1

Kelainan Sistem Respirasi

Departemen Patologi Anatomi
FKUPNVJ
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 2
SASARAN PEMBELAJ ARAN
Pada akhir kegiatan lab
activity, mahasiswa mengerti
patogenesis, gambaran
makroskopik dan mikroskopik
sistemrespirasi
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
2
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 3
Alveolus
Pneumosit tipe I
Pneumosit tipe II : surfaktan
Dinding alveolus tipis
Makrofag alveolar
Lobus paru
Hilus Paru
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 4
Ateletaksis
A. Alveolus normal
B. NRDS
C. ARDS
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
3
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 5
Ateletaksis
Makros : RL kolaps, hemothorax
Mikros : Membran hialin melapisis
duktus alveolus, alveolus kolaps
(NRDS-kiri); membr hialin &
nekrosis, alveolus dilatasi saat
proses sediaan (ARDS-kanan)
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 6
Pneumonia bakteri
P. lobaris
Bronkhopneumonia
4 tahap :
Kongesti
Hepatisasi merah
Hepatisasi kelabu
Resolusi
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
4
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 7
Bronkhopneumonia
Area konsolidasi bercak
2
Ro/ bercak
2
infiltrat bilateral
Pneumonia lobaris
Area konsolidasi pd seluruh
lobus superior
Ro/ konsolidasi komplet
lobus superior
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 8
Alveolus terisi neutrofil
Kapiler pd dinding alveolus
dilatasi dan penuh eritrosit
Struktur alveolus utuh
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
5
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 9
Makros :
Abses dgn dinding ireguler
Tdd jaringan nekrotik
liquefatic dan eksudat
purulen
Dalamarea konsolidasi BP
Abses Paru
Mikros :
Struktur alveolus hilang
Terbentuk abses
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 10
Pneumonia virus
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
6
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 11
Infiltrat limfosit
Eksudat (-)
Giant cell : bulat, pink
intracytoplasmic inclusion
(RSV)
Cytomegalic inclusion
bodies (HIV)
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 12
Pneumonia kronik
A. Normal
B. Pn interstitium
C. Pn
deskuamatif
D. Pn interstitium
limfositik
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
7
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 13
Kiri : Alveolus mengandung fibrin dan jar
granulasi
Tengah : Arsitektur paru lenyap, distorsi dinding
alveoluso/ jar fibrosa
Kanan : Bronkhiolus dan alveolus mengand
kumparan fibroblas, kolagen, sel radang kronik
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 14
Tuberculosis
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
8
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 15
Tuberculosis paru primer
Granuloma subpleural dan
daerah hilus
Kuning kecoklatan
Kompleks Gohn
Tb paru milier
Granuloma multipel
Coklat, 2-4 mm
Tersebar di seluruh
parenkhimparu
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 16
Granuloma
Sel epiteloid, limfosit, fibroblas
Sel epiteloid : transformasi
makrofag sel panjang, inti
pucat, sitoplasma merah muda
Sel datia Langhans
Kumpulan makrofag
Inti melingkar pd satu sisi
seperti tapal kuda
Pew khusus
Basil tahan asam
Batang merah
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
9
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 17
Cedera paru imunologis
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 18
Sarkoidosis
Granuloma
Giant cell
Nekrosis (-)
Tipe IV
Asma
Invaginasi epitel bronkhus
Sel otot polos dominan
Tipe I
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
10
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 19
Pneumokoniosis
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 20
Antrakosilikosis
Makros : nodus
2
konfluens, septum (-)
Mikros : deposit pigmen (partikel
birefringent), nodus fibrotik
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
11
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 21
Asbestosis
Makros : pleural fibrous plaque
Mikros : jar fibrosa padat (biru
trichrome), asbestos body
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 22
Bronkhitis kronik
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
12
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 23
Dinding bronkhus menebal
Kelenjar >
Sebukan sel radang
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 24
Emfisema
A. Normal
B. Emf
centriacinar
C. Emf
panacinar
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
13
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 25
Emfisema
Makros :
Centrilobular (centriacinar) :
struktur bronkhiolus hilang
Panlobular (panacinar) : seluruh
struktur hilang
Ro/ volume paru >>, diafragma
mendatar
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 26
Duktus alveolus dan
alveolus lenyap
Timbulnya bulae
pada emfisema
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
14
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 27
Neoplasma paru
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 28
Karsinoma sel skumosa paru
Makros : massa tumor padat di d
hilus paru
Ro/ : massa hilar
Mikros : Sel tumor berisi keratin,
intercellular bridges, mitosis
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
15
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 29
Karsinoma sel kecil paru
Makros : massa tumor lunak,
berlobus, putih kecoklatan
Ro/ massa tumor
Mikros : sel kecil
hiperkromatik, ratio N/C tinggi,
crush artefact
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 30
Metastasis tumor pada paru-paru
Massa tumor multipel
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
16
Januari 2009 Dep.Patologi Anatomi FKUPNVJ 31
Tugas Mahasiswa
Mengamati dan
menggambar preparat :
Tuberkulosis paru
Pneumonia
Karsinoma paru
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com