STRATEGI PELAKSANAAN

Masalah keperawatan : Halusinasi Penglihatan

Pertemuan : Ke 2
SP :
A! Pr"ses Keperawatan
1. Kondisi Klien
DS : Klien mengatakan sering melihat bayangan-bayangan wanita raksasa. Bayangan itu kadang-
kadang membuat saya sangat takut
DO : Klien tampak tenang, kontak mata kurang
Klien tampak sering berbicara sendiri
Klien terlihat hipoaktiitas
!. Diagnosa : "angguan persepsi sensori : #alusinasi penglihatan
$. %u&uan Khusus :
a. Klien mampu menyebutkan isi, waktu, rekuensi, situasi pencetus, perasaan
b. Klien mampu memperagakan cara mengontrol halusinasinya dengan menghardik.
'. %indakan Keperawatan
a. ()aluasi klien dalam mengenal halusinasi
- *si
- +aktu
- ,rekuensi
- Situasi
- -espon terhadap . ter&adinya halusinasi
b. /&arkan dan latih klien cara mengontrol halusinasi dengan cara menghardik
#! Strategi pelaksanaan tin$akan keperawatan
a! %rientasi :
Salam terapeutik:
0/ssalamualaikum 1ak Syamsir, apa kabar2 0
3emperkenalkan Diri
1ak Syamsir masih ingat dengan saya2 /yo,siapa coba namanya saya2 *ya, betul sekali nama
saya Bruder (ben yang sedang praktek disini.
3embuka 1embicaraan dengan %opik 4mum:
0Bagaimana perasaan 1ak Syamsir hari ini2 Oh iya, tadi pagi 1ak Syamsir bangun &am berapa2
Kemudian sudah melakukan apa sa&a pagi ini2 /pa 1ak Syamsir sudah mandi20
()aluasi.5alidasi :
61ak Syamsir masih ingat apa yang kemarin kita bicarakan2 #ari ini kita mau berbincang-
bincang tentang apa2 #ari ini kita bercakap-cakap tentang bayangan-bayangan yang 1ak
Syamsir lihat dan cara mengontrolnya dengan menghardik. 6
Kontrak :
61ak Syamsir masih ingat kemarin kita mau bicara dimana dan berapa lama2 1ak Syamsir lupa
yah2 #ari ini kita akan berbincang-bincang di teras, waktunya tidak lama hanya sekitar 17
menit. Bagaimana 1ak Syamsir sudah siap20
&! Ker'a :
/pakah 1ak Syamsir melihat bayangan tanpa ada wu&udnya2 /pa yang dikatakan bayangan
itu20
6/pakah terus-menerus terlihat atau sewaktu-waktu2 Kapan yang paling sering 1ak Syamsir
lihat bayanganitu2 Berapa kali sehari 1ak Syamsir alami2 1ada keadaan apa bayangan itu
terdengar2 /pakah pada waktu sendiri20
6 /pa yang 1ak Syamsir rasakan pada saat melihat bayangan itu20
6 /pa yang 1ak Syamsir lakukan saat melihat bayangan itu2 /pakah dengan cara itu bayangan-
bayangan itu hilang2 Bagaimana kalau kita bela&ar cara-cara untuk mencegah bayangan-
bayangan itu muncul2
61ak Syamsir, ada empat cara untuk mencegah bayangan-bayangan itu muncul. 1ertama,
dengan menghardik bayangan tersebut. Kedua dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain.
Ketiga, melakukan kegiatan yang sudah ter&adwal, dan yang ke empat minum obat dengan
teratur.0
6 Bagaimana kalau kita bela&ar satu cara dulu, yaitu dengan menghardik0.
Caranya sebagai berikut: saat bayangan-bayangan itu muncul, langsung Pak Syamsir tutuo mata
dan katakan dalam hati, pergi saya tidak mau lihat kamu, kamu tidak nyata .
Kamu hanya bayangan. Begitu diulang-ulang sampai bayangan itu tak terlihat lagi. Coba Pak
Syamsir peragakan! ah begitu !.bagus! Coba lagi ! "a bagus Pak Syamsir sudah bisa#
# $adi ada % cara untuk mengontrol halusinasi, yaitu dengan cara menghardik, bercakap-cakap,
melakukan akti&itas dan minum obat secara teratur. 'ari ini yang kita pela(ari yaitu dengan cara
menghardik.#
(!Terminasi:
)&aluasi Sub(ekti*
Bagaimana perasaan Pak Syamsir setelah peragaan latihan tadi+#
)&aluasi ,b(ekti*
# Coba Pak Syamsir ulangi lagi apa yang sudah kita pela(ari hari ini+ -ya bagus Pak Syamsir#
.encana tindak lan(ut
# Kalau bayangan-bayangan itu muncul lagi, silahkan coba cara tersebut! /erus berlatih ya Pak
Syamsir 0alaupun saya sedang tidak ada. Bagaimana kalau kita buat (ad0al latihannya. 1au (am
berapa sa(a latihannya+.
