RUMAH SAKIT UMUM
KOTA BANJAR
Jl. Rumah Sakit No 5
(0265) 741032
Kota Banjar
Serah Terima Pasien Dari Ruang Recovery Room
Ke Ruang Perawatan
No. Dokumen
06. S5. P1.
No. Revisi
I
Halaman
1/2
Disahkan oleh :
Direktur
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
1 November 2011
dr.H.Herman M.Kes
NIP.1961032.1988.03.1007
PENGERTIAN
Prosedur yang menerangkan tentang kegiatan penyerah terimaan pasien
yang telah di operasi dari ruang Recovery Room ke ruang perawatan.
TUJUAN
1. Sebagai acuan dalam pelaksanaan penyerahterimaan pasien yang telah
di operasi dari ruang recovery room ke ruang perawatan
2. Penilaian tingkat pulih sadar pasien untuk kriteia pemindahan ke
ruang perawatan .
1. Perawat anestesi menempatkan pasien di ruang RR
2. Selama di ruang Recovery Room dilakukan Monitoring pasien dan
Monitoring kemungkinan timbulnya komplikasi post anestesi dan
pembedahan.
2. Selama di ruang recovery room pasien dinilai tingkat pulih sadarnya
untuk kriteia pemindahan ke ruangan perawatan
3. Penilaian tingkat pulih sadar pasien dengan menggunakan kriteria
PROSEDUR
aldrete score :
Nilai
Kesadaran
sadar
baik
orentasi dapat
dibangunkan
Warna
pucat
atau
Merah muda
kehitaman
Tanpa O2
perlu O2 Sa
Sa >92%
O2>90 %
O2
Aktivitas
4 eksrtrimitas
2 ekstrimitas
berg bergerak
erak
Respirasi
Dapat
nafas sesak
nafas
dalam , batuk
nafas dangkal
Kardio Vascular tekanan darah berubah20-30
berubah <20%
%
Tidak dapat
dibangunkan
Sianosis
dengan O2
tetap <90 %
tak
ada
ekstrimtas
gerak
apnu
atau
obsruksi
berubah > 50
%
Kriteia pindah dari ruang
recovery room jika nilai 9
atau10
4.
Periksa kembali keaadan umum pasien dan hasilnya di laporkan
kepada dokter Anestesi
5. Apabila pasien dinyatakan telah layak di serah terimakan ke ruang
perawatan oleh dokter Anestesi, petugas ruang RR memanggil
petugas ruangan
6. Pasien di pindahkan keruangan dengan menyertakan status pasien
serta data penunjang lainya termasuk instruksi dari dokter anestesi .
7. Untuk Pasien post operasi yang berisiko / dengan kasus tertentu
pasien dipindah ke ruang ICU
UNIT TERKAIT
1.
-
Ruang Rawat Inap Terkait :
R. Bedah.
R. Tulip
- R. Kenanga
R. Kebidanan.
Unit Stroke - R. Anggrek
R. Bougenvile. - R. Dahlia - ICU
Raflesia
DOKUMEN TERKAIT
Buku Daftar Operasi Elektif
PENGAJUAN DRAF SOP
SERAH TERIMA PASIEN DARI RUANG RECOVERY ROOM
KE RUANG PERAWATAN
PENGERTIAN
Prosedur yang menerangkan tentang kegiatan penyerah terimaan pasien
yang telah di operasi dari ruang Recovery Room ke ruang perawatan.
TUJUAN
1. Sebagai acuan dalam pelaksanaan penyerahterimaan pasien yang telah
di operasi dari ruang recovery room ke ruang perawatan
2. Penilaian tingkat pulih sadar pasien untuk kriteia pemindahan ke
ruang perawatan .
1. Perawat anestesi menempatkan pasien di ruang RR
2. Selama di ruang Recovery Room dilakukan Monitoring pasien dan
3. Monitoring kemungkinan timbulnya komplikasi post anestesi dan
pembedahan.
4. Selama di ruang recovery room pasien dinilai tingkat pulih sadarnya
untuk kriteia pemindahan ke ruangan perawatan
5. Penilaian tingkat pulih sadar pasien dengan menggunakan kriteria
PROSEDUR
aldrete score :
Nilai
Kesadaran
sadar
baik
orentasi dapat
dibangunkan
Warna
pucat
atau
Merah muda
kehitaman perlu
Tanpa O2
O2 Sa O2>90 %
Sa >92%
O2
Aktivitas
4 eksrtrimitas
2 ekstrimitas
berg bergerak
erak
Respirasi
Dapat
nafas sesak
nafas
dalam , batuk
nafas dangkal
Kardio Vascular tekanan darah berubah20-30 %
berubah <20%
Tidak
dapat
dibangunkan
Sianosis
dengan
O2
tetap <90 %
Kriteia pindah dari ruang
recovery room jika
nilai 9 atau10
tak
ada
ekstrimtas
gerak
apnu
atau
obsruksi
berubah > 50
%
6.
Periksa kembali keaadan umum pasien dan hasilnya di laporkan
kepada dokter Anestesi
7. Apabila pasien dinyatakan telah layak di serah terimakan ke ruang
perawatan oleh dokter Anestesi, petugas ruang RR memanggil
petugas ruangan
8. Pasien di pindahkan keruangan dengan menyertakan status pasien
serta data penunjang lainya termasuk instruksi dari dokter anestesi
dan dokter bedah.
9. Untuk Pasien post operasi yang berisiko / dengan kasus tertentu pasien
dipindah ke ruang ICU.
UNIT TERKAIT
DOKUMEN TERKAIT
Buku Daftar Operasi Elektif
Ruang Rawat Inap Terkait :
R. Bedah.
R. Tulip
- R.
Kenanga
R. Kebidanan.
Unit Stroke - R.
Anggrek
R. Bougenvile. - R. Dahlia - ICU
Raflesia
LEMBAR PERSETUJUAN
Banjar, 31 Januari 2012
PENANGGUNGJAWAB ANESTESI
KEPALA RUANG ANESTESI
dr. M Teguh Budiman ,Sp.An. M.Kes
Ucu Samsudin, S.Kep
NIP.19650103 198603.1.0619
Menyetujui,
Kepala Instalasi Bedah Sentral
RSUD Kota Banjar
dr. Rini Febrianti,Sp.THT.KL
NIP. 19710216 200501 2 0056
-----------------------------------------------
-----------------------------------------------
-----------------------------------------------