOK 10 NEOPLASIA

1. Yang bukan sifat neoplasma: a. b. c. masa jaringan Abnormal tumbuh terkoordinasi dengan jar. Sekitarnya dapat tumbuh terus menerus walaupun b. c. d. e. Tidak bertujuan Memperdulikan jar. Sekitarnya Tidak ada hubungan dengan kebutuhan tubuh Bersifat parasitic

ransangan di hilangkan d. e. tumbuh tidk mempunyai tujuan tumbuh bersifat otonom 5. Yang bukan tergolong tumor ganas a. b. 2. Neoplasma berbeda dengan sel tubuh normal dalam hal : a. Pada neoplasma terjadi pembelahan yang terus menerus b. Sel tubuh yang normal pembelajarannya tak terkendali c. C. pertumbuhan normal memerlukan proliferasi dalam keadaan seimbang d. Bila kebutuhan telah terpenuhi pembelahan sel akan berhenti e. Proliferasi yang berada dalam keseimbangan tersebut proliferasi non neoplastik 7. Suatu tumor dikatakan ganas bila ditemukan a. b. 3. Contoh proliferasi non neoplastik: a. b. c. d. e. Pertumbuhan janin Pemulihan radang Hyperplasia epidermis Hyperplasia prostat Betul semua 8. Ami 2o th datang Rs m. djamil dengan keluhan bengkak d punggung sejak 2 th yang lalu makin besar dan kadang2 nyeri. D poli bedah dilakukan biopsy dan dikirim ke bagian PA secara mikroskopik tampak 4. Proliferasi neoplastik bersifat seperti d bawah ini, KECUALI a. Progresif pemb2 darah, proliferasi fibrosit dan sel2 saraf serta sebukan limfosit tak tampak kapsul tumor. Diagnosis mikroskopik adalah c. d. Sel2 tumor menyerupai jar. Asalnya Mempunyai banyak pemb. Darah Kapsul jar. Ikat Inti yang pleomorfik 6. Yang dimaksud dengan komponen parenkim suatu tumor adalah a. b. c. Jar. Penyambung Pemb. Darah Sel2 tumor yang berproliferasi c. d. e. Osteosarkoma Condrosarkoma Neurofibroma Rabdomiosarkoma Leiomiosarkoma

a. b. c. d.

Neurilemmoma Fibrosarkoma Neurofibroma Radang kronik

13. Tumor ganas yang mempunyai invasive local a. b. c. d. Karsinoma sel skualmosa Karsinoma sel basal Karsinoma sel rectum Karsinoma sel paru Karsinoma sel pancreas

9.

Pada pernyataan dbawah ni produk brupa substansi yang perlu pertumbuhan dan invasi adalah a. b. c. d. CEA Angiogenik Keratin ACTH

e.

14. Tumor ganas mempunyai sifat a. b. c. Tumbuh tidak infiltrative Tumbuh lambat Tumbuh menyebar ke jaringan tubuh lain tak seperti sel asalnya

10. Pada tumor ganas yang berdiferensasi buruk melihat sel sel tumor memiliki a. b. c. d. Gambaran menyerupai jaringan asal Beberapa sel masih dapat dikenal asalnya Seluruh sel tidak dapat dikenal asalnya Pada skuamus sel karsinoma masih tampak sedikit kreatinisasi

d.

Tumbuh menyebar melalui aliran darah, aliran limfe

e.

Tidak menimbulkan kemerataan

15. Tumor ganas berasal dari epitel diberi nama dengan akhiran a. b. Oma Karsinoma Sarcoma Kanker Karsinosarkoma

11. Klasifikasi tumor yang berasal dari jaringan yang sama cenderung a. b. c. d. e. Mempunyai sifat sama Gambaran makroskopis sama Gambaran mikroskopis sama Membentuk pembengkakan yang sama Semua betul

c. d. e.