Kontrak
/opik : Baiklah Pak Syamsir besok kita akan bertemu untuk bela(ar dan melatih cara kedua
mengontrol halusinasi dengan becakap-cakap dengan orang lain.#
/empat : Pak Syamsir mau dimana tempatnya+ ,h Pak Syamsir ingin di tempat tidur yah+#
2aktu : #$am berapa Pak Syamsir bisa. Bagaimana klo (am 34 sa(a+2aktunya hanya 35 menit
sa(a.#
6Baiklah, sampai &umpa. /ssalamu8alaikum0
STRATEGI PELAKSANAAN
Masalah keperawatan : Halusinasi Penglihatan
Pertemuan : Ke )
SP : 2
A! Pr"ses Keperawatan
1. Kondisi Klien
DS : Klien mengatakan masih melihat bayangan-bayangan wanita raksasa.
DO : Klien tampak tenang,
Klien tampak berbicara sendiri
Kontak mata kurang
Klien terlihat hipoaktiitas
!. Diagnosa : "angguan persepsi sensori : #alusinasi penglihatan
$. %4K :
a. Klien mampu menyebutkan kegiatan yang sudah dilakukan
b. Klien mampu mengontrol halusinasi dengan bercakap-cakap dengan orang lain
'. -encana %indakan Keperawatan
a. 3enge)aluasi &adwal kegiatan harian pasien
b. 3elatih pasien mengendalikan halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain
9kegiatan yang biasa dilakukan pasien:
c. 3engan&urkan pasien memasukan dalam &adwal kegiatan harian
#! *ase %rientasi
1. Salam terapeutik
6 /ssalamualaikum 1ak Syamsir . /pa kabar hari ini2
!. 3emperkenalkan Diri
1ak Syamsir masih ingat dengan saya2 /yo siapa nama saya2 Benar pak. *ngatan bapak luar
biasa.
$. 3embuka 1embicaraan dengan %opik 4mum
61ak Syamsir, sepertinya tadi saya lihat 1ak Syamsir sedang bercakap-cakap sendiri.
Bagaimana kalau kita berbincang-bincang disini20
'. ()aluasi . )alidasi
Bagaimana Pak Syamsir masih ingat apa yang kita pela(ari kemarin+ 6pakah bayangan-
bayangannya masih muncul+ 6pakah sudah dicoba cara yang telah kita latih+ Berkurangkan
bayangan-bayangannya. Bagus !
5. Kontrak
Sesuai (an(i kita kemarin saya akan latih cara kedua untuk mengontrol halusinasi dengan bercakap-
cakap dengan orang lain. Kita akan latihan selama 35 menit. /empatnya di tempat tidur.
Bagaimana apa Pak Syamsir sudah siap+
(! Ker'a :
6;ara kedua untuk mencegah.mengontrol halusinasi yang lain adalah bercakap-cakap dengan
orang lain .<adi kalau 1ak Syamsir mulai melihat bayangan-bayangan langsung sa&a cari teman
untuk dia&ak ngobrol. 3inta teman untuk mengobrol dengan 1ak Syamsir. ;ontohnya
begini...0%olong, saya melihat bayangan-bayangan. /yo ngobrol dengan saya= /tau kalau ada orang
dirumah misalnya teman 1ak Syamsir katakan : ayo ngobrol dengan 1ak Syamsir, karena 1ak Syamsir
sedang melihat bayangan-bayangan. Begitu..coba 1ak Syamsir lakukan seperti saya tadi lakukan.
>a..begitu ..1ak Syamsir..bagus= ;oba sekali lagi. Bagus..= ?ah laih terus ya 1ak Syamsir=0.
0 <adi cara kedua untuk mengontrol halusinasi adalah yaitu dengan bercakap-cakap dengan orang lain ya 1ak
Syamsir.0
+! Terminasi :
3. )&aluasi Sub(ekti*
Bagaimana perasaan Pak Syamsir setelah latihan ini+#
7. )&aluasi ,b(ekti*
# Coba Pak Syamsir ulangi lagi apa yang sudah kita bicarakan. $adi ada berapa cara untuk
mengontrol halusinasi+#
8. .encana tindak lan(ut
Bagaimana kalau kita masukan dalam (ad0al kegiatan harian Pak Syamsir. 1au (am berapa
latihan bercakap-cakap+ ah nanti lakukan secara teratur serta se0aktu-0aktu bayangan itu
muncul! anti 84 menit lagi saya akan ke mari lagi#.9an kita latih lagi sesuai (ad0al.
