Konsep Pertukem Anak (Edit)

PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK
Yuni Sufyanti Arief, S.Kp,M.Kes
1515-0909-2009
YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair
DEFINISI
Pertumbuhan (Growth)
perubahan dalam besar, jumlah, ukuran atau dimensi tingkat sel organ maupun individu
YuniYuni-Pediatric Nursing KUANTITATIF 15Departement15-0909-2009 Departement-unair
PERKEMBANGAN
bertambahnya kemampuan (Skill) dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan, sebagai hasil dari proses pematangan
1515-0909-2009
KUALITATIF
MENGAPA HARUS DIPELAJARI ???
1. Sebagai alat ukur dalam asuhan keperawatan diperlukan untuk mengetahui yang normal dalam rangka mendeteksi defiasi dari normal 2. Mempelajari tumbuh kembang memberikan guide line untuk menilai rata-rata atau perubahan fisik, intelektual, sosial dan emosional yang normal 4. Mengetahui perkembangan fisik, intelektual, sosial, emosional merupakan penuntun bagi perawat dalam mengkaji tingkat fungsional anak dan penyesuaiannya terhadap penyakit dan dirawat di rumah sakit.
1515-0909-2009 YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair 4
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

Faktor genetik.
1. Berbagai faktor bawaan yang normal dan patologik 2. Jenis kelamin 3. Suku bangsa atau bangsa
1515-0909-2009
Faktor.
Faktor lingkungan. a. Faktor pranatal

Gizi pada waktu hamil, mekanis, toksin, endokrin, radiasi, infeksi, stress, imunitas, anoksia embrio
b. Faktor postnatal
1. Faktor Lingkungan Biologis Ras, jenis kelamin, umur, gizi, kepekaan thd penyakit, perawatan kesehatan, penyakit kronis, dan hormon
Faktor postnatal..
2. Faktor lingkungan fisik Cuaca, musim, sanitasi,keadaan rumah. 3. Lingkungan sosial Stimulasi, Motivasi belajar, Stress, Kelompok sebaya, Ganjaran atau hukuman yang wajar, Cinta dan kasih sayang
1515-0909-2009
Faktor postnatal.
4. Lingkungan keluarga dan adat istiadat yang lain Pekerjaan, pendidikan ayah dan ibu, jumlah saudara, stabilitas rumah tangga, kepribadian ayah/ibu, agama, adat istiadat dan norma-norma
1515-0909-2009
CIRI-CIRI PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK
Merupakan proses yang kontinue 2. Terdapat masa percepatan & perlambatan 3. Polanya sama tapi percepatannya berbeda 4. Berhub. Dengan maturasi sist. saraf
1.
1515-0909-2009
POLA PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK Directional trends. a. Cephalocaudal atau head to tail. b. Proximodistal atau near to far. c. Mass to spesifik. 2. Sequential trends.
1.
1515-0909-2009
10
POLA
3. Sensitif Periods (masa sensitif) a. Masa kritis. b. Masa sensitif. c. Masa optimal
1515-0909-2009
11
TAHAP-TAHAP PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK 1. MASA PRENATAL

Germinal Embrio Fetal
: konsepsi 2 mgg : 2-8 mgg : 8 40mgg
2. MASA BAYI
Neonatus Bayi : Lahir 27/28 hari : 1 -12 bln
1515-0909-2009
12
Tahap

MASA ANAK-ANAK AWAL (1-6 thn)

Toddler Pra sekolah : 1-3 thn : 3-6 thn
MASA ANAK-ANAK TENGAH (6-12 thn) MASA ANAK-ANAK AKHIR (12-19 thn)

Pre Pubertas Remaja
: 12-13 Thn : 13-19 Thn
1515-0909-2009
13
TEORI YANG MENDASARI TAHAP PERKEMBANGAN MANUSIA

1.
TAHAP PERKEMBANGAN PSIKOSEKSUAL SIGMUN FREUD

FASE ORAL (0-1 Thn), FASE ANAL ( 1-3 THN), FASE OEDIPAL/FALIK (3-5 Thn), FASE LATEN (5 12 Thn), FASE GENITAL (> 12 Thn)
2. TAHAP PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL
ERIK ERIKSON
TRUST VS MISTRUST (0 -1 Thn), AUTONOMY VS SHAME DOUBT (1-3 thn), INITIATIVE VS GUILT (4 6 Thn), INDUSTRY VS INFIORITAS (6 -12 Thn),
IDENTITAS VS ROLE CONFUSION (Adolesent)
1515-0909-2009
14
Teori
3. TEORI PERKEMBANGAN KOGNITIF PIAGET 4. TAHAP PERKEMBANGAN PSIKOMORAL (KOHBERG)
1515-0909-2009
15
KEBUTUHAN DASAR ANAK

