EFEK HORMON TIROID DALAM TUBUH ADALAH :

1. Efek Hormon Tiroid Terhadap Mekanime Kar!ohidra"

Hormon tiroid merangsang hampir seluruh aspek metabolisme karbohidrat,
termasuk penggunaan glukosa yang cepat oleh sel, meningkatkan glikolisis,
meningkatkan glukoneogenesis, meningkatkan absorpsi oleh saluran cerna,
dan meningkatkan sekresi insulin.
#. Efek $ada Me"a!o%ime Lemak
Metabolisme lemak juga meningkat akibat hormon tiroid, lemak merupakan
sumber energi utama untuk suplai jangka panjang. Lipid akan diangkut dari
jaringan lemak, yang meningkatkan konsentrasi asam lemak bebas di dalam
plasma hoemon tiroid juga sangat mempercepat proses oksidasi asam lemak
bebas oleh sel.
&. Efek $ada $%ama Dan Lemak Ha"i
Meningkatnya hormon tiroid menurunkan colesterol, fosfolipid dan
trigliserid dalam darah, walaupun sebenarnya hormon ini juga meningkatkan
asam lemak bebas. Sebaliknya menurunnya sekresi tiroid Sangay
meningkatkan konsentrasi colesterol, fosfolipid, dan trigliserid plasma dan
hampir selalu menyebabkan pengendapan lemak secara berlebihan di dalam
hati.
'. Efek $ada Me"a!o%ime $ro"ein
Hormon tiroid meningkatkan jumlah berbagai enzim dan vitamin merupakan
bagian penting dari enzim atau koenzim maka hormon tiroid ini
meningkatkan kebutuhan akan vitamin. Sekresi hormon berlebhan dapat
menimbulkan defisiensi vitamin bila tidak diimbangi dengan asupan vitamin
yang cukup.
(. Efek $ada La)* Me"a!o%ime Baa%
elebihan hormon ini meningkatkan laja metabolismo basal sampai setinggi
!"#$"" persen diatas nilai normalnya.
+. Efek $ada Bera" Badan
%ila produksi hormon meningkat hampir selalu menurunkan berat badan dan
sebaliknya pada hipotoroid. &api tidak slalu terjadi karena hormon tiroid
meningkatkan nafsu makan, dan keadaan ini dapat melebihi keseimbangan
perubahan kecepatan metabolisme.
,. Efek $ada A%iran Darah Dan -*rah .an"*n/
Menigkatnya metabolisme meningkatkan kebutuhan akan oksigen, dan
memperbanyak jumlah produk akhir dari metabolisme yang di lepaskan dari
jeringan. 'fek ini menyebabkan vasodilatasi sehingga meningkatkan aliran
darah. ecepatan aliran darah pada kulit meningkat karena kebutuhan untuk
pembuangan panas. Meningkatnya aliran darah maka curah jantung juga
meningkat sering sampai !"( atau lebih.pada hipotiroid yang berat bisa
turun sampai )"(.
0. Efek Terhadap Frek*eni Den1*" .an"*n/
*rekuensi denyut jantung meningkat di bawah pengaruh hormon tiroid.
2. Efek Terhadap Kek*a"an Den1*" .an"*n/
+eningkatan denyut jantung karena efek dari peningkatan sedikit hormon
tiroid, hal ini analog dengan penderita demam ringan dan orang yang
beraktifitas fisik. &etapi bila peningkatan hormon tiroid yang lebih besar
maka kekuatan otot jantung akan ditekan karena timbulnya katabolisme
yang berlebihan. +ada beberapa penderita tirotoksikosis yang parah dapat
meninggal karena timbal dekompensasi jantung sekunder akibat kegagalan
miokard dan peningkatan beban jantung karena meningkatnya curah jantung.
13. Efek Terhadap 4o%*me Darah
Hormon tiroid menyebabkan volume darah sedikit meningkat, hal ini karena
vasodilatasi yang mengakibatkan jumlah darah yang meningkat dalam
sirkulasi.
11. Efek $ada Tekanan Ar"eri
&ekanan arteri rata#rata tidak berubah ,amun karena terdapat peningkatan
aliran darah melalui jaringan diantara dua denyut jantung, maka tekanan
nadi menjadi sering meningkat bersama dengan kenaikan tekanan sistolik
sebesar $"#$) mmHg dan tekanan diastolik secara bersamaan akan menurun.
1#. Efek Terhadap Repirai
Meningkatnya kecepatan metabolisme, meningkatkan pemakaian oksigen,
dan pembentukan carb-n dioksida. 'fek ini mengaktifkan semua mekanisme
yang meningkatkan kecepatan dan kedalaman pernafasan.
1&. Efek $ada 5a%*ran -erna
Selain meningkatkan napsu makan dan asupan makanan juga meningkatkan
sekresi getah pencernaan dan pergerakan saluran cerna. Sehingga sering
terjadi diare.
1'. Efek $ada 5i"em 5araf $*a"
Meningkatkan kecepatan berpikir, dan sering menimbulakan disosiasi
pikiran. +enderita hipertiroid cenderung menjadi sangat cemas dan
psikoneurotik. Seperti ansietas, kecemasan yang sangat berlebihan dan
paranoia.
1(. Efek Terhadap F*n/i O"o"
sedikit peningkatan hormontiroid menyebabkan otot berkontraksi sangat
kuat namun bila peningkatan hormon berlebihan maka otot#otot malah
menjadi lemah karena berlebihannya efek katabolism protein.
1+. Tremor O"o"
Salah satu gejala yang khas dari hipertiroid adlah tibulnya tremor halus pada
otot. &remor timbul dengan frekuensi cepat yaitu $"#$) per detik. &remor ini
disebabkan oleh bertambahnya kepekaan sinaps saraf didaerah medula yang
mengatur tonus otot.
1,. Efek $ada Tid*r
.leh karena efek yang melelahkan dari hormon tiroid pada otot dan sistem
saraf maka penderita hipertiroid sering merasa capai terus, tetapi karena efek
eksitasi pada sistem sinaps timbul kesulitan tidur. 'fek sebaliknya pada
hipertiroid.
10. Efek Hormon Tiroid $ada F*n/i 5ek*a%
elebihan hormon ini bisa menyebabkan impotensi, pada wanita
menyebabkan menoragi dan polimenore sedangkan kekurangan hormon ini
menyebabkan hilangnya libido, dan oligomenore bahkan amenore pada
wanita.
/ndeks 0ayne pada pasien ini
6e)a%a 5kore 1 Tanda Ada Tidak ada 1
Sesak nafas
+alpitasi
Mudah lelah
Senang hawa
panas
Senang hawa
dingin
eringat
berlebihan
2ugup
,afsu makan naik
,afsu makan
turun
%erat badan naik
%erat bedan turun
3$
34
34
5)
3)
36
34
36
56
56
1
1
1