%. Kontrak
a. /opik : Bagaimana kalau kita latih cara yang ketiga yaitu melakukan akti&itas ter(ad0al +#
b. /empat : 1au di mana+. 9i ruang makan+#
c. 2aktu : 1au (am berapa+ Bagaimana kalau (am 34.44 +#
Sampai nanti ya. 6ssalamualaikum#




STRATEGI PELAKSANAAN
Masalah keperawatan : Halusinasi Penglihatan
Pertemuan : Ke ,
SP : )
A! Pr"ses Keperawatan
1. Kondisi Klien
DS : Klien mengatakan bayangan tersebut sudah mulai berkurang
DO : Klien tampak tenang
Klien tampak kooperati
-aut muka klien tampak bergairah
!. Diagnosa : "angguan persepsi sensori : #alusinasi penglihatan
$. %u&uan Khusus:
a. 3enge)aluasi &adwal kegiatan harian pasien
b. Klien mampu mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan-kegiatan klien secara
ter&adwal
c. 3engan&urkan pasien memasukkan dalam &adwal kegiatan harian
'. -encana %indakan Keperawatan
a. 3enge)aluasi &adwal kegiatan harian pasien
b. 3elatih pasien mengendalikan halusinasi dengan membaut kegiatan-kegiatan klien secara
ter&adwal.
c. 3engan&urkan pasien memasukan dalam &adwal kegiatan harian
#! *ase %rientasi
1. Salam terapeutik
6 /ssalamualaikum 1ak Syamsir . /pa kabar hari ini2
!. 3emperkenalkan Diri
1ak Syamsir masih ingat dengan saya2 /yo siapa nama saya2 Benar pak. *ngatan bapak luar
biasa.
$. 3embuka 1embicaraan dengan %opik 4mum
Sepertinya bapak udah mulai sehat. 1ak syamsir udah ngapain a&a pagi ini.22 Bagaimana kalau
kita bincang-bincang lagi.
'. ()aluasi . )alidasi
Bagaimana 1ak Syamsir masih ingat apa yang kita pela&ari kemarin2 /pakah bayangan-
bayangannya masih muncul2 /pakah sudah dicoba cara yang telah kita latih2 Berkurangkan
bayangan-bayangannya. Bagus
5. Kontrak
Sesuai (an(i kita kemarin saya akan latih cara ketiga untuk mengontrol halusinasi dengan membuat
(ad0al kegiatan bapak setiap harinya. Kita akan membuat secara bersama-sama selama 35 menit.
/empatnya di ruang makan. Bagaimana apa Pak Syamsir sudah siap+
(! Ker'a :
;ara ketiga untuk mengendalikan halusinasi adalah dengan melakukan kegiatan-kegiatan
seperti yang mas lakukan di rumah misal membersihkan rumah, membaca buku, olah raga,
nonton %5 dll. Baiklah sekarang mari kita buat &adwal kegiatan harian dari pagi sesudah
bangun tidur sampai malam hari sebelum tidur. #al ini tu&uannya untuk meminimalkan pak
Syamsir melihat bayangan-bayangan aneh itu lagi .
9 buat &adwal kegiatan bersama klien. yang di sepakati oleh klien :
Bagus, sekarang pak Syamsir sudah memiliki &adwal kegiatan harian untuk hari ini , yang
untuk besok dan hari selan&utnya nanti kita buat bersama @ sama lagi ya pak2
+! Terminasi :
3. )&aluasi Sub(ekti*
Bagaimana perasaan Pak Syamsir setelah kita buat (ad0al kegitan bapak ini+#
7. )&aluasi ,b(ekti*
Cara ketiga untuk mengendalikan halusinasi dengar yaitu apa pak + Bagus pak bisa
menyebutkannya . dengan melakukan kegiatan : kegiatan yang sesuai dengan (ad0al kegiatan
harian yang telah kita buat tadi, berarti tidak ada 0aktu untuk melamun;merenung sendiri.
8. .encana tindak lan(ut
1as ... mau kan melaksanakan kegiatan : kegiatan sesuai dengan (ad0al yang telah kita buat +
dan (angan lupa di buat (uga (ad0al kegiatan hariannya untuk hari besok dan hari- hari
selan(utnya. anti saya akan bantu
%. Kontrak
/opik : Besok kita akan bercakap-cakap tentang obat-obatan yang 1as ... minum
dimana gunanya untuk mengatasi suara yang didengar dan mengganggu.