A. KEBUTUHAN FISIK BIOMEDIS (ASUH) Pangan / gizi merupakan kebutuhan terpenting Perawatan kesehatan dasar : imunisasi, pemberian ASI, penimbangan BB, pengobatan kalau sakit Papan/pemukiman yang layak Hygiene perorangan, sanitasi lingkungan Sandang Kesegaran jasmani
Kebutuhan dasar
B. KEBUTUHAN EMOSI/KASIH SAYANG (ASIH) Kekurangan kasih sayang ibu pada tahun-tahun pertama kehidupan mempunyai dampak negative terhadap tumbuh kembang syndrome deprivasi maternal
1515-0909-2009
17
Kebutuhan dasar..
C. KEBUTUHAN AKAN STIMULASI MENTAL ( ASAH) Stimulasi mental mengembangkan perkembangan mental psikososial Kecerdasan Keterampilan Kemandirian Kreativitas Agama Keprobadian Moral etika Produktivitas
1515-0909-2009
18
DETEKSI DINI PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK

PENGERTIAN
Upaya yang dilakukan untuk menemukan penyimpangan tumbuh kembang anak sedini mungkin SIAPA ? ? ?
Ibu, ayah, anggota keluarga/orang dewasa lainnya dirumah Kader PKK, BLB (bina keluarga balita) atau petugas kesehatan
1515-0909-2009
19
Deteksi dini..
CARA ? ?
Mengamati secara cermat dan teratur tumbuh kembang anak, kemudian mencocokkan dengan gambar yang ada pada KMS
1515-0909-2009
20
CARA MENGETAHUI PERTUMBUHAN ANAK

Pengukuran BB, TB, LK, LLA Dilakukan secara teratur 1X/bulan
1515-0909-2009
21
1515-0909-2009
22
1515-0909-2009
23
1515-0909-2009
24
1515-0909-2009
25
CARA MENGETAHUI PERKEMBANGAN ANAK

Mengamati kemampuan/ kepandaian anak dalam hal

Gerakan kasar Gerakan halus Bahasa Sosialisasi
Tumbuh kembang anak baik/optimal
1515-0909-2009
26
ASPEK-ASPEK PERKEMBANGAN YANG DIBINA

Perkembangan gerakan (motorik) kasar dan halus. Perkembangan dari unsur kematangan dan pengendalian gerak tubuh.
Motorik kasar melibatkan sebagian besar dari bagian-bagian tubuh dan memerlukan tenaga Motorik halus melibatkan bagian-bagian tubuh tertentu dan dilakukan oleh otot kecil memerlukan koordinasi yang cermat.
1515-0909-2009
27
Aspek
Komunikasi pasif & aktif

Komunikasi aktif komunikasi secara langsung Komunikasi pasif kesanggupan mengerti dan melakukan apa yang diperintahkan oleh orang lain Perkembangan kecerdasan Berkembang melalui 5 indera terbentuk kemampuan berfikir. Perkembangan kemampuan menolong diri sendiri dan tingkah laku social
YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair 28
1515-0909-2009
PENYIMPANGAN TUMBUH KEMBANG ???

Pertumbuhan anak tidak sesuai dengan yang seharusnya Apabila umur dan kemampuan/kepandaian anak tidak sesuai dengan yang tergambar pada kalender balita. Apa yang dilakukan ?? segera dirujuk/dibawa ke kader, Bidan, Puskesmas, ketempat pelayanan kesehatan lainnya
1515-0909-2009
29
STIMULASI ??
Perangsangan dan latihan-latihan
terhadap kepandaian anak yang datangnya dari lingkungan luar anak TUJUAN ??
Mencapai tingkat perkembangan yang sebaik-baiknya (optimal) sesuai dengan kemampuan yang sudah dibawa sejak lahir.
KAPAN ??
Sejak lahir secara teratur dan
berkelanjutan Pada saat anak secara fisik maupun mental telah siap menerima latihan sesuai dengan umur kemampuan perkembangannya
1515-0909-2009
31
CARA ??