16. Yang tidak dipelajari dalam epidemiologi kanker adalah a. b. Banyaknya orang yang menderita kanker Prevalensi penderita kanker pada suatu daerah Tingkat penyebaran pada sel sel kanker Penyebaran penderita kanker menurut variable orang e. Penyebaran penderita kanker menurut tempat

12. Tumor benigna mempunyai sifat a. Pertumbuhan yang biasanya lambat dan

c. d.

mempunyai simpai b. c. d. Tumbuh menyelusup ke jaringan sekitarnya Tumbuh merusak ke jaringan sekitarnya Mempunyai anak sebar tidak disembuhkan dengan sempurna

17. Deskriptif

epidemiologi

dari

penyakit

kanker

menjelaskan hal hal dibawah ini KECUALI a. Penyakit kanker apa yang menjadi masalah

b. c. d. e.

Apa factor resiko dari kanker tersebut Apa ciri ciri orang yang dikenainya Apa penyebab penyakitnya Dimana daerah tempat kejadiannya

c.

Kerusakan matrik seluler factor yang diproduksi sel tumor

d. e.

Adanya mutasi reseptor factor pertumbuhan Betul semua

18. Komponen

komponen

yang

harus

ada

untuk

22. Reseptor pada permukaan sel yang berperan sebagai tindakan antar sel dan jaringan sekitarnya yaitu : a. b. c. d. e. Fibronektim Laminin Integrin Proteolitik enzim Metalioproteinase

menghitung insiden penyakit kanker adalah a. b. Populasi penduduk, jumlah kasus baru dari waktu Waktu, jumlah penderita lama dan populasi penduduk c. d. e. Jumlah kasus lama, populasi berisiko, dan waktu Jumlah kasus baru, waktu dan populasi berisiko Jumlah kasus baru dan lama, waktu dan jumlah penduduk

23. Sel kanker yang mengadakan metastasis dapat a. Merusak endotel permukaan darah Dapat mengadakan ekstra pembuluh darah c. d. e. Mempunyai proteolitik enzim Metalloproteinase Betul semua vasase ke luar

19. Prognosis dari kanker dapat ditentukan dengan a. b. c. d. e. Keadaan remisi -------------------Keadaan kambuh Metastasis Angka kematian

b.

24. Sarkoma bermetastasis terutama melalui 20. Penyebab dari kanker dapat ditentukan dengan penelitian : a. b. c. d. e. Studi potong lintang Studi kohor Studi kasus control Studi ekperimen Studi kasus 25. Seorang pasien wanita umur 60 tahun datang ke Bagian bedah dengan keluhan tukak tidak sembuh 21. Penyebaran tumor ganas ke jaringan sekitar tumor prinsipnya bisa terjadi oleh karena : a. Akibat tekanan jaringan tumor karena kecepatan pembelahan sel b. Abnormality sel maligna sembuh pada paha kiri 6 bulan yang lalu. Kulit pahanya dipindahkan untuk menutup bekas operasi payudaranya. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini a. b. c. Tumor tumbuh primer Ulkus banal Residif local a. b. c. d. e. Pembuluh darah Pembuluh lymfe Kelenjar lympe Perkontinuitatum Iatrogenic

d. e.

Metastasis jauh Iatrogenic metastasis

b. c. d.

Kanker ovarium Kanker payudara bilateral Menderita kanker payudara dan ovarium Semua yang diatas benar

Seorang laki laki 50 tahun ke Rumah sakit dengan keluhan ulkus pada lidah sebelah kanannya. Tidak ada riwayat trauma pada lidahnya. Oral hygiene kelihatan baik. Ia merokok sejak 30 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan terlihat indurasi tumor dengan ukuran diameter 1 cm. Pasien telah berobat ke dokter lain beberapa bulan yang lalu dan mendapat obat yang diminum dan kirim, namun lesi tidak menghilang.

e.