1
1
1
1

1

+embesaran tiroid
%ruit pada tiroid
'ksophtalmus
7etraksi palpebra
+alpebra terlambat
Hiperkinesis
&elapak tangan
lembab
,adi 8 9":;menit
,adi < =":;menit
*ibrilasi atrial

36
34
34
34
3>
34
3$
56
36
3>
56
54




54

54

1
1
1


1
1

1
1

Hasil score? 8 $$ @ eutiroid $$#$9 @normal < $= @ hipertiroid
.bat Antitiroid
elompok .bat 'feknya
.bat Anti tiroid
+ropiltiourasil B+&CD
Metimazol BMM/D
arbimazol BEMFD

Antagonis adrenergic#G
+ropranolol
Metoprolol
Atenolol
,adolol

Menghambat sintesis hormone tiroid
dan bersifat imunosupresif B+&C juga
menghambat konversi &> H&6D.



Mengurangi dampak hormon tiroid pada
jaringan.





%ahan mengandung iodine
alium iodide
Solusi lugol
,atrium ipodat
Asam iopanoat

.bat lainnya
alium perklorat
Litium karbonat
2lukokortikoids
Menghambat keluarnya &6 dan &>.
Menghambat &6 dan &> serta produksi
&6 ekstrasistol.




Menghambat transport yodium, sintesis
dan keluarnya hormon.
Memperbaiki efek hormon di jaringan
dan imunologis
B.Pemeriksaanlaboratorium
Kelainan laboratorium pada keadaan hipertiroidisme dapat
dilihat pada skema dibawah ini :