Bertahap dan berkelanjutan mencakup keempat macam kemampuan perkembangan. Dimulai dari kemampuan perkembangan yang telah dipunyai kemampuan yang seharusnya dicapai Wajar, santai, menyenangkan, bervariasi dan sambil bermain Anak harus diberi pujian atas keberhasilannya Bila perlu alat Bantu yang tidak berbahaya.
1515-0909-2009
32
DAFTAR TUGAS PERKEMBANGAN ANAK USIA 0-12 BULAN

MOTORIK KASAR
Duduk tanpa dibantu
upaya pembinaannya: Berikan kesempatan pada anak dengan:

Meletakkan anak dipangkuan ibu Meletakkan si anak dengan sekitarnya diberi bantal
1515-0909-2009
33
Daftar tugas
MOTORIK HALUS
Menjangkau, mencekam, memasukkan benda ke mulut.
Upaya pembinaan
Beri kesempatan anak untuk meraih sesuatu benda tersebut.
KOMUNIKASI PASIF Bereaksi terhadap pembicaraan orang dengan melihat kepada si pembicara. upaya pembinaan ibu berbicara kepada anak (muka ibu menghadap YuniNursing Yuni-Pediatric muka anak) atau berbisik ditelinga anak 15Departement34 15-0909-2009 Departement-unair
Daftar tugas.
KOMUNIKASI AKTIF
membuat bunyi-bunyi sperti tangisan dan bunyi lain.
upaya pembinaan
Ibu memperhatikan keadaan anaknya, ekspresi mukanya,lalu merangsang misalnya dengan ucapan yang menyenangkan
KECERDASAN Mengikuti benda yang bergerak dengan mata Upaya pembinaan Gantungkan potongan kain, plastic atau kertas yang berwarna warni. YuniYuni-Pediatric Nursing
1515-0909-2009 DepartementDepartement-unair 35
Daftar tugas.
MENOLONG DIRI SENDIRI

Menyuapkan biscuit ke mulut
Upaya pembinaan Letakkan biscuit didekat anak. Berikan kesempatan anak untuk mengambil biscuit tersebut dan menyuapkan kemulutnya. Tingkah laku social
Tersenyum secara spontan
Upaya pembinaan
Berbicaralah dengan anak. Tunjukkan ekspresi muka yang cerah. Tersenyumlah pada anak
PENILAIAN PERKEMBANGAN ANAK DENGAN DDST

DEFINISI
DDST (Denver Development Screaning Test) adalah salah satu metode skrining terhadap kemungkinan adanya penyimpangan dari perkembangan anak
1515-0909-2009
37
1515-0909-2009
38
Definisi.
Digunakan untuk anak yang baru lahir umur 6 tahun Dilakukan dengan mengkaji tingkah laku anak apakah sesuai dengan tumbuh kembangnya Memperkuat kecurigaan pada anak yang mempunyai masalah-masalah khusus Memonitor anak yang beresiko mempunyai masalah perkembangan Membandingkan tingkah laku anak yang satu dengan yang lainnya yang sama umurnya YuniYuni-Pediatric Nursing
1515-0909-2009 DepartementDepartement-unair 39
ASPEK PERKEMBANGAN YANG DINILAI Denver II memuat 125 tugas perkembangan/item yang dibagi dalam 4 sektor 1. Personal Sosial 2. Fine Motor Adaptive 3. Bahasa 4. Gross Motor 5 item tes behavior Membantu pelaksanaan test yang dilakukan secara subyektif

ALAT-ALAT YANG DIBUTUHKAN

Benang merah Kismis Mainan yang berbunyi Balok kayu (kubus) Botol kecil Bell Kecil Bola tennis Pensil warna Cangkir plastic Kertas kosong
meja, kursi, dan ruangan yang lebar

BENTUK TEST Setiap item diwakilkan dengan suatu grafik batang yang mempunyai skala ; 25 %, 50 %, 75 %, dan 90 %
6 9 12
Walk well
15
25 % 50 % 75 % 90 %
1515-0909-2009
42
CARA PENILAIAN DDST

Tentukan nama, tanggal lahir, tanggal tes untuk menentukan umur anak Contoh 1 Th bln hari Tanggal test 08 7 15 Tanggal lahir 06 3 10
1.
Umur anak
2
5
43
1515-0909-2009
Contoh 2
Tanggal test Tanggal lahir Umur anak
Th 08 05 2
bln 6 8 9
hari 12 28 14
1515-0909-2009
44
Anak Prematur ???