30. Modalitas pengobatan kanker payudara : a. b. c. d. e. Pembedahan Terapi radiasi Kemoterapi Hormonal terapi Semua yang diatas benar bertujuan

26. Faktor resiko yang mungkin terdapat pada penderita diatas adalah : a. b. c. d. e. Trauma pada lidah Gigi berlobang / caries dentis Merokok Tidak diketahui Pilihan tidak ada yang benar

31. Skrining untuk kanker dalam populasi untuk a. b. c. d. e. Menentukan stadium penyakit Mentukan factor penyebab kanker

Menemukan penyakit dalam stadium dini Memenuhi populasi yang beresiko C dan D Benar

27. Untuk menegakkan diagnosis pada kasus diatas terbaik dengan : a. b. c. d. e. Sitologi sputum / dahak Rontgen foto mandibula CT Scan lidah Kultur lesi Biopsy lesi

32. Data yang diperlukan untuk menghitung poin prevalensi kanker adalah a. b. c. Jumlah penderita kanker pada suatu saat tertentu Besarnya insiden kanker pada waktu yang sama Jumlah populasi yang berisiko pada waktu yang sama d. e. Jumlah penduduk pada waktu tertentu Lamanya waktu pengkukuran

28. Faktor resiko timbulnya kanker payudara adalah : a. b. c. d. e. Usia Jenis kelamin Riwayat keluarga menderita kanker payudara Mutasi gen BrCa1 atau BrCa2 Semua yang diatas benar 33. Urutan yang benar fase siklus sel adalah a. b. c. d. e. 29. Berkaitan dengan mutasi gen BrCa1 atau BrCa2 a. Kanker payudara diagnosis pada muda 34. Pada fase interfase terjadi : G1, G2, S, M S, G1, M, G2 G1, S, G2, M S, M, G1, G2 G1, S, M, G2

a. b.

Sintesis DNA Replikasi rantai tunggal menjadi rantai ganda DNA

38. Pada seorang yang sering terkena sinar ultraviolet, dapat menimbulkan karsinoma kulit karena a. b. c. Terjadi penurunan pertahanan imunologik Dibentuk thymidin dimer dalam DNA Terjadi perubahan struktur dan mutasi

c. d. e.

Sintesis enzim Sintesis protein baru Semua benar

menumpuk pada genom sel d. Radikal bebas bereaksi dengan gen dan merusak DNA

35. Gen supresor tumor yang seringkali dipandang sebagai penjaga kestabilan gen yang utama adalah : a. b. c. d. e. APC BrCa1 P53 Rb PTEN

Mei Hwa, 43 tahun sudah beberapaa bulan ini merasa cepat lelah dan sering pusing. Dia juga sering mimisan dan banyak memar2 kebiruan di tubuhnya. Setelah menjalani pemeriksaan di RS, dia sangat terkejut karena menurut dokter dia mnederita leukemia. Meihwa bingung karena dia juga menderita kanker payudara sejak 4tahun yang lalu dan sampai saat ini masih

36. Inisiator merupakan karsinogen yang kerjanya paling awal untuk perubahan sel dan kerjanya berulang ulang. Pada polisiklik aromatic yang dihisap dapat menimbulkan kanker a. b. c. d. Kanker Nasofaring Paru Bibir

dalam pengawasan dokter. Dokter menduga bahwa meihwa mempunyai kelainan genetic sejak lahir yang merupakan presdiposisi menderita kanker.

39. Apabila dilakukan pemeriksaan gen dan mutasi ditemukan terjadi pada gen p53, maka a. b. c. Mutasi mengenai kedua alel Mutasi bersifat resesif vagal Mutasi sel somatic Anak meihwa tidak mempunyai resiko (herediter) menderita kanker e. Mutasi terjadi pada gen p53 saja

37. Ibu Minah 65 tahun sejak usia remaja senang mengunyah sirih setiap hari. Belakangan ini ada pembengkakakn di lidahnya yang lama kelamaan, menjadi ulkus. Biospi dari lesi dikirim ke bagian PA. Mikrokispik tampak sel sel tumor ganas dengan diferensasi sedang. Diagnosis sediaan adalah : a. b. c. d. Skuamosa sel karsinoma Basalioma Melanomal malignum Adenokarsinoma

d.