/empat : Kita akan bercakap-cakap disini (uga ya, setu(u+
2aktu : 34 menit sa(a.
# Sekarang mas... mau kemana + Bagaimana kalau mas ikut berkumpul dengan
temam- temanya yang lain di taman, kan bisa ngobrol-ngobrl#





STRATEGI PELAKSANAAN
Masalah keperawatan : Halusinasi Penglihatan
Pertemuan : Ke -
SP : ,
A! PR%SES KEPERA.ATAN
1. Kondisi Klien
DS :
a. Klien mengatakan melihat sosok bayangan hitam tinggi yang mengganggunya
b. Klien mengatakan melihat bayangan sampai $A
DO :
a. Klien %ampak Bingung Dan Berbicara Sendiri
b. %atapan Klien ;uriga
!. Diagnosa Keperawatan
"angguan 1ersepsi Sensori: #alusinasi penglihatan
$. %u&uan Khusus
a. 3enge)aluasi &adwal kegiatan harian pasien
b. Klien dapat mengontrol halusinasi yang di alaminya dengan minum obat secara teratur.
c. 3engan&urkan pasien memasukkan dalam &adwal kegiatan harian
'. -encana %indakan Keperawatan
a. 3enge)aluasi &adwal kegiatan harian pasien
b. 3elatih pasien mengendalikan halusinasi dengan minum obat secara teratur
c. 3emberikan pendidikan kesehatan tentang penggunnaan obat secara teratur
d. 3engan&urkan pasien memasukan dalam &adwal kegiatan harian
#! *ase %rientasi
1. Salam terapeutik
6 /ssalamualaikum 1ak Syamsir . /pa kabar hari ini2
!. 3emperkenalkan Diri
1ak Syamsir masih ingat dengan saya2 /yo siapa nama saya2 Benar pak. *ngatan bapak luar
biasa.
$. 3embuka 1embicaraan dengan %opik 4mum
Bagaimana perasaannya pagi ini pak2 4dah mandi dan makan tadi pagi2
'. ()aluasi . )alidasi
Bagaimana 1ak Syamsir masih ingat apa yang kita pela&ari kemarin2 /pakah bayangan-
bayangannya masih muncul2 /pakah bapak sudah melakukan kegiatan-kegiatan yang telah kita
buat kemarin2Berkurangkan bayangan-bayangannya. Bagus
5. Kontrak
Pagi ini saya akan men(elaskan kepada bapak obat : obat yang bapak minum. Bagaimana kalau
kita sekarang berbincang : bincang di tempat ini , sekitar 34 mmenit ya pak !
(! Ker'a :
*ni pak, obat @ obatan yang nanti di minum yang orange namanya ;1B, yang merah muda ini
#alloperidol, obat @ obatan ini semuanya untuk mengendalikan suara @ sura yang sering bapak
dengar, obat ini di minum $A sehari masing @ masing 1 tablet tidak boleh lebih atau
kurang. Dengan minum obat ini bapak akan mengantuk, lemas, ingin tidur terus tapi itu tidak
apa @ apa. Bagaimana, apa bapak sudah &elas 2 Obat ini harus tetap di minum terus, mungkin
berbulan atau bahkan bisa selamanya. %idak usah khawatir obat ini aman &ika bapak minum
sesuai yang di an&urkan.. <angan berhenti minum obat walaupun bapak sudah merasa sehat.
Kalau bapak menghentikan obat tanpa sepengetahuan dokter atau perawat, ge&ala @ ge&ala
seperti yang bapak alami seperti sekarang akan muncul lagi.
Bapak harus mengingat 7 hal saat minum obat yaitu :
1. Benar obat
!. Benar bahhwa obat ini untuk bapak
$. Benar cara meminumnya
'. Benar waktunya
7. Benar dosisnya.
Ingat ya bapak .
+! Terminasi :
3. )&aluasi Sub(ekti*
Bagaimana perasaan Pak Syamsir setelah kita buat (ad0al kegitan bapak ini+
7. )&aluasi ,b(ekti*
Coba bapak sebutkkan (enis obat yang bapak minum, coba sebutkan lima hal saat minum obat
8. .encana tindak lan(ut
Karena bapak sudah paham tentang obat yang di minum , bapak dapat langsung meminum obat
%. Kontrak
Bapak kita ketemu lagi,kita akan membahas tentang masalah dengan keluarga bapak.