SKOR PEMULIHAN PASCA ANESTESI

5 Votes

Sebelum pasien dipindahkan ke ruangan setelah dilakukan operasi terutama yang menggunakan general anestesi, maka kita perlu melakukan penilaian terlebih dahulu untuk menentukan apakah pasien sudah dapat dipindahkan ke ruangan atau masih perlu di observasi di ruang Recovery room (RR) atau High Care Unit (HCU). berikut saya tuliskan beberapa skor yang biasa digunakan untuk menilai kondisi pasien pasca anestesi, semoga berguna.

A. Aldrete Score (dewasa) Penilaian : Nilai Warna

Merah muda, 2 Pucat, 1 Sianosis, 0

Pernapasan

Dapat bernapas dalam dan batuk, 2 Dangkal namun pertukaran udara adekuat, 1 Apnoea atau obstruksi, 0

Sirkulasi

Tekanan darah menyimpang <20% dari normal, 2 Tekanan darah menyimpang 20-50 % dari normal, 1 Tekanan darah menyimpang >50% dari normal, 0

Kesadaran

Sadar, siaga dan orientasi, 2 Bangun namun cepat kembali tertidur, 1

Tidak berespons, 0

Aktivitas

Seluruh ekstremitas dapat digerakkan, 2 Dua ekstremitas dapat digerakkan,1 Tidak bergerak, 0

Jika jumlahnya > 8, penderita dapat dipindahkan ke ruangan

B. Steward Score (anak-anak) Pergerakan

Gerak bertujuan 2 Gerak tak bertujuan 1 Tidak bergerak 0

Pernafasan

Batuk, menangis 2 Pertahankan jalan nafas 1 Perlu bantuan 0

Kesadaran

Menangis 2 Bereaksi terhadap rangsangan 1 Tidak bereaksi 0

Jika jumlah > 5, penderita dapat dipindahkan ke ruangan.

C. Bromage Score (spinal anestesi) Kriteria Nilai

Gerakan penuh dari tungkai, 0 Tak mampu ekstensi tungkai, 1 Tak mampu fleksi lutut, 2 Tak mampu fleksi pergelangan kaki, 3

Jika Bromage Score 2 dapat pindah ke ruangan.

(Skala Aldrete) GERAKAN Dapat menggerakan ke 4 ekstremitasnya sendiri atau dengan perintah 2 Dapat menggerakkan ke 2 ekstremitasnya sendiri atau dengan perintah 1 Tidak dapat menggerakkan ekstremitasnya sendiri atau dengan perintah 0 PERNAPASAN Bernapas dalam dan kuat serta batuk 2 Bernapas berat atau dispnu 1 0 Apnu atau napas dibantu TEKANAN DARAH Sama dengan nilai awal + 20% Berbeda lebih dari 20-50% dari nilai awal Berbeda lebih dari 50% dari nilai awal KESADARAN Sadar penuh Tidak sadar, ada reaksi terhadap rangsangan Tidak sadar, tidak ada reaksi terhadap rangsangan WARNA KULIT Merah Pucat , ikterus, dan lain-lain

SKOR

SKOR 2 1 0 SKOR 2 1 0 SKOR 2 1 0

Sianosis

Catatan: Dianggap sudah pulih dari anestesia dan dapat pindah dari ruang pemulihan ke ruang perawatan apabila skor>8.

ASA Physical Status Classification System

ASA Physical Status 1 - A normal healthy patient ASA Physical Status 2 - A patient with mild systemic disease ASA Physical Status 3 - A patient with severe systemic disease ASA Physical Status 4 - A patient with severe systemic disease that is a constant threat to life ASA Physical Status 5 - A moribund patient who is not expected to survive without the operation ASA Physical Status 6 - A declared brain-dead patient whose organs are being removed for donor purposes