40. Gen supresor tumor adalah a. b. Berperan sebagai pemicu pembelahan sel Apc adalah gen supresor tumor yang berperan pada HNPCC (hereditary non polyposis colorectal cancer) c. d. Gen Rb berperan pada siklus fase M Berperan sebagai checkpoint dalam siklus sel

e.

Mutasi

gen

ini

biasanya

menyebabkan

d. e.

Mamaria dysplasia Hyperplasia ductal

peningkatan fungsinya

41. Apoptosis berbeda dari nekrosis dalam hal a. Apoptosis menimbulkan respon imun di sekitar sel yang mengalami apoptosis b. Nekrosis terjadi pada keadaan fisiologis dan patologis c. Secara mikroskopis, pada apoptosis terlihat massa amorph d. e. Apoptosis terjadi pada sekelompok sel Involusi uterus saat menstruasi adalah contoh apoptosis 42. Pasien laki-laki 45 tahun dengan keluhan plak keputihan pada gingival pada dasar mulut. Plak tersebut berukuran 2x1 cm, tidak mudah lepas dan tanda peradangan tidak ada. Penderita merupakan perokok. Prosedur klinis yang anda anjurkan adalah : a. b. c. d. e. Biopsy kerokan Biopsy insisi Biopsi eksisi FNAB Core biopsy

45. Pernyataan yang benar mengenai lesi prekanker adalah a. Tumor ganas yang terbatas hanya pada

permukaan saja, belum menembus sel basal b. Suatu kelainan bawaan yang dapat berubah menjadi kanker c. d. Paling sering terjadi pada kulit Suatu lesi yang jika tidak diobati dapat

berkembang menjadi keganasan e. Merupakan jenis kanker yang bersifat familial

46. Tuan burhan 60 tahun pekerjaan petani, mengeluh terdapat plak berwarna hitam pada kepala setelah dilakukan pemeriksaan histopatologi didapatkan

solarkeratosis. Menurut multi step karsinogenesis, kelainan ini sudan mencapai a. b. c. d. e. Step environtment Inisisasi Promosi Progresi Metastasis

43. Diagnosis klini kasus di atas adalah a. b. c. d. e. Karsinoma sel skuamosa Leukoplakia Eritroplakia Hyperplasia atipik Mouth hash

47. Pasien laki-laki umur 20 tahun dengan keluhan terdapat bercak2 hiperpigmentasi pada kulit sekitar bibir dan gingival sejak lahir. Orangtua laki-laki penderita juga menderita kelainan yang sama namun sudah meninggal karena menderita kanker usus. Pilihlah pernyataan yang paling tepat di bawah ini a. Penderita menderita kasus peutz-jegherz Pemeriksaan anjuran yang paling tepat adalah kolonoskopi c. d. Prekanker rongga mulut Pengobatan paling tepat adalah eksisi lesi tersebut

44. Lesi prekanker yang memiliki kemungkinan besar menjadi kanker payudara adalah a. b. c. Radial scar Fat nekrosis Hyperplasia atipik

b.

e.

Penderita merupakan kasus cowden sindrom

c. d.

FNAB Core biopsy Biopsy kubiti

48. Pernyataan yang paling tepat di bawah ini familial adenomatous poliosis adalah a. b. c. d. e. Terjadi mutasi gen apc Paling sering terjadi pada laki-laki Merupakan mutasi bersifat autosomal resesif Sering berubah menjadi kanker lambung Keluhan paling sering adalah obstruksi usus

e.

52. Seorang wanita berumur 45 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher ikut dengan gerakan menelan. Penderita berasal dari padang panjang. Untuk diagnostic yang paling mudah, murah,

sederhan pasiennya cukup baik saudara akan mengerjakan

49. Adanya iritasi cahaya matahari terus menerus daerah tropic dapat memicu kelainan yang preneoplastik dalam

a. b. c. d. e.

