Anda di halaman 1dari 5

RUMAH SAKIT UMUM

KOTA BANJAR
Jl. Rumah Sakit No 5
(0265) 741032
Kota Banjar

Serah Terima Pasien Dari Ruang Recovery Room


Ke Ruang Perawatan
No. Dokumen
06. S5. P1.

No. Revisi
I

Halaman
1/2
Disahkan oleh :
Direktur

PROSEDUR TETAP

Tanggal terbit
1 November 2011
dr.H.Herman M.Kes
NIP.1961032.1988.03.1007

PENGERTIAN

Prosedur yang menerangkan tentang kegiatan penyerah terimaan pasien


yang telah di operasi dari ruang Recovery Room ke ruang perawatan.

TUJUAN

1. Sebagai acuan dalam pelaksanaan penyerahterimaan pasien yang telah


di operasi dari ruang recovery room ke ruang perawatan
2. Penilaian tingkat pulih sadar pasien untuk kriteia pemindahan ke
ruang perawatan .
1. Perawat anestesi menempatkan pasien di ruang RR
2. Selama di ruang Recovery Room dilakukan Monitoring pasien dan
Monitoring kemungkinan timbulnya komplikasi post anestesi dan
pembedahan.
2. Selama di ruang recovery room pasien dinilai tingkat pulih sadarnya
untuk kriteia pemindahan ke ruangan perawatan
3. Penilaian tingkat pulih sadar pasien dengan menggunakan kriteria

PROSEDUR

aldrete score :
Nilai

Kesadaran

sadar
baik

orentasi dapat
dibangunkan
Warna
pucat
atau
Merah muda
kehitaman
Tanpa O2
perlu O2 Sa
Sa >92%
O2>90 %
O2
Aktivitas
4 eksrtrimitas
2 ekstrimitas
berg bergerak
erak
Respirasi
Dapat
nafas sesak
nafas
dalam , batuk
nafas dangkal
Kardio Vascular tekanan darah berubah20-30
berubah <20%
%

Tidak dapat
dibangunkan
Sianosis
dengan O2
tetap <90 %
tak
ada
ekstrimtas
gerak
apnu
atau
obsruksi
berubah > 50
%

Kriteia pindah dari ruang


recovery room jika nilai 9
atau10

4.

Periksa kembali keaadan umum pasien dan hasilnya di laporkan


kepada dokter Anestesi
5. Apabila pasien dinyatakan telah layak di serah terimakan ke ruang
perawatan oleh dokter Anestesi, petugas ruang RR memanggil
petugas ruangan
6. Pasien di pindahkan keruangan dengan menyertakan status pasien
serta data penunjang lainya termasuk instruksi dari dokter anestesi .
7. Untuk Pasien post operasi yang berisiko / dengan kasus tertentu
pasien dipindah ke ruang ICU

UNIT TERKAIT

1.
-

Ruang Rawat Inap Terkait :


R. Bedah.
R. Tulip
- R. Kenanga
R. Kebidanan.
Unit Stroke - R. Anggrek
R. Bougenvile. - R. Dahlia - ICU
Raflesia

DOKUMEN TERKAIT

Buku Daftar Operasi Elektif

PENGAJUAN DRAF SOP

SERAH TERIMA PASIEN DARI RUANG RECOVERY ROOM


KE RUANG PERAWATAN
PENGERTIAN

Prosedur yang menerangkan tentang kegiatan penyerah terimaan pasien


yang telah di operasi dari ruang Recovery Room ke ruang perawatan.

TUJUAN

1. Sebagai acuan dalam pelaksanaan penyerahterimaan pasien yang telah


di operasi dari ruang recovery room ke ruang perawatan
2. Penilaian tingkat pulih sadar pasien untuk kriteia pemindahan ke
ruang perawatan .
1. Perawat anestesi menempatkan pasien di ruang RR
2. Selama di ruang Recovery Room dilakukan Monitoring pasien dan
3. Monitoring kemungkinan timbulnya komplikasi post anestesi dan
pembedahan.
4. Selama di ruang recovery room pasien dinilai tingkat pulih sadarnya
untuk kriteia pemindahan ke ruangan perawatan
5. Penilaian tingkat pulih sadar pasien dengan menggunakan kriteria

PROSEDUR

aldrete score :
Nilai
Kesadaran

sadar
baik

orentasi dapat
dibangunkan
Warna
pucat
atau
Merah muda
kehitaman perlu
Tanpa O2
O2 Sa O2>90 %
Sa >92%
O2
Aktivitas
4 eksrtrimitas
2 ekstrimitas
berg bergerak
erak
Respirasi
Dapat
nafas sesak
nafas
dalam , batuk
nafas dangkal
Kardio Vascular tekanan darah berubah20-30 %
berubah <20%

Tidak
dapat
dibangunkan
Sianosis
dengan
O2
tetap <90 %

Kriteia pindah dari ruang


recovery room jika
nilai 9 atau10

tak
ada
ekstrimtas
gerak
apnu
atau
obsruksi
berubah > 50
%

6.

Periksa kembali keaadan umum pasien dan hasilnya di laporkan


kepada dokter Anestesi
7. Apabila pasien dinyatakan telah layak di serah terimakan ke ruang
perawatan oleh dokter Anestesi, petugas ruang RR memanggil
petugas ruangan
8. Pasien di pindahkan keruangan dengan menyertakan status pasien
serta data penunjang lainya termasuk instruksi dari dokter anestesi
dan dokter bedah.
9. Untuk Pasien post operasi yang berisiko / dengan kasus tertentu pasien
dipindah ke ruang ICU.
UNIT TERKAIT
DOKUMEN TERKAIT

Buku Daftar Operasi Elektif

Ruang Rawat Inap Terkait :


R. Bedah.
R. Tulip
- R.
Kenanga
R. Kebidanan.
Unit Stroke - R.
Anggrek
R. Bougenvile. - R. Dahlia - ICU
Raflesia

LEMBAR PERSETUJUAN

Banjar, 31 Januari 2012


PENANGGUNGJAWAB ANESTESI

KEPALA RUANG ANESTESI

dr. M Teguh Budiman ,Sp.An. M.Kes

Ucu Samsudin, S.Kep


NIP.19650103 198603.1.0619

Menyetujui,
Kepala Instalasi Bedah Sentral
RSUD Kota Banjar

dr. Rini Febrianti,Sp.THT.KL


NIP. 19710216 200501 2 0056

-----------------------------------------------

-----------------------------------------------

-----------------------------------------------