apakah lahirnya > 2 minggu dari taksiran partusnya ? Apakah anak umurnya < 3 tahun ?
Cara:
Tentukan umur anak Kurangi dengan jumlah minggu prematurnya ( 4 mgg 1 bulan dan 7 hari 1 mg)
Contoh..
Anak lahir premature 6 mgg sebelum
taksiran partus
Tanggal test Tanggal lahir Umur anak 6 mgg premature Umur anak
Th 08 08
bln 8 6 2 1 1
hari 20 1 19 14 5
46
1515-0909-2009
Lanjutan..
bila umur anak > 2 tahun cara penilaian seperti anak lahir normal (sesuai taksiran partusnya)
1515-0909-2009
47
Lanjutan cara.
2. Tarik garis sesuai umur dari atas ke bawah Interpretasi dari tes tergantung dari kebenaran penempatan garis umur 3. Lakukan penilaian dari masing -masing item jumlah dari item yang diberikan tergantung pada:
Waktu yang disediakan untuk test Apakah tujuannya untuk mengidentifikasi keterlambatan perkembangan (1) atau untuk mengkaji batas kemampuan anak (2)
1515-0909-2009
48
Lanjutan cara
Jika (1) 1. Pada masing-masing sector, nilai kemampuan anak paling sedikit 3 item disebelah kiri garis umur dan setiap item yang terlewati garis umur 2. Jika pada tahap 1 tidak dapat dilakukan, lanjutkan penilaian pada item disebelah kiri garis umur pada sector yang sama sampai anak dapat melalui 3 item Jika (2) 1. Idem 2. Lanjutkan penilaian pada item disebelah kanan garis umur sampai 3 item gagal dilakukan

1515-0909-2009
49
Lanjutan cara
4. Lakukan scoring pada item a. P untuk pass

Anak sukses melakukan item tersebut atau care giver melaporkan bahwa anak dapat melakukan item tersebut b. F untuk Fail Anak tidak dapat melakukan item tersebut atau care giver melaporkan bahwa anak tidak dapat melakukan item tersebut
Lanjutan scoring
untuk no opportunity Anak tidak memkpunyai kesempatan untuk melakukan item tersebut hanya bisa dilakukan pada item yang bertuliskan R
d. R untuk refusal
c. NO
Anak menolak untuk mencoba item tersebut

1515-0909-2009
51
INTERPRETATION
1.
Interpretasi dari item individu a. Advance

P
b. Normal
F P
1515-0909-2009
52
Lanjutan interpretasi
c. Caution
F R
d.Delayed
F
1515-0909-2009
53
Interpretasi dari tes

a. Normal
Tidak ada delayed dan maksimal dari 1 caution Tingkah laku baik pada saat dilakukan rescreaning
1515-0909-2009
54
Interpretasi tes.
2. Suspect

2 atau lebih caution dan atau 1 atau lebih delayed Re screan dalam 1-2 mg untuk mengesampingkan factor-factor yang mempengaruhi seperti lemah, sakit, dan takut
3. Untestable 1 atau lebih skore refusal ada pada sebelah kiri garis umur atau lebih 1 item refusal yang menyentuh garis umur pada daerah 75 % 90% Rescrean 1-2 minggu
1515-0909-2009
55
1515-0909-2009
56

Konsep Pertukem Anak (Edit)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Konsep Pertukem Anak (Edit)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK

Yuni Sufyanti Arief, S.Kp,M.Kes

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing KUANTITATIF 15Departement15-0909-2009 Departement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

MENGAPA HARUS DIPELAJARI ???

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

Faktor lingkungan. a. Faktor pranatal

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

CIRI-CIRI PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

TAHAP-TAHAP PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK 1. MASA PRENATAL

: konsepsi 2 mgg : 2-8 mgg : 8 40mgg

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

MASA ANAK-ANAK AWAL (1-6 thn)

Pre Pubertas Remaja

: 12-13 Thn : 13-19 Thn

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

TEORI YANG MENDASARI TAHAP PERKEMBANGAN MANUSIA

TAHAP PERKEMBANGAN PSIKOSEKSUAL SIGMUN FREUD

2. TAHAP PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

3. TEORI PERKEMBANGAN KOGNITIF PIAGET 4. TAHAP PERKEMBANGAN PSIKOMORAL (KOHBERG)

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

KEBUTUHAN DASAR ANAK

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

DETEKSI DINI PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

CARA MENGETAHUI PERTUMBUHAN ANAK

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

CARA MENGETAHUI PERKEMBANGAN ANAK

Mengamati kemampuan/ kepandaian anak dalam hal

Tumbuh kembang anak baik/optimal

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

ASPEK-ASPEK PERKEMBANGAN YANG DIBINA

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

Komunikasi pasif & aktif

PENYIMPANGAN TUMBUH KEMBANG ???

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

DAFTAR TUGAS PERKEMBANGAN ANAK USIA 0-12 BULAN

upaya pembinaannya: Berikan kesempatan pada anak dengan:

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

MENOLONG DIRI SENDIRI

PENILAIAN PERKEMBANGAN ANAK DENGAN DDST

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

ALAT-ALAT YANG DIBUTUHKAN

meja, kursi, dan ruangan yang lebar

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

CARA PENILAIAN DDST

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

Anak Prematur ???

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair

YuniYuni-Pediatric Nursing DepartementDepartement-unair