Core biopsy BAJAH Biopsy kubiti Eksisional biopsy Insisional biopsy

mekanisme

homeostasis

berperan

pencegahan dan memperbaiki mutasi DNA akibat rangsangan matahari tersebut adalah a. b. c. d. e. Gen melanosit Gen apc Gen p53 Gen RAS Gen supresor

53. Untuk kasus dari menghindari terjadinya metastasis akibat biopsy, saudara akan a. b. c. Eksisional biopsy Insisional biopsy Biopsy kubiti BAJAH Core biopsy

50. Seorang pasien laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan bengkak pada paha kanan sebesar telur itik. Tidak sakit, perabaannya keras tidak terfiksir ke jaringan sekitarnya. Untuk diagnostic saudara akan melakukan a. b. c. d. e. FNAB Insisional biopsy Eksisi biopsy Punch biopsy Core biopsy

d. e.

Seorang wanita berumur 50 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kiri. Benjolan ukuran 5 cm x 5cm x 4cm. perabaannya kistik, mobile.

54. Untuk menegakkan diagnosis, saudara mengerjakan a. b. c. Punch biopsy Trapping biopsy FNAB Insisional biopsy Eksisional biopsy

51. Diagnostic yang tidak boleh dikerjakan pada pasien di atas a. b. Eksisional biopsy Insisional biposi

d. e.

55. Seorang pasien wanita 35 tahun datang dengan keluhan bengkak pada payudara kanan. Sudah 8 tahun tidak sembuh dengan pengobatan biasa. Tumor juga tidak bisa digerakkan pada dinding dada, ada gambaran kulit jeruk, pada ketiak juga ditemukan pembengkakan 1 buah (ipsilateral). Pada pasien tersebut, saudara akan membuat staging a. b. c. d. e. T4NxM0 T4NxMx T4N1Mx T4N1M0 N1M1

a. b. c. d. e.

Defisiensi yodium Tumor ganas Tumor jinak Reseksi inflamasi Kelainan congenital

59. Semua dibawah ini tanda-tanda keganasan kecuali : a. b. c. d. e. Peud orange Ulkus dengan pinggir evertis Satelite nodul Terfiksir kedasar/dinding dada Tumor berkapsul

56. Untuk pasien tersebut

supaya dapat ditentukan

60. Pemeriksaan endoskopi dapat digunakan untuk a. b. c. d. e. Diagnostik Terapeutik Mengangkat corpus alinuem Semua Benar Bukan salah satu diatas

staging dan stadiumnya, yang paling sederhana dilakukan a. b. c. d. e. Fotothorax USG abdomen Bone survey A&B A&C

61. Berbagai jenis endoskopi yang dikenal adalah sebagai berikut,kecuali

57. Bila ada foto thoraks dan USG Abdomen

tidak

a. b. c. d. e.

Rigid endoskopi Flexible endoskopi Capsule endoskopi CT endoskopi Virtual endoskopi

ditemukan tanda metastasis, makan pasien tersebut diagnosis kerja : a. b. c. d. e. Kanker payudara stadium I Kanker payudara stadium II Kanker payudara stadium III Kanker payudara stadium IV Kanker payudara stadium 0

62. Laparoskopi dapat digunakan untuk operasisebagai berikut,kecuali a. Appendektomi Kolesistektomi Adesiolisis Angkat kista ovarium Angkat batu ginjal

58. Seorang pasien datang dengan keluhan bengkak pada leher ,ikut gerakan menelan, tinggal diBukit tinggi umur 50 tahun,kelenjar getah bening juga teraba1 buah pada leher kiri.Diagnosis kereja yang paling mungkin :

b. c. d. e.

63. Seorang wanita usia 50 tahun,dengan keluhan benjolan di payudara kanan,untuk lebih memastikan ada/tidaknya benjolan tersebutoleh dokter bedah wanita tersebut dianjurkan menjalani pemeriksaan : a. b. c. d. e. Rontgen foto toraks USG payudara CT scan payudara Mammografi MRI payudara

metastase.Gambaran

rontgen

foto

toraks

yang

menunjukkan metastase: a. b. c. d. e. Efusi pleura,kavitas type Coin lesion ,bulle type Bronkhiektasi,infiltrate Coin lesion efusi pleura Lymphatic type cavitas type

67. Ny.Mary 48 thn dengan benjolan berukuran 10x8cm pada payudara kanan.Pada benjolan tersebut sudah

64. Ny.Dewi telah 1 tahun menderita gangguanbuang air besar,kadang-kadang buang air besarnya

tampak

tukak

yang

mengeluarkan

lendiran

darah.Prosedur klinis yang paling tepat untuk kelainan ini adalah : a. b. c. d. e. Mammografi Biopsi insisi Biopsi eksisi FNAB Large core biopsy

bercampurdengan darah. Dokter mencurigaipenyakit Ny.Dewi dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan : a. b. c. d. e. Barium meal Barium Enema Appendikogram Fistulagrafi Sistogram

68. Tn.Sarimin 60thn mengeluh terdapat benjolan pada 65. Mariana , seorang sekretaris perusahaan .Dia ingin menjalani general check up.Salah satunya adalah pemeriksaan mammografi,kerana belum pernah kelenjar tiriod berukuran 3x3cm.Benjolan terasa keras.Pemilihan biopsy adalah: a. b. c. d. e. Mammografi Biopsi insisi Biopsi eksisi FNAB Large core biopsy

menjalani pemerikssan ini,maka di bertanya pada dr.Apa saja yang dikasi pemeriksaan ini: a. b. c. d. e. Infertilitas primer Supaya pemeriksaan lebih lengkap Pemriksaan yang canggih Kanker phobia Usia muda

69. Definisi yang paling tempat dari kelenjar getah bening sentinel adalah: a. Kelenjar getah bening yang diinfiltrasi oleh sel tumor b. Kelenjar getha bening yang terdapat dalam kompleks lokoregional. c. Kelenjar getah bening yang pertama kali

66. Ibu Murni telah 3 thn pasca operasi payudara dengan diagnosis karsinoma mammae dextr.Beliau rajin memeriksakan rontgen diri ke dokter.Pda dr. pemeriksaan mencurigai

foto

toraks

menerima aliran limfe dari tumor primer.

d.

Kelenjar getah bening yang merupakan sentral dalam pejalaran tumor pada system limfatik.

b. c.

Mengirim bagian yang paling tipis dari kista Mengirim bagian yang tebal dan sebagian yang tipis

e.

Kelenjar getah bening aksila yang mendapat aliran limfe dari tomur payudara primer. d. e.

Mengirim seluruh kista Mengirim % lingkaran kista

70. Nn.Santi 25 thn mengeluh terdapat benjolan pada punggung dengan ukuran 2x2cm.Benjolan tersebut padat,terletak dibawah kulit dan secara klinis terkesan jinak.Dokter yang merawat memtuskan untuk 73. Larutan fiksasi yang paling baik untuk pengiriman jaringan itu adalah : a. b. c. maupun d. e. Alkohol absolute Etil alcohol 70 % Formaldehid 40 % Formalin 20 % Formaldehid 10 %

melakukan eksisi pada tumor tersebut.Komentar anda mengenai tindakan tersebut adalah : a. Merupakan terapeutik b. c. d. Merupakan tindakan diagnostic saja Tindakan tersebut harus didahului dengan FNAB Tumornya eksisi. e. Enukleasi lebih tepat untuk kasus ini. jinak,seharusnya tidak diperlukan tindakan diagnostic

74. Tujuan melakukan fiksasi jaringan adalah : a. Mempertahankan morfologi atau struktur sel semula b. c. Mencegah autolysis Mencegah pertumbuhan bakteri dan jamur Semua benar Hanya A yang benar

71. Keuntungan yang paling utama pada FNAB adalah : a. b. c. d. e. Tidak nyeri Diagnostic dini dan cepat Akurat Murah Exceptable untuk dokter dan pasien

d. e.

75. Pada pasien ini ternyata ada asites , dari cairan asites dapat dilakukan pemeriksaan sitologi. Dari cara cara untuk mendapatkan sampel untuk pemeriksaaan sitologi tersebut dibawah ini, yang tidak tepat adalah :

Telah dilakukan operasi pada seorang wanita umur 40 tahun dengan kista ovarium diameter 25 cm dan dikirim ke laboratorium PA untuk pemeriksaan histopatologi. Pada waktu kista dibelah keluar cairan mucinous 500 cc, kista terdiri dari banyak ruangan dengan dindingnya ada yang tebal dan ada yang tipis. Pertanyaan :

a. b. c. d. e.

Eksfoliasi Brushing / scraping Core biopsy Biopsy aspirasi jarum halus Washing layage

76. Dari semua yang tertulis dibawah ini, kegunaan tumor 72. Cara pengiriman kista diatas ke laboratorium PA yang paling tepat adalah : a. Mengirim bagian yang paling tebal dari kista marker yang paling besar adalah : a. b. Untuk skrining Menentukan stadium

10

c. d. e.

Menentukan prognosa Monitor adanya rekurensi Monitor pengobatan

81. Faktor etiologi kanker servik adalah : a. b. c. Infeksi virus HPV tipe 16, 18 Mitraseksual yang berganti ganti Wanita kawin pada umur muda Wanita yang sering melahirkan ( multiparitas ) Infeksi virus HPV tipe 6, 11

77. Semua pernyataan dibawah ini benar tentang deteksi dini kanker kecuali a. Menemukan disembuhkan b. c. d. e. Pada golongan masyarakat tertentu Pada waktu tertentu Dikerjakan pada orang yang terlihat sakit Pada orang dengan resiko tinggi kanker yang masih dapat

d. e.

82. Keuntungan deteksi dini kanker serviks dengan metoda IVA yang paling utama adalah : a. b. Mudah, murah, efektif Sensitibilitas dan spesifisitas lebih tinggi dari PAP Smear c. Hasil langsung dapat diketahui Tidak memerlukan screening khusus

78. Cara deteksi kanker payudara adalah : a. b. c. d. e. SADARI Mamografi USG Semua yang diatas benar Bukan salah satu diatas

d.

83. Faktor

resiko

utama

untuk

terjadinya

kanker

endometrium adalah : a. b. c. d. e. Pil kontrasepsi Anak yang jarang / tidak punya anak Obesitas Multiparitas Bukan salah satu diatas

79. Pembesaran kelenjar getah benih yang maligna tanpa diketahui tumor primernya paling mungkin berasal dari : a. b. c. d. e. Tractus GIT Sistem syaraf pusat Paru Nasofaring Kulit kepala

84. Deteksi dini kanker endometrium adalah : a. b. c. d. Karet Tumor marker Ca 125 USG Brush cytology Semua diatas bisa dilakukan

80. Kanker ginekologi yang memenuhi syarat untuk deteksi dini adalah : a. b. c. d. e. Kanker ovarium Kanker endometrium Kanker serviks Kanker vulva Kanker vagina

e.

85. Ibu Ana, umur 47 tahun datang berobat ke poliklinik bedah RSUP M. Djamil Padang, dengan keluhan demam dan adanya pembengkakan pada payudara kiri sejak 3 bulan yang lalu. Dokter Mansyur yang bertugas di poliklinik memeriksanya dan meraba adanya satu masa yang padat dengan diameter 3 cm

11

dan nyeri tekan. Dokter mansyur berpikir ini disebabkan oleh : a. b. c. d. e. Radang Kista Tumor jinak Tumor ganas Jaringan lemak

a. b. c. d. e.

Radikalitas operasi masih bisa dipenuhi Radikalitas operasi tak terpenuhi Bisa terpenuhi dikombinasi dengan radiasi Bisa terpenuhi dikombinasi dengan kemoterapi Cukup kemoterapi saja

90. Radikalitas operasi suatu keganasan dapat dicapai dengan :

86. Pengobatan yang direncanakan diberikan pada Ibu Ana adalah sbb, KECUALI : a. b. c. d. e. Operasi Hormonal terapi Radio terapi Imunoterapi Kemoterapi

a. b. c. d. e.

Wide eksisi Eksisi Enukleasi Ekstirpasi Insisi

91. Suatu operasi keganasan dikatakan optimal bila : a. Dapat mengangkat semua tumor dengan

87. Pada tahun tahun terakhir ini telah banyak dilaporkan keberhasilan pengobatan pertama yang diberikan kepada Ibu Ana yaitu : a. b. c. d. e. Operasi Hormonal terapi Radio terapi Imunoterapi Kemoterapi e. d. c. b.

membawa jaringan sehat secukupnya Secara mikrokospik jaringan sekitar tumor bebas tumor Semua tumor terangkat mikrokospik tidak jelas batas tumor Semua tumor dan sedikit jaringan sehat bisa terangkat dan secara mikrokospik bebas tumor Hanya perlu bebas tumor secara mikrokospik

88. Pemberian

kemoterapi

pada

tumor

ganas

92. Syarat operasi yang baik suatu malignansi : a. b. Dapat mengeradikasi tumor Fungsi organ dapat dipertahankan seoptimal mungkin c. d. Dari segi kosmetik baik Semua diatas benar

memberikan efek samping, yang paling cepat mengenai organ : a. b. c. d. e. Hati Jantung Sum sum tulang Ginjal Kulit

93. Reaksi obat tak diinginkan pemakaian obat antikanker pertama kali dirasakan pasien adalah :

89. Tumor ganas yang sudah ada penyebaran jauh mka prinsip terapi bedah :

a. b.

Anoreksia Mual muntah

12

c. d. e.

Diare Alopesia Saluran cerna 97. Terapi radiasi apakah yang paling tepat untuk Ny. Bresta : a. Iy 131 P32 Tc 99m Er 169 Au 168

94. Efek toksik cisplatin terutama terhadap organ : a. b. c. d. e. Hepatic Venoocclusive disease Cardiac Renal Saluran cerna

b. c. d. e.

98. Terapi radiasi diatas bertujuan merupakan terapi : a. Paliatif nyeri Kuratif nyeri Kuratif kanker Adjuvant kanker Kombinasi kanker

95. Choriocarsinoma dapat disembuhkan oleh obat anti kanker : a. b. c. d. e. Melphalan Methotrksat Tamoxifen Interferon alfa Quinnidine

b. c. d. e.

99. Terapi diatas tidak dapat diberikan pada keadaan : a. b. c. Ada nya metastase Gangguan menelan Gangguan daerah tepi Gangguan motorik Gangguan hemodinamik

96. Resistendi

tumor

terhadap

obat

anti

kanker

d. e.

disebabkan peningkatan sintesis glikoprotein P yang berperan untuk transport obat dari sel. Obat yang dapat mengatasi resistensi ini adalah : a. b. c. d. e. Verapamil Nifedipin Diltiazem Calcitonin Qunnidin

100. Terapi hormonal pada kanker payudara dengan cara antagonist(anti hormone biasanya adalah dengan a. b. c. d. e. Thyroxin Orchidektomi Tamoxifen GnRH analogue Estrogen

Skenario soal 97 - 99 Ny. Bresta berusia 50 tahun dengan diagnose carcinoma Mamae dengan hasil Scintigrafi tulang adenya metastasis pada os. Costae dan os. Vertebre. Saat ini Ny. Bresta mengeluh nyeri hebat pada pinggang sehingga Ny. Bresta sulit berjalan. Dokter sudah memberikan anti analgetik opiate, namun keluhan nyeri tidak juga berhenti. -----------------------------------------------------------------------------------30 Agustus 2012 ------------------------------------------------------------------------